Uit nieuwe resultaten van het ANTHEM-UC-onderzoek blijkt dat blokkeren van de IL-23-receptor met icotrokinra IL-23-gemedieerde ontsteking kan remmen bij patiënten met colitis ulcerosa. Behandeling met icotrokinra zorgde in alle doseringen voor een aanhoudende verlaging van markers voor systemische en weefselontsteking, maar de grootste afname werd waargenomen bij doses van 200 en 400 mg.1
Icotrokinra is het eerste orale peptide dat selectief de IL-23-receptor blokkeert en het IL-23-pathway remt. In het fase IIb ANTHEM-UC-onderzoek werden 252 volwassenen met matig tot ernstig actieve colitis ulcerosa gerandomiseerd naar eenmaal daags 100, 200 of 400 mg icotrokinra óf een placebo. Patiënten met alle doses icotrokinra bereikten klinische respons en het middel gaf verbeteringen van belangrijke secundaire eindpunten in week 12, die behouden bleven of verbeterden tot week 28. Tijdens ECCO 2026 presenteerde professor Edouard Louis (CHU de Liège, België) nieuwe resultaten uit ANTHEM-UC met betrekking tot de impact van icotrokinra op systemische en lokale ontstekingsmarkers bij colitis ulcerosa.
Louis en collega’s bepaalden de systemische ontstekingsmarkers CRP, fecaal calprotectine, en de door IL23 gestimuleerde cytokines IL-22, IL-17A en IL-17F. Na 12 weken waren al deze serummarkers significant gedaald ten opzichte van baseline met alle doses icotrokinra, maar niet met de placebo. De verlaging van IL-22, IL-17A en IL-17F was groter bij doses van 200 en 400 mg dan bij een dosis van 100 mg (p < 0,05).
Daarnaast analyseerden de onderzoekers veranderingen in genexpressie in colonbiopten. Alle doses verlaagden de expressie van genensets geassocieerd met IL-23-gemedieerde ontsteking in weefsel, ten opzichte van baseline (p < 0,0001). Met icotrokinra ging het transcriptoom meer lijken op dat van gezonde mensen, met verlaagde expressie van genensets geassocieerd met voor colitis ulcerosa relevante ontstekingscellen en verhoogde expressie van genen kenmerkend voor gezonde epitheelcellen. Demping van systemische en lokale ontsteking door icotrokinra hield aan tot week 28.
Bron: