Identificeren van osteoporose bij ouderen met behulp van routine CT-screening

Delen via:
EULAR 2022

Het screenen van ouderen op osteoporose tijdens diagnostische CT-scans om andere redenen, kan helpen bij eerdere identificatie en behandeling van osteoporose en wervelfracturen in deze groep. Onderzoek liet zien dat de behandeling van osteoporose door een dergelijke screening bijna verdrievoudigde.

Tot 40% van alle diagnostische CT-scans bevatten beelden van de wervelkolom of heupen. Bij ouderen worden bij 30% van dergelijke CT-scans osteoporose of wervelfracturen gevonden. Vroege detectie en behandeling van osteoporose bij patiënten zou de gezondheidsresultaten kunnen verbeteren. Daarom werd een multicenter, gerandomiseerd, pragmatisch onderzoek uitgevoerd.

Vrouwen ≥ 65 en mannen ≥ 75 jaar die deelnamen aan routinematig uitgevoerde diagnostische CT-scans werden uitgenodigd om deel te nemen aan dit onderzoek. Na het berekenen van hun FRAX 10-jaars fractuurrisicoscore, werden patiënten met een hoger risico gerandomiseerd naar:

  1. de PHOENIX-interventie: identificeren van wervelfracturen en meten van botdichtheid en bijbehorend advies versturen naar de huisarts;
  2. actieve controle: FRAX-antwoorden van de patiënt versturen naar de huisarts;
  3. gebruikelijke zorg: gegevens werden geanalyseerd nadat 13 maanden waren verstreken.

Resultaten

Van 1828 uitnodigingen stemden 595 deelnemers in met deelname. 213 werden uitgesloten vanwege een ‘lage’ FRAX-score. De sterfte na 12 maanden was 20%. De gemiddelde leeftijd van de 375 deelnemende patiënten (334 vrouwen, 41 mannen) was 75,2 jaar (74,6-75,9). Osteoporose van de heup/wervelkolom was aanwezig op 41% van de 362 analyseerbare CT-scans.

Behandeling van osteoporose werd gemeld bij 8,5% van deelnemers die gebruikelijke zorg kregen en bij 24,2% van de deelnemers aan de PHOENIX-groep. In de FRAX-groep was dit het geval bij 18,8% (p = 0,021). In de PHOENIX-groep werd op baseline een aanbeveling voor behandeling gestuurd naar de huisartsen van 50 patiënten. Slechts 18 van de 50 patiënten (36%) bleken 12 maanden na verzending van dit advies behandeld te worden voor osteoporose.

Hoofdonderzoeker Daniel Chappell laat weten dat een follow-upstudie gepland wordt waarbij de volgende onderzoeksarm aan de studie wordt toegevoegd: patiënten ontvangen na screening direct behandeling, indien daar aanwijzingen voor zijn.

Bron

Poole K, et al. Osteoporosis case-finding in people undergoing routine diagnostic CT scans almost tripled the rate of osteoporosis treatment at 12 months. A randomized multi-centre feasibility study using waiting room FRAX, opportunistic CT bone density and vertrebral fracture assessment versus usual care. EULAR 2022, oral presentation OP0243.

Het evalueren van lopen bij mensen met artrose

mei 2024 | Artrose

Lees meer over Het evalueren van lopen bij mensen met artrose

Ontstaan van reuma veel complexer dan gedacht

mei 2024 | RA

Lees meer over Ontstaan van reuma veel complexer dan gedacht

Passende sport- en beweegmogelijkheden voor mensen met een ziekte of beperking

mei 2024

Lees meer over Passende sport- en beweegmogelijkheden voor mensen met een ziekte of beperking

De rol van echografie in de diagnostiek van reuscelarteriitis

mei 2024 | Arteriitis

Lees meer over De rol van echografie in de diagnostiek van reuscelarteriitis

Concrete stappen richting planetaire gezondheid binnen umc-opleidingen

mei 2024

Lees meer over Concrete stappen richting planetaire gezondheid binnen umc-opleidingen

Zinnige zorg: Verbetersignalement Reumatoïde artritis

mei 2024 | RA

Lees meer over Zinnige zorg: Verbetersignalement Reumatoïde artritis

Masterclass: Psoriatic Disease recente ontwikkelingen in de behandeling

22 mei 2024 om 20:00 | Artritis, Psoriasis

Lees meer over Masterclass: Psoriatic Disease recente ontwikkelingen in de behandeling

SpA café 7:
Perifere uitingen van SpA in de klinische praktijk

11 apr 2024 om 18:30 | Spondyloartritis

Lees meer over SpA café 7:
Perifere uitingen van SpA in de klinische praktijk

Expertdebat SLE, Deel 3 - Praktische handvatten: Van zwangerschapswens tot de rol van B-cellen in lupus

11 mrt 2024 | Immuuntherapie, SLE

Lees meer over Expertdebat SLE, Deel 3 - Praktische handvatten: Van zwangerschapswens tot de rol van B-cellen in lupus

Should baricitinib (Olumiant®) be the JAKi of choice in rheumatoid arthritis? – A review of the evidence

5 mrt 2024 | RA

Lees meer over Should baricitinib (Olumiant®) be the JAKi of choice in rheumatoid arthritis? – A review of the evidence

SpA café 5: De nieuwe ASAS-EULAR aanbevelingen voor de behandeling van axSpA

8 nov 2023 | Spondyloartritis

Lees meer over SpA café 5: De nieuwe ASAS-EULAR aanbevelingen voor de behandeling van axSpA

ReumaReality: gepersonaliseerde zorg voor uiteenlopende patiënten

30 okt 2023 om 20:00 | Artrose

Lees meer over ReumaReality: gepersonaliseerde zorg voor uiteenlopende patiënten

SpA café 6: Structurele schade bij axiale SpA

3 okt 2023 om 18:30 | Spondyloartritis

Lees meer over SpA café 6: Structurele schade bij axiale SpA

SpA café 3: pijn herkennen en behandelen bij patiënten met SpA

6 mrt 2023 | Arthritis psoriatica, Spondyloartritis

Lees meer over SpA café 3: pijn herkennen en behandelen bij patiënten met SpA

Expertdebat SLE en lupus nefritis - Deel 2

21 dec 2022 | Immuuntherapie, SLE

Lees meer over Expertdebat SLE en lupus nefritis - Deel 2

e-learning SpA in de praktijk

Psoriasis, Spondyloartritis

Lees meer over e-learning SpA in de praktijk
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Goede resultaten nieuwe DMOAD bij artrose

jun 2017 | Artrose

Lees meer over Goede resultaten nieuwe DMOAD bij artrose

Certolizumab pegol lijkt hele zwangerschap veilig

jun 2017

Lees meer over Certolizumab pegol lijkt hele zwangerschap veilig

TNF-remmer vertraagt progressie bij SpA

jun 2017 | Spondyloartritis

Lees meer over TNF-remmer vertraagt progressie bij SpA

Interventie in voorstadium kan RA voorkomen

jun 2017 | RA

Lees meer over Interventie in voorstadium kan RA voorkomen

Abatacept bij vroege erosieve RA

jun 2017 | RA

Lees meer over Abatacept bij vroege erosieve RA

Resultaten 10 jaar belimumab bij SLE

jun 2017 | SLE

Lees meer over Resultaten 10 jaar belimumab bij SLE

Tofacitinib even effectief als combinatietherapie?

jun 2017 | RA

Lees meer over Tofacitinib even effectief als combinatietherapie?

Zien we U op EULAR bij onze stand of symposia?

jun 2017

Lees meer over Zien we U op EULAR bij onze stand of symposia?

Psoriatic Disease: het belang van anamnese en het herkennen van rode vlaggen

nov 2022 | Psoriasis

Lees meer over Psoriatic Disease: het belang van anamnese en het herkennen van rode vlaggen

De voor- en nadelen van zorg op afstand: ervaringen van Nederlandse reumatologen tijdens COVID

nov 2020

Lees meer over De voor- en nadelen van zorg op afstand: ervaringen van Nederlandse reumatologen tijdens COVID

Podcast - Terugkerende koortssyndromen: steeds beter te (be)grijpen en behandelen

okt 2020

Lees meer over Podcast - Terugkerende koortssyndromen: steeds beter te (be)grijpen en behandelen

De ACR-adviezen voor reumatologische zorg tijdens de COVID-19-pandemie nader bekeken

aug 2020 | RA, SLE

Lees meer over De ACR-adviezen voor reumatologische zorg tijdens de COVID-19-pandemie nader bekeken

MedNet Reumatologie 2024-01

mrt 2024

Lees meer over MedNet Reumatologie 2024-01

MedNet Reumatologie 2023-04

dec 2023

Lees meer over MedNet Reumatologie 2023-04

MedNet Reumatologie 2023-02

jun 2023

Lees meer over MedNet Reumatologie 2023-02

MedNet Reumatologie 2023-01

mrt 2023

Lees meer over MedNet Reumatologie 2023-01

MedNet Reumatologie 2022-04

dec 2022

Lees meer over MedNet Reumatologie 2022-04

MedNet Reumatologie 2022-03

sep 2022

Lees meer over MedNet Reumatologie 2022-03

MedNet Reumatologie 2022-02

jun 2022

Lees meer over MedNet Reumatologie 2022-02

MedNet Reumatologie 2022-01

mrt 2022

Lees meer over MedNet Reumatologie 2022-01