Hart- en longschade op de lange termijn door COVID-19, maar met verbetering in vooruitzicht

Delen via:

COVID-19-patiënten kunnen nog weken na ontslag klachten ervaren, zoals aanhoudende dyspneu en longfunctiestoornissen, evenals cardiale disfunctie. Op termijn verbeteren deze klachten echter wel. Deze studie illustreert duidelijk het belang van gestructureerde follow-upzorg voor patiënten met ernstige COVID-19.

Dit is de eerste prospectieve observationele studie bij patiënten die vanwege COVID-19 opgenomen werden in het ziekenhuis, waarin op systematische wijze de cardiopulmonale schade is geïnventariseerd op 6, 12 en 24 weken na ontslag. Tijdens het congres zijn de uitkomsten gepresenteerd van de eerste twee meetmomenten bij 86 patiënten die tussen 29 april en 9 juni 2020 werden geïncludeerd. Resultaten van de inventarisatie na 24 weken is nog niet beschikbaar.

De gemiddelde leeftijd van de patiënten was 61 jaar; 65% van hen was man. Bijna de helft van hen rookte of had dat ooit gedaan. Bij 65% van de patiënten was sprake van overgewicht of obesitas. Bij 21% van de patiënten was opname op de intensivecareafdeling (ICU) noodzakelijk, van wie 19% invasieve mechanische beademing nodig had. De gemiddelde opnameduur bedroeg 13 dagen.

Bij het eerste bezoek na ontslag had 65% van de patiënten minstens één aanhoudend symptoom, in de meeste gevallen kortademigheid (47%) en hoesten (15%). Bij 88% van de patiënten was op de CT-scan nog steeds longschade zichtbaar. 12 weken na ontslag waren de symptomen verbeterd (kortademigheid 39%, hoesten 15%) en was de longschade verminderd tot 56%.

Longfunctietests verbeterden tussen week 6 en 12, evenals de ernst van de totale longschade, gemeten met CT. Zes weken na ontslag toonde echocardiografisch onderzoek aan dat bij 58,5% van de patiënten sprake was van diastolische linkerventrikeldisfunctie. Ook bleken de biologische indicatoren van hartschade, bloedklontering en inflammatie allemaal significant verhoogd. Volgens de onderzoekers was dit eerder een teken van de ernst van ziekte dan van een specifiek effect van COVID-19. Ook deze waarden waren na 12 weken verbeterd.1

Bron

1 Sahanic S, et al. Persisting pulmonary impairment following severe SARS-CoV-2 infection, preliminary results from the CovILD study. ERS 2020, presentatie 4143.

https://ers-program.key4events.com/prod/v2/front/program/?e=259

Positief CHMP-advies voor empagliflozine bij hartfalen met verminderde ejectiefractie

jun 2021 |

Lees meer over Positief CHMP-advies voor empagliflozine bij hartfalen met verminderde ejectiefractie

Vaker en snellere progressie van artrose bij VKA-gebruik

apr 2021 |

Lees meer over Vaker en snellere progressie van artrose bij VKA-gebruik

Hoger cardiovasculair risico bij inflammatoire gewrichtsziekten

mrt 2021 |

Lees meer over Hoger cardiovasculair risico bij inflammatoire gewrichtsziekten

Briljante Mislukkingen Award Zorg 2021

mrt 2021 |

Lees meer over Briljante Mislukkingen Award Zorg 2021

Dat bepaal je zelf - Tien jaar strijden voor een nieuwe Donorwet

feb 2021 |

Lees meer over Dat bepaal je zelf - Tien jaar strijden voor een nieuwe Donorwet

Het ligt niet altijd aan de AVG

jan 2021 |

Lees meer over Het ligt niet altijd aan de AVG

Sac regression: a new paradigm shift?

9 jan 2020 om 19:30 | Cardiologie

Lees meer over Sac regression: a new paradigm shift?

Perifeer Arterieel Vaatlijden (PAV) in de praktijk

11 dec 2019 om 20:30 | Cardiologie

Lees meer over Perifeer Arterieel Vaatlijden (PAV) in de praktijk

Chronic Coronary Syndromes

13 nov 2019 om 20:30 | Cardiologie

Lees meer over Chronic Coronary Syndromes

Diabetes en de rol van de cardioloog

7 jan 2019 | Cardiologie

Lees meer over Diabetes en de rol van de cardioloog

ESC DAPT-richtlijn: vertaling naar de praktijk

3 jul 2018 om 20:30 | Cardiologie

Lees meer over ESC DAPT-richtlijn: vertaling naar de praktijk

DOAC's bij kwetsbare ouderen - Hoe effectief en veilig is dat?

24 okt 2017 om 20:30 | Cardiologie

Lees meer over DOAC's bij kwetsbare ouderen - Hoe effectief en veilig is dat?

DOAC's en VTE

3 okt 2017 om 20:30 | Cardiologie

Lees meer over DOAC's en VTE

Hartzorg: netwerken en samenwerken voor betere zorg

27 jun 2017 | Cardiologie

Lees meer over Hartzorg: netwerken en samenwerken voor betere zorg

ESC richtlijn Hypertrofische Cardiomyopathie: het Nederlandse perspectief

7 jun 2016 om 20:30 | Cardiologie

Lees meer over ESC richtlijn Hypertrofische Cardiomyopathie: het Nederlandse perspectief

Linkerventrikelhypertrofie: stelt u de juiste diagnose in deze casus?

Cardiologie

Lees meer over Linkerventrikelhypertrofie: stelt u de juiste diagnose in deze casus?

CVRM - Zorg na COVID-19

Cardiologie

Lees meer over CVRM - Zorg na COVID-19

Heart Failure in ORANJE 2021

woensdag 30 jun 2021 van 18:00 tot 21:45 | Cardiologie

Lees meer over Heart Failure in ORANJE 2021

NDF-nascholing: Cardiorenale complicaties bij DM Type 2

woensdag 1 dec 2021 van 18:30 tot 21:00 | Cardiologie

Lees meer over NDF-nascholing: Cardiorenale complicaties bij DM Type 2

Longechografie nuttig bij dialysepatiënten met hoog cardiovasculair risico

Lees meer
Lees meer over Longechografie nuttig bij dialysepatiënten met hoog cardiovasculair risico

Hoger risico op bloedingen bij combinatie CKD + AF

Lees meer
Lees meer over Hoger risico op bloedingen bij combinatie CKD + AF

Kans op cardiovasculair event bij RA vergeleken met diabetes

Lees meer
Lees meer over Kans op cardiovasculair event bij RA vergeleken met diabetes

Inoperabele CTEPH: minder bijwerkingen bij riociguat voorafgaand aan BPA

Lees meer
Lees meer over Inoperabele CTEPH: minder bijwerkingen bij riociguat voorafgaand aan BPA

Algoritme voorspelt pulmonale hypertensie vijf jaar vóór diagnose

Lees meer
Lees meer over Algoritme voorspelt pulmonale hypertensie vijf jaar vóór diagnose

SGLT1/2-remming gunstig over volledige spectrum ejectiefracties, inclusief HFpEF

Lees meer
Lees meer over SGLT1/2-remming gunstig over volledige spectrum ejectiefracties, inclusief HFpEF

Grootschalige beoordeling van femoropopliteale endovasculaire devices

Lees meer
Lees meer over Grootschalige beoordeling van femoropopliteale endovasculaire devices

Finerenone remt ontstaan van AF en flutter bij CKD en DM2

Lees meer
Lees meer over Finerenone remt ontstaan van AF en flutter bij CKD en DM2

Vrouwen hebben hoger bloedingsrisico door antiplaatjestherapie

Lees meer
Lees meer over Vrouwen hebben hoger bloedingsrisico door antiplaatjestherapie

Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 3

dec 2020 |

Lees meer over Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 3

Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 2

aug 2020 |

Lees meer over Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 2

Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 1

apr 2020 |

Lees meer over Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 1