Immunologische respons bij dialyse- en niertransplantatiepatiënten met COVID-19

Delen via:
ASN 2021

Nierpatiënten die behandeld worden met dialyse of die een niertransplantatie hebben ondergaan, hebben een sterk verhoogd risico om te overlijden aan COVID-19. Nieuw onderzoek onthult dat er uitgesproken verschillen zijn in het immuunsysteem van deze patiënten vergeleken met personen met een normale nierfunctie en dat deze verschillen worden versterkt door SARS-CoV-2-infectie.

De sterfte aan COVID-19 onder patiënten op hemodialyse (HD) of die een niertransplantatie (TX) hebben ondergaan, is hoog, maar hoe dat precies komt is nog onduidelijk. Daarom werd in deze Italiaanse studie de immunologische respons op SARS-CoV-2-infectie bestudeerd.

Aan de studie deden 32 patiënten mee die behandeld werden met HD of TX (HD/TX) én waren opgenomen voor COVID-19. Van hen hadden 13 patiënten een relatief mild beloop van COVID-19, terwijl 19 patiënten een ernstig beloop hadden waarbij zij ARDS (acute respiratory distress syndrome) ontwikkelden of overleden. Daarnaast werden 12 patiënten op HD/TX zonder COVID-19 en 10 gezonde controles geïncludeerd. Bij alle deelnemers werden de hoeveelheden bepaald voor verschillende lymfocytensubsets, dendritische cellen en monocytenactivatie.

HD/TX-patiënten zonder COVID-19 hadden lagere hoeveelheden van alle belangrijke subsets immuuncellen vergeleken met gezonde personen. Deze hoeveelheden namen verder af wanneer de patiënten COVID-19 hadden. HD/TX-patiënten met COVID-19 hadden lagere hoeveelheden CD4+-, CD8+-, CD56+-, CD19+- en dendritische cellen, en hogere hoeveelheden terminaal gedifferentieerde CD19+-cellen. De verschillen waren het grootst voor HD/TX-patiënten met een ernstig ziektebeloop. Zij waren ouder en hadden lagere hoeveelheden CD4+-, CD8+- en CD19+-cellen en een hogere monocytenactivatie vergeleken met degenen met een milder beloop. Verder waren de hoeveelheden CD56+- en dendritische cellen en monocytenactivatie lager in TX- dan in HD-patiënten.

Deze bevindingen kunnen helpen in de verklaring waarom deze patiënten een hoger sterfterisico door COVID-19 hebben.

Volg op 24 november onze live webcast ASN Highlights 2021

Bron:

Affatato S, Mescia F, Quaresima V, et al. Immunological response in dialysis and kidney transplant patients with SARS-CoV-2 infection. ASN Kidney Week 2021, abstract SA-OR05.

Kwaliteit van leven en symptoomlast bij jongere en oudere hemodialysepatiënten

jan 2024 | Chronische nierschade, Dialyse

Lees meer over Kwaliteit van leven en symptoomlast bij jongere en oudere hemodialysepatiënten

Oogscan kan nierziekten vroegtijdig helpen opsporen

jan 2024 | Chronische nierschade

Lees meer over Oogscan kan nierziekten vroegtijdig helpen opsporen

Promotie: Beperkte gezondheidsvaardigheid geassocieerd met meer nierziekte

jan 2024 | Chronische nierschade

Lees meer over Promotie: Beperkte gezondheidsvaardigheid geassocieerd met meer nierziekte

Betere nieruitkomsten met diuretica naast RAS-remmers

jan 2024 | Chronische nierschade

Lees meer over Betere nieruitkomsten met diuretica naast RAS-remmers

Hoogleraar Jack Wetzels ontvangt koninklijke onderscheiding

jan 2024

Lees meer over Hoogleraar Jack Wetzels ontvangt koninklijke onderscheiding

Effecten van langdurig gebruik denosumab op botdichtheid bij dialysepatiënten

dec 2023 | Dialyse

Lees meer over Effecten van langdurig gebruik denosumab op botdichtheid bij dialysepatiënten

Cardiorenale casuïstiek in een transmurale setting

17 jun 2024 om 20:00 | Diabetes

Lees meer over Cardiorenale casuïstiek in een transmurale setting

Expertdebat SLE, Deel 3 - Praktische handvatten: Van zwangerschapswens tot de rol van B-cellen in lupus

11 mrt 2024 | Immuuntherapie, SLE

Lees meer over Expertdebat SLE, Deel 3 - Praktische handvatten: Van zwangerschapswens tot de rol van B-cellen in lupus

Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met chronische nierschade

27 feb 2024 om 20:00 | Chronische nierschade, Diabetes

Lees meer over Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met chronische nierschade

ASN Highlights 2023

28 nov 2023 om 20:30 | Chronische nierschade, Diabetes

Lees meer over ASN Highlights 2023

ERA Highlights 2023

11 jul 2023 om 20:00 | Dialyse, Niertransplantatie

Lees meer over ERA Highlights 2023

CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

6 jun 2023 | Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met zeer hoog risico

30 mrt 2023 om 20:30 | Chronische nierschade, Diabetes, Hartfalen

Lees meer over Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met zeer hoog risico

Recidiverende nierstenen: diagnostiek en behandeling vereist een multidisciplinaire aanpak!

14 mrt 2023

Lees meer over Recidiverende nierstenen: diagnostiek en behandeling vereist een multidisciplinaire aanpak!

Expertdebat SLE en lupus nefritis - Deel 2

21 dec 2022 | Immuuntherapie, SLE

Lees meer over Expertdebat SLE en lupus nefritis - Deel 2
Er zijn geen e-learnings gevonden.

Chronische nierschade: tijd voor verandering!

dinsdag 9 jan 2024 t/m donderdag 25 apr 2024 | Chronische nierschade

Lees meer over Chronische nierschade: tijd voor verandering!

ERA in ORANJE 2024

vrijdag 24 mei 2024 van 18:00 tot 21:45 | Chronische nierschade

Lees meer over ERA in ORANJE 2024

ERA in RED 2024

zaterdag 25 mei 2024 van 18:00 tot 21:45

Lees meer over ERA in RED 2024

Trombo-embolische events bij dialysepatiënten in de ASCEND-D-trial

nov 2023 | Dialyse

Lees meer over Trombo-embolische events bij dialysepatiënten in de ASCEND-D-trial

AI-tool helpt ANCA-geassocieerde vasculitis op te sporen

nov 2023 | Chronische nierschade

Lees meer over AI-tool helpt ANCA-geassocieerde vasculitis op te sporen

Hemodiafiltratie ook in real-world setting geassocieerd met lagere mortaliteit dan hemodialyse

nov 2023 | Dialyse

Lees meer over Hemodiafiltratie ook in real-world setting geassocieerd met lagere mortaliteit dan hemodialyse

Thuis screenen op albuminurie waarschijnlijk kosteneffectief

nov 2023 | Chronische nierschade

Lees meer over Thuis screenen op albuminurie waarschijnlijk kosteneffectief

Effectieve combinatie van aldosteronsynthaseremmer en SGLT2-remmer

nov 2023 | Chronische nierschade

Lees meer over Effectieve combinatie van aldosteronsynthaseremmer en SGLT2-remmer

Gunstig effect van sotagliflozine op renale en cardiorenale uitkomsten

nov 2023 | Chronische nierschade, Diabetes

Lees meer over Gunstig effect van sotagliflozine op renale en cardiorenale uitkomsten

Update: resultaten MDR-101 nog steeds veelbelovend voor operationele immuuntolerantie

nov 2023 | Immuuntherapie, Niertransplantatie

Lees meer over Update: resultaten MDR-101 nog steeds veelbelovend voor operationele immuuntolerantie

Duidelijke invloed van jeuk op symptoomlast bij hemodialysepatiënten

nov 2023 | Chronische nierschade, Dialyse

Lees meer over Duidelijke invloed van jeuk op symptoomlast bij hemodialysepatiënten

Verschillende effecten van kalium uit supplementen en uit voeding bij nierpatiënten

nov 2023 | Chronische nierschade

Lees meer over Verschillende effecten van kalium uit supplementen en uit voeding bij nierpatiënten

ERA Highlights 2023 Podcast

aug 2023 | Dialyse, Niertransplantatie

Lees meer over ERA Highlights 2023 Podcast

Maximale RAAS-blokkade bij CKD-patiënten met (risico op) hyperkaliëmie

nov 2020

Lees meer over Maximale RAAS-blokkade bij CKD-patiënten met (risico op) hyperkaliëmie

MedNet Nefrologie 2024-01

apr 2024

Lees meer over MedNet Nefrologie 2024-01

MedNet Nefrologie 2023-03

dec 2023

Lees meer over MedNet Nefrologie 2023-03

MedNet Nefrologie 2023-02

jul 2023

Lees meer over MedNet Nefrologie 2023-02

MedNet Nefrologie 2023-01

apr 2023

Lees meer over MedNet Nefrologie 2023-01

MedNet Nefrologie 2022-03

dec 2022

Lees meer over MedNet Nefrologie 2022-03

MedNet Nefrologie 2022-02

jul 2022

Lees meer over MedNet Nefrologie 2022-02

MedNet Nefrologie 2022-01

apr 2022

Lees meer over MedNet Nefrologie 2022-01