Gepaarde analyse toont potentie van donornieren met een hoge KDPI bij preëmptieve transplantatie

Delen via:
ASN 2021

De Kidney Donor Profile Index (KDPI) wordt berekend op basis van een combinatie van donorfactoren en geeft weer hoe waarschijnlijk het is dat het orgaan van de overleden donor faalt. Canadese onderzoekers ontdekten dat een donornier met hoge KDPI – en dus een slechte prognose – wél goede resultaten kan geven na preëmptieve transplantatie.

Ondanks het enorme tekort worden donornieren met een hoge KDPI vaak niet gebruikt voor transplantatie. Over het algemeen is preëmptieve transplantatie geassocieerd met betere uitkomsten voor zowel het transplantaat als de patiënt, maar het is nog onduidelijk of dat ook geldt voor donornieren met een hoge KDPI.

Justin Gill presenteerde de studie die hij met zijn collega’s uitvoerde om dit uit te zoeken. Uit de SRTR-database identificeerden zij 7232 overleden donoren van wie een nier preëmptief getransplanteerd werd en de andere niet-preëmptief. Vervolgens vergeleken ze de volgende uitkomsten tussen de wel- en niet-preëmptief getransplanteerde ontvangers:

  • transplantaatverlies ongeacht oorzaak (ACGL);
  • transplantaatverlies gecensureerd voor overlijden;
  • overlijden met functie.

Preëmptieve transplantatie was geassocieerd met betere resultaten voor alle uitkomsten. Dat gold ook voor de subgroep met de hoogste – en dus slechtste – donor-KDPI van ≥ 91%. Verder bleek het risico op ACGL voor een preëmptief getransplanteerde nier met KDPI ≥ 91% (HR 1,65; 95%-BI 1,51-1,81) vrijwel hetzelfde te zijn als het risico voor een niet-preëmptief getransplanteerde nier met KDPI 51-80% (HR 1,57; 95%-BI 1,48-1,66).

Dat betekent dat preëmptieve transplantatie, zelfs voor nieren van donoren met een hele hoge KDPI, superieur is ten opzichte van niet-preëmptieve transplantatie. Preëmptieve transplantatie van hoge KDPI-nieren biedt dan ook een veilige mogelijkheid om de beschikbaarheid van donornieren van overleden donoren te vergroten.

Bron:

Gill J, et al. A mate kidney analysis to determine the impact of preemptive transplantation on outcomes of high Kidney Donor Profile Index deceased donor transplants. ASN Kidney Week, abstract TH-OR60.

Kolffbeurs voor voorspellende modellen voor kwaliteit van leven

sep 2022 | Dialyse

Lees meer over Kolffbeurs voor voorspellende modellen voor kwaliteit van leven

Zestig jaar niertransplantaties bij kinderen

sep 2022 | Niertransplantatie

Lees meer over Zestig jaar niertransplantaties bij kinderen

Promotie: Optimaliseren van de behandeling van membraneuze nefropathie

sep 2022 | Chronische nierschade

Lees meer over Promotie: Optimaliseren van de behandeling van membraneuze nefropathie

Predictiemodel voorspelt acute nierschade na cardiale chirurgie

sep 2022 | Acuut nierfalen, Chirurgie

Lees meer over Predictiemodel voorspelt acute nierschade na cardiale chirurgie

COVID-19 en vaccinaties in Renine – Update augustus 2022

sep 2022 | Dialyse, Vaccinatie

Lees meer over COVID-19 en vaccinaties in Renine – Update augustus 2022

Inflammatie, regeneratie en fibrose in niergerelateerde cardiovasculaire ziekten

sep 2022 | Chronische nierschade, Hartfalen, Vaatlijden

Lees meer over Inflammatie, regeneratie en fibrose in niergerelateerde cardiovasculaire ziekten

Expertdebat SLE en lupus nefritis - Deel 2

27 sep 2022 om 20:00 | Immuuntherapie, SLE

Lees meer over Expertdebat SLE en lupus nefritis - Deel 2

Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

7 sep 2022 om 20:30 | Immuuntherapie

Lees meer over Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen

11 aug 2022 | HIV

Lees meer over Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen

ERA Highlights 2022

29 jun 2022 om 20:00 | Acuut nierfalen, Chronische nierschade

Lees meer over ERA Highlights 2022

ASN Highlights 2021

15 feb 2022 | Chronische nierschade

Lees meer over ASN Highlights 2021

Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

10 nov 2021 om 20:30

Lees meer over Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

Expertdebat SLE en lupus nefritis

19 okt 2021 | SLE

Lees meer over Expertdebat SLE en lupus nefritis

ERA-EDTA Highlights

1 jul 2021 om 20:30

Lees meer over ERA-EDTA Highlights

RAAS-inhibitie anno 2021: wat is optimaal?

4 mei 2021 | Chronische nierschade

Lees meer over RAAS-inhibitie anno 2021: wat is optimaal?
Er zijn geen e-learnings gevonden.
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Effectieve behandeling voor patiënten met hartfalen

Lees meer
Lees meer over Effectieve behandeling voor patiënten met hartfalen

Minder nieuw gediagnosticeerde diabetes met dapagliflozine

Lees meer
Lees meer over Minder nieuw gediagnosticeerde diabetes met dapagliflozine

Goede verdraagbaarheid vroege behandeling sacubitril/valsartan bij HF en CKD

Lees meer
Lees meer over Goede verdraagbaarheid vroege behandeling sacubitril/valsartan bij HF en CKD

Gunstige cardiovasculaire en renale effecten met efpeglenatide

Lees meer
Lees meer over Gunstige cardiovasculaire en renale effecten met efpeglenatide

Cardiovasculaire voordelen met duale SGLT1/2-remmer sotagliflozine

Lees meer
Lees meer over Cardiovasculaire voordelen met duale SGLT1/2-remmer sotagliflozine

Beschermt een SGLT2-remmer kwetsbare patiënten met COVID-19?

Lees meer
Lees meer over Beschermt een SGLT2-remmer kwetsbare patiënten met COVID-19?

Nieuwe inzichten over effect empagliflozine in de dagelijkse praktijk

Lees meer
Lees meer over Nieuwe inzichten over effect empagliflozine in de dagelijkse praktijk

Live webcast: highlights ERA-EDTA 2021

Lees meer
Lees meer over Live webcast: highlights ERA-EDTA 2021

Mediterraan dieet leidt tot beter innameprofiel voedingsstoffen bij dialysepatiënten

Lees meer
Lees meer over Mediterraan dieet leidt tot beter innameprofiel voedingsstoffen bij dialysepatiënten

Maximale RAAS-blokkade bij CKD-patiënten met (risico op) hyperkaliëmie

nov 2020

Lees meer over Maximale RAAS-blokkade bij CKD-patiënten met (risico op) hyperkaliëmie

MedNet Nefrologie 2022-02

jul 2022

Lees meer over MedNet Nefrologie 2022-02

MedNet Nefrologie 2022-01

apr 2022

Lees meer over MedNet Nefrologie 2022-01