Een gestandaardiseerd telemonitoringsysteem biedt niet alleen klinische voordelen – zoals minder ziekenhuisopnamen en sterfte – maar draagt ook bij aan een efficiëntere organisatie van de zorg, kostenreductie en betere naleving van behandelrichtlijnen. Grootschalige digitale ondersteuning in de chronische zorg is haalbaar én effectief.1
Hartfalen (HF) blijft wereldwijd een belangrijke oorzaak van ziekenhuisopnamen en sterfte. Onderzoek heeft aangetoond dat hybride telemonitoringsystemen (hTMS) – waarbij thuismetingen worden gecombineerd met digitale opvolging – de sterfte en het aantal heropnamen bij patiënten met HF verminderen. Bovendien dragen deze systemen bij aan efficiëntere zorg en verlagen ze de werkdruk van zorgprofessionals, wat op zijn beurt kostenbesparend werkt. Tot nu toe ontbrak echter een gestandaardiseerde aanpak voor de ontwikkeling en implementatie van hTMS. Om die reden werd in Nederland een landelijke, gestandaardiseerde zorgroute voor HF-patiënten met hTMS ontwikkeld. Hierbij werd gebruikgemaakt van een kwalitatieve en inclusieve onderzoeksmethode waarbij zowel cardiologen, HF-verpleegkundigen, implementatie-experts als procesdeskundigen uit 7 grote verwijscentra betrokken waren. Voor de gegevensanalyse werd een geavanceerd Health Intelligence Platform ingezet.
Binnen het project werd overeenstemming bereikt over standaardgrenswaarden voor bloeddruk, hartslag en gewicht. Afwijkingen daarvan genereren een automatische alarm binnen het systeem, waardoor een passieve vorm van monitoring ontstaat. Deze signalen worden beheerd via een medisch servicecentrum (MSC), bemand door gemiddeld 3 verpleegkundigen per ziekenhuis voor alle zorgpaden. Het MSC handelt niet alleen de alarmmeldingen af, maar ondersteunt ook bij het optimaliseren van medicamenteuze therapie en biedt gepersonaliseerde voorlichting aan patiënten. Sinds oktober 2022 zijn er al meer dan 2.500 patiënten met HF opgenomen in het programma. Daarmee is dit, voor zover bekend, het grootste landelijke hTMS-programma ter wereld op het gebied van HF.
Bron:
- Jansen C, Otterspoor LC, Van Pol PEJ, et al. From development to implementation: a nationwide standardized hybrid telemonitoring program for patients with heart failure in the Netherlands. HF Congress 2025, Moderated ePosters 2.