De helft van de volwassenen zonder diabetes die starten met semaglutide voor gewichtsverlies stopt binnen 1 jaar weer.1 Dat komt naar voren uit de Deense populatiestudie SEMA-WL onder de eerste 77.310 gebruikers van het middel.
Onderzoekers gebruikten landelijke gezondheidsregisters om alle volwassenen te identificeren die tussen 1 december 2022 (introductie in Denemarken) en 1 oktober 2023 voor het eerst semaglutide kregen voorgeschreven voor obesitas (zonder diabetes). Stoppen gold wanneer de medicatie meer dan 60 dagen niet was gebruikt. De gevolgde gebruikers hadden een gemiddelde leeftijd van 50 jaar en 71% was vrouw. De kans op stoppen binnen 12 maanden en de voorspellende factoren zijn berekend met Poisson-regressie, gecorrigeerd voor leeftijd en geslacht.
Hoge uitvalpercentages
Binnen 1 jaar stopte 52% van de gebruikers (n = 40.262). De uitvalpercentages na 3, 6 en 9 maanden waren respectievelijk 18, 31 en 42%. Jonge gebruikers (18-30 jaar) hadden een 48% hogere kans om te stoppen (RR 1,48; 95%-BI 1,45-1,51) vergeleken met 45- tot 60-jarigen. Verder stopten mannen 12% vaker dan vrouwen (RR 1,12; 95%-BI 1,11-1,14).
Inkomen
Naast leeftijd waren andere risicofactoren voor vroegtijdig stoppen eerder gebruik van medicatie voor gastro-intestinale (RR 1,09; 95%-BI 1,08-1,11) of psychiatrische aandoeningen (RR 1,12; 95%-BI 1,10-1,14), of de aanwezigheid van een bestaande cardiovasculaire aandoening (RR 1,11; 95%-BI 1,08-1,14) of meerdere comorbide aandoeningen (RR 1,09; 95%-BI 1,04-1,14). Tot slot stopten mensen die in wijken met een gemiddeld laag inkomen woonden vaker (RR 1,14; 95%-BI 1,10-1,17).
Teleurstellend
Hoofdauteur van de studie prof. Reimar Thomsen van de universiteit van Zuid-Denemarken in Odense noemde het percentage teleurstellend. “Deze medicatie is geen wondermiddel. Bovendien is de kans groot dat mensen dan weer snel in gewicht aankomen.” De studie had overigens wel enkele beperkingen: het exacte BMI van de gebruikers was niet bekend en de onderzoekers konden niet zien hoe hoog het inkomen van mensen was en of ze de medicatie (deels) zelf betaalden.
Bron:
- Mailhac A, et al. Discontinuation of semaglutide therapy for weight loss: population-based study of the first 77,310 users in Denmark. EASD 2025, abstract 681.