Hoger risico op bloedingen bij combinatie CKD + AF

Delen via:
ERA-EDTA 2021

De combinatie van chronische nierziekte (CKD) en atriumfibrilleren (AF) gaat gepaard met hoge risico’s op bloedingen, ischemische beroerte en sterfte. Uit onderzoek kwam vast te staan dat er een positieve interactie bestaat tussen AF en CKD voor het risico op ischemische beroerte, maar niet voor bloedingen of sterfte.

Het is alom bekend dat CKD en AF beide risicofactoren vormen voor bloedingen, beroertes en sterfte. Het was tot voor kort echter niet duidelijk of de combinatie van CKD en AF leidt tot een (nog) hoger risico op bloedingen, beroerte en mortaliteit dan deze aandoeningen afzonderlijk. In een Nederlandse studie is de interactie tussen CKD en AF en de uitkomsten daarvan onderzocht. In totaal werden 12.394 mensen met klassieke risicofactoren voor arteriële ziekte of met symptomatische arteriële ziekte geïncludeerd. Zij waren allen tussen september 1996 en februari 2018 naar het Universitair Medisch Centrum Utrecht doorverwezen. Van deze groep hadden 699 patiënten AF, 2752 patiënten hadden CKD en 325 patiënten hadden zowel AF als CKD.

In totaal ontwikkelden 382 patiënten een eerste bloedingsevent. Een eerste ischemische beroerte deed zich voor bij 421 patiënten en 2203 patiënten overleden. Het bleek dat patiënten met zowel CKD als AF een 3 keer hoger risico op bloedingen hadden. Het risico op ischemische beroerte was 4,2 keer hoger en het risico op sterfte was 2,2 keer hoger in vergelijking met mensen zonder AF en CKD, nadat er gecorrigeerd was. Hoewel het risico op bloedingen en sterfte het hoogst was voor de combinatie van AF en CKD, vonden de onderzoekers geen interactie tussen AF en CKD. Wel werd een interactie gevonden tussen AF en CKD voor het risico op ischemische beroerte.

Bron:

Ocak G, et al. Chronic kidney disease and atrial fibrillation: a dangerous combination. ERA-EDTA 2021. Abstract FC069.

Timing van laatste hemodialysesessie vóór operatieve ingreep beïnvloedt postoperatieve sterfte

mei 2023 | Chronische nierschade, Dialyse, Niertransplantatie

Lees meer over Timing van laatste hemodialysesessie vóór operatieve ingreep beïnvloedt postoperatieve sterfte

Nefrotoxiciteit van vancomycine in combinatie met β-lactamantibiotica

mei 2023 | Acuut nierfalen, Antibioticaresistentie, Bacteriële infecties

Lees meer over Nefrotoxiciteit van vancomycine in combinatie met β-lactamantibiotica

Onmisbare schakel: de verpleegkundig specialist

mei 2023 | Chronische nierschade, Dialyse

Lees meer over Onmisbare schakel: de verpleegkundig specialist

Chloortalidon versus hydrochloorthiazide voor hypertensie en cardiovasculaire uitkomsten

mei 2023 | Chronische nierschade

Lees meer over Chloortalidon versus hydrochloorthiazide voor hypertensie en cardiovasculaire uitkomsten

Nieuwe stappen in de richting van een implanteerbare kunstnier

mei 2023 | Dialyse

Lees meer over Nieuwe stappen in de richting van een implanteerbare kunstnier

Natriumbicarbonaat voor niertransplantatiepatiënten met metabole acidose

mei 2023 | Niertransplantatie

Lees meer over Natriumbicarbonaat voor niertransplantatiepatiënten met metabole acidose

ERA Highlights 2023

11 jul 2023 om 20:00

Lees meer over ERA Highlights 2023

Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met zeer hoog risico

30 mrt 2023 om 20:30 | Chronische nierschade, Diabetes, Hartfalen

Lees meer over Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met zeer hoog risico

CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

14 mrt 2023 om 20:00 | Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

Recidiverende nierstenen: diagnostiek en behandeling vereist een multidisciplinaire aanpak!

14 mrt 2023

Lees meer over Recidiverende nierstenen: diagnostiek en behandeling vereist een multidisciplinaire aanpak!

Expertdebat SLE en lupus nefritis - Deel 2

21 dec 2022 | Immuuntherapie, SLE

Lees meer over Expertdebat SLE en lupus nefritis - Deel 2

ASN Highlights 2022

1 dec 2022 om 20:30 | Chronische nierschade, Niertransplantatie, SLE

Lees meer over ASN Highlights 2022

Alledaagse nefrologie; casuïstiek met een staartje

9 nov 2022 om 20:00 | Diabetes, Niertransplantatie

Lees meer over Alledaagse nefrologie; casuïstiek met een staartje

Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

12 okt 2022 | Immuuntherapie

Lees meer over Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen

11 aug 2022 | HIV

Lees meer over Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen
Er zijn geen e-learnings gevonden.

ERA in ORANJE 2023

vrijdag 16 jun 2023 van 18:00 tot 21:45 | Chronische nierschade

Lees meer over ERA in ORANJE 2023

Betere patiëntoverleving bij preëmptieve gecombineerde nier-pancreastransplantatie

Lees meer
Lees meer over Betere patiëntoverleving bij preëmptieve gecombineerde nier-pancreastransplantatie

Screening op nierschade in de thuissituatie blijkt (kosten)effectief

Lees meer
Lees meer over Screening op nierschade in de thuissituatie blijkt (kosten)effectief

Patiromeer vermindert hyperkaliëmie bij gebruik van RAAS-remmers

Lees meer
Lees meer over Patiromeer vermindert hyperkaliëmie bij gebruik van RAAS-remmers

Sotagliflozine verbetert CV-uitkomsten, ongeacht aanwezigheid van HVZ

Lees meer
Lees meer over Sotagliflozine verbetert CV-uitkomsten, ongeacht aanwezigheid van HVZ

Gunstig effect van avacopan op nierfunctie bij ANCA-geassocieerde vasculitis

Lees meer
Lees meer over Gunstig effect van avacopan op nierfunctie bij ANCA-geassocieerde vasculitis

Nieruitkomsten in de ADVOCATE-trial

Lees meer
Lees meer over Nieruitkomsten in de ADVOCATE-trial

Immunologische respons bij dialyse- en niertransplantatiepatiënten met COVID-19

Lees meer
Lees meer over Immunologische respons bij dialyse- en niertransplantatiepatiënten met COVID-19

Patiromeer voor hyperkaliëmie verlaagt ook serumfosfaat

Lees meer
Lees meer over Patiromeer voor hyperkaliëmie verlaagt ook serumfosfaat

Minder risico op nadelige nieruitkomsten en nierfalen met methylprednisolon bij IgA-nefropathie

Lees meer
Lees meer over Minder risico op nadelige nieruitkomsten en nierfalen met methylprednisolon bij IgA-nefropathie

Maximale RAAS-blokkade bij CKD-patiënten met (risico op) hyperkaliëmie

nov 2020

Lees meer over Maximale RAAS-blokkade bij CKD-patiënten met (risico op) hyperkaliëmie

MedNet Nefrologie 2023-01

apr 2023

Lees meer over MedNet Nefrologie 2023-01

MedNet Nefrologie 2022-03

dec 2022

Lees meer over MedNet Nefrologie 2022-03

MedNet Nefrologie 2022-02

jul 2022

Lees meer over MedNet Nefrologie 2022-02

MedNet Nefrologie 2022-01

apr 2022

Lees meer over MedNet Nefrologie 2022-01