Hoge accuratesse prostaatspecifieke membraanantigeen-PET-CT

Delen via:

Prostaatspecifieke membraanantigeen (PSMA) PET-CT heeft een hogere accuratesse dan conventionele imaging: een CT- en een botscan. Dit is gebleken uit de resultaten van een vergelijkend onderzoek bij mannen met bewezen plaatselijke prostaatkanker met een hoge kans op uitzaaiingen. Volgens de auteurs is deze nieuwe techniek een goed alternatief voor de eerder gebruikte.

 

De resultaten van deze gerandomiseerde studie werden tijdens de EAU20 Virtual gepresenteerd door dr. Michael Hofmann (Melbourne, Australië).1 Ze zijn tevens gepubliceerd in The Lancet.2 De studie is uitgevoerd omdat de conventionele beeldvormende technieken onvoldoende sensitiviteit hebben om het stadium van hoogrisico-prostaatkanker te kunnen bepalen. De onderzoekers includeerden uit 10 Australische ziekenhuizen 302 mannen die bewezen prostaatkanker hadden met eigenschappen die wezen op een hoog risico. De deelnemers werden 1:1 gerandomiseerd naar conventionele imaging of een gallium-68 PSMA-11 PET-CT-scan. Van 295 mannen (98%) met follow-upgegevens hadden er 87 (30%) metastasen in het bekken of op afstand. De accuratesse bij het opsporen van metastasen was met PSMA PET-CT-scan 27% hoger dan met conventionele imaging (92% versus 65%; p < 0,0001). Zowel de sensitiviteit (85% versus 38%) als de specificiteit (98% versus 91%) van PSMA PET-CT-scan was hoger. De superioriteit werd in subgroepanalyses bevestigd.

Eerstelijns conventionele imaging leidde bij minder mannen tot wijzigingen in het beleid: 23 (15%) versus 41 (28%) (p = 0,008) en had vaker ambigue uitkomsten: 23% versus 7%. Bij tweedelijns imaging waren deze aantallen respectievelijk 7 (5%) van 136 patiënten en 39 (27%) van 146 patiënten. De overeenstemming bij het beoordelen van PSMA PET-CT was hoog (κ = 0,87 voor nodale metastasen en 0,87 voor metastasen op afstand). Hier kwam nog bij dat de blootstelling aan straling bij de conventionele technieken 10,9 mSv hoger was: 19,2 versus 8,4 mSv (p < 0,001).

 

Bron:

  1. Hofman MS. ProPSMA Study: A prospective randomised multi-centre study of PSMA-PET/CT imaging for staging high risk prostate cancer prior to curative-intent surgery or radiotherapy. EAU20 Virtual, webcast.
  2. Hofman MS, et al. Prostate-specific membrane antigen PET-CT in patients with high-risk prostate cancer before curative-intent surgery or radiotherapy (proPSMA): a prospective, randomised, multicentre study. Lancet. 2020;395(10231):1208-16.

 

PH-specifieke voetafdruk in bloedplaatjes biedt basis voor vroegdetectie

aug 2020 |

Lees meer over PH-specifieke voetafdruk in bloedplaatjes biedt basis voor vroegdetectie

Prachtige meta-analyse, maar geen causaal bewijs voor risicoreductie bij aspirinegebruik

aug 2020 |

Lees meer over Prachtige meta-analyse, maar geen causaal bewijs voor risicoreductie bij aspirinegebruik

Grotere rol voor patiënt bij follow-up darmkanker

aug 2020 |

Lees meer over Grotere rol voor patiënt bij follow-up darmkanker

Dertig procent sterfgevallen in 2019 door kanker

jul 2020 |

Lees meer over Dertig procent sterfgevallen in 2019 door kanker

Adjuvante behandeling van melanoom door de jaren heen

jul 2020 |

Lees meer over Adjuvante behandeling van melanoom door de jaren heen

Zorgverlener heeft vaak behoefte aan sparren met specialist in palliatieve zorg

jul 2020 |

Lees meer over Zorgverlener heeft vaak behoefte aan sparren met specialist in palliatieve zorg

Masterclass oncologie: Neuropathische pijn een erkend probleem?

28 sep 2020 om 20:30 | Oncologie

Lees meer over Masterclass oncologie: Neuropathische pijn een erkend probleem?

Precisiezorg dichterbij dan we denken

21 sep 2020 om 20:30 | Cardiologie

Lees meer over Precisiezorg dichterbij dan we denken

Antistolling bij patiënten met kankergeassocieerde trombose

18 jun 2020 om 20:30 | Huisartsgeneeskunde

Lees meer over Antistolling bij patiënten met kankergeassocieerde trombose

Video 2: DORA en Radium223Insight

23 mrt 2020 | Oncologie

Lees meer over Video 2: DORA en Radium223Insight

VTE & Kanker: tijd voor een nieuwe aanpak?

20 nov 2018 om 20:30 | Hematologie

Lees meer over VTE & Kanker: tijd voor een nieuwe aanpak?

Radiologische beoordeling van patiënten op immuuntherapie

16 apr 2018 om 20:30 | Longziekten

Lees meer over Radiologische beoordeling van patiënten op immuuntherapie

Immuno-oncologie module 1: immunologie en immuuntherapie

Huisartsgeneeskunde

Lees meer over Immuno-oncologie module 1: immunologie en immuuntherapie

Immuno-oncologie module 2: Bijwerkingenmanagement checkpoint inhibitors

Farmacie

Lees meer over Immuno-oncologie module 2: Bijwerkingenmanagement checkpoint inhibitors

Immuno-oncologie module 3: Verpleegkundige casuïstiek

Oncologie

Lees meer over Immuno-oncologie module 3: Verpleegkundige casuïstiek

The role of targeted therapy in advanced gastric cancer

Oncologie

Lees meer over The role of targeted therapy in advanced gastric cancer

ESMO in ORANJE 2020

donderdag 17 sep 2020 van 18:00 tot 22:00 | Oncologie

Lees meer over ESMO in ORANJE 2020

Thulium-fiber en-bloc resectie van blaastumor

Lees meer
Lees meer over Thulium-fiber en-bloc resectie van blaastumor

Remming steroïdsulfaat verhoogt effectiviteit enzalutamide

Lees meer
Lees meer over Remming steroïdsulfaat verhoogt effectiviteit enzalutamide

Hoe de screening op prostaatkanker te verbeteren

Lees meer
Lees meer over Hoe de screening op prostaatkanker te verbeteren

Klinische repons op nadofaregene firadenovec bij NMIBC

Lees meer
Lees meer over Klinische repons op nadofaregene firadenovec bij NMIBC

Hoge accuratesse prostaatspecifieke membraanantigeen-PET-CT

Lees meer
Lees meer over Hoge accuratesse prostaatspecifieke membraanantigeen-PET-CT

Diabetes verhoogt kans op slechte nierfunctie bij RCC

Lees meer
Lees meer over Diabetes verhoogt kans op slechte nierfunctie bij RCC

Kwaliteit van leven bij prostaatkanker vaak lager dan gedacht

Lees meer
Lees meer over Kwaliteit van leven bij prostaatkanker vaak lager dan gedacht

Goede resultaten met robotgeassisteerde retroperitoneale lymfeklierdissectie

Lees meer
Lees meer over Goede resultaten met robotgeassisteerde retroperitoneale lymfeklierdissectie

Abirateron en enzalutamide veroorzaken beide sarcopenie bij mCRPC

Lees meer
Lees meer over Abirateron en enzalutamide veroorzaken beide sarcopenie bij mCRPC

Neuropathische pijn na chemotherapie

feb 2020 |

Lees meer over Neuropathische pijn na chemotherapie