Immunotherapie-combinaties effectief bij NSCLC met hersenmetastasen

Delen via:
WCLC 2021

In twee studies zijn aanwijzingen gevonden voor de effectiviteit van immunotherapie bij NSCLC met hersenmetastasen. Zowel een post-hocanalyse van de CheckMate 9LA als de eerste bevindingen uit de ATEZO-BRAIN-studie laten zien dat hersenmetastasen reageren op de behandeling.

 In de CheckMate 9LA werd nivolumab-ipilimumab-chemotherapie vergeleken met chemotherapie bij patiënten met gevorderd NSCLC.1 De primaire resultaten van de studie werden al eerder gepresenteerd en toonden een voordeel van de combinatiebehandeling met een 2-jaarsoverleving van 38 versus 26%. De nieuwe post-hocanalyse betrof de behandeluitkomsten bij patiënten met en zonder hersenmetastasen.

Bij aanvang van de studie hadden 101 deelnemers aan CheckMate 9LA hersenmetastasen. 51 van hen werden behandeld met de combinatie van immunotherapie en chemotherapie en 50 met alleen chemotherapie. Het effect van nivolumab-ipilimumab-chemotherapie was ongeveer vergelijkbaar bij patiënten met en zonder hersenmetastasen, met een 1- en 2-jaarsoverleving van 67 en 35% respectievelijk 62 en 39%. De mediane progressievrije overleving was respectievelijk 19,3 en 15,6 maanden. In beide groepen was een significant verschil met de overleving in de chemotherapiegroep, met hazard ratio’s van respectievelijk 0,43 en 0,79. Ook vertraagde behandeling met nivolumab-ipilimumab-chemotherapie het optreden van nieuwe hersenmetastasen (9,0 vs. 4,6 maanden).

De Spaanse ATEZO-BRAIN-studie onderzocht het effect van atezolizumab-carboplatine-pemetrexed bij 40 EGFR/ALK-negatieve patiënten met stadium IV NSCLC en onbehandelde hersenmetastasen.2 Na een mediane follow-up van 17,3 maanden was de mediane systemische progressievrije overleving 8,9 maanden en de mediane intracraniële progressievrije overleving 6,9 maanden. Verder was het intracraniële responspercentage 40%, met bij 10% van de patiënten een complete intracraniële respons en bij 47,5% stabiele ziekte. De mediane overleving van de deelnemers was 13,6 maanden en na twee jaar was nog 32% van de patiënten in leven.

De onderzoekers concluderen dat bij deze patiëntenpopulatie de combinatie van atezolizumab-carboplatine-pemetrexed gepaard kan gaan met een klinisch voordeel.

Bronnen

  1. Carbone D, et al. First-line nivolumab + ipilimumab + chemo in patients with advanced NSCLC and brain metastases: results from CheckMate 9LA. WCLC 2021, abstract OA09.01.
  2. Nadal E, et al. Atezo-brain: single arm phase II study of atezolizumab plus chemotherapy in stage IV NSCLC with untreated brain metastases. WCLC 2021, abstract OA09.02.

Ruim 10 miljoen euro subsidie voor ontwikkelen isotopen voor kankermedicijnen

nov 2024 | Radiotherapie

Lees meer over Ruim 10 miljoen euro subsidie voor ontwikkelen isotopen voor kankermedicijnen

Adjuvant T-DM1 bij stadium I HER2-positieve borstkanker: resultaten na 5 jaar

nov 2024 | Borstkanker

Lees meer over Adjuvant T-DM1 bij stadium I HER2-positieve borstkanker: resultaten na 5 jaar

Pembrolizumab plus mFOLFOX7 of FOLFIRI bij MSS/MMR-proficiënt mCRC

okt 2024 | Immuuntherapie, Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Pembrolizumab plus mFOLFOX7 of FOLFIRI bij MSS/MMR-proficiënt mCRC

Verbetering detectie van lymfkliermetastasen bij kinderen met rabdomyosarcoom

okt 2024 | Bot en wekedelentumoren

Lees meer over Verbetering detectie van lymfkliermetastasen bij kinderen met rabdomyosarcoom

Met nieuwe leidraad multimorbiditeit op weg naar toekomstbestendige zorg

okt 2024

Lees meer over Met nieuwe leidraad multimorbiditeit op weg naar toekomstbestendige zorg

HE4 goede voorspeller van aard tumor bij patiënten met een ovariumtumor

okt 2024 | Gynaecologische oncologie

Lees meer over HE4 goede voorspeller van aard tumor bij patiënten met een ovariumtumor

Recent advances in the use of CAR T-cell therapies in relapsed/refractory diffuse large B-cell lymphoma and follicular lymphoma

1 okt 2024 om 12:00 | Lymfoom

Lees meer over Recent advances in the use of CAR T-cell therapies in relapsed/refractory diffuse large B-cell lymphoma and follicular lymphoma

Opioïden in de 2e lijn: Sleutels tot effectieve bestrijding van maligne pijn

10 sep 2024 om 20:00

Lees meer over Opioïden in de 2e lijn: Sleutels tot effectieve bestrijding van maligne pijn

Pakketbeslissingen en (on-)zekere kosteneffectiviteit: Willingness to Pay voor geneesmiddelen

1 jul 2024

Lees meer over Pakketbeslissingen en (on-)zekere kosteneffectiviteit: Willingness to Pay voor geneesmiddelen

Challenges in advanced Cutaneous T-cell Lymphoma (CTCL) – diagnosis and management

10 jun 2024 om 16:30 | Lymfoom

Lees meer over Challenges in advanced Cutaneous T-cell Lymphoma (CTCL) – diagnosis and management

Keynote webinar: Spotlight on antibody–drug conjugates in cancer

19 feb 2024 om 17:30 | Borstkanker

Lees meer over Keynote webinar: Spotlight on antibody–drug conjugates in cancer

Prostaatkanker nu en in de toekomst

25 jan 2024 | Uro-oncologie

Lees meer over Prostaatkanker nu en in de toekomst

Niet-melanoom huidkanker in de regio

31 aug 2023 | Dermato-oncologie, Radiotherapie

Lees meer over Niet-melanoom huidkanker in de regio

Keynote Webinar | Spotlight on Cardio-Oncology

16 mei 2023 om 17:30

Lees meer over Keynote Webinar | Spotlight on Cardio-Oncology

Borstkanker; een update op alle vlakken

9 mei 2023 om 20:00 | Borstkanker, Neuro-oncologie

Lees meer over Borstkanker; een update op alle vlakken

Immuno-oncologie module 1: immunologie en immuuntherapie

Lees meer over Immuno-oncologie module 1: immunologie en immuuntherapie

Immuno-oncologie module 2: Bijwerkingenmanagement en checkpoint inhibitors

Lees meer over Immuno-oncologie module 2: Bijwerkingenmanagement en checkpoint inhibitors

Immuno-oncologie module 3: Verpleegkundige casuïstiek

Lees meer over Immuno-oncologie module 3: Verpleegkundige casuïstiek

ASCO Direct™ GU 2025

vrijdag 14 feb 2025 t/m zaterdag 15 feb 2025 | Uro-oncologie

Lees meer over ASCO Direct™ GU 2025

GLP1-agonisten tijdens kankerbehandeling niet geassocieerd met hoger AKI-risico

okt 2024 | Acuut nierfalen, Immuuntherapie

Lees meer over GLP1-agonisten tijdens kankerbehandeling niet geassocieerd met hoger AKI-risico

Computerondersteunde diagnose poliepen minder specifiek in proximale colon

okt 2024 | Endoscopie, Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Computerondersteunde diagnose poliepen minder specifiek in proximale colon

Poeptransplantatie verbetert effect immuuntherapie bij nierkanker

okt 2024 | Immuuntherapie, Uro-oncologie

Lees meer over Poeptransplantatie verbetert effect immuuntherapie bij nierkanker

Verhoogd risico op maagkanker bij migrantengroepen

okt 2024 | Bacteriële infecties, Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Verhoogd risico op maagkanker bij migrantengroepen

Drie studies geven richting aan verfijning behandeling colorectaal carcinoom

okt 2024 | Chirurgie, Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Drie studies geven richting aan verfijning behandeling colorectaal carcinoom

Melanoom in vroeg stadium op het spoor

okt 2024 | Dermato-oncologie

Lees meer over Melanoom in vroeg stadium op het spoor

Melanoom snel in beeld met kunstmatige intelligentie

sep 2024 | Dermato-oncologie

Lees meer over Melanoom snel in beeld met kunstmatige intelligentie

Trastuzumab-deruxtecan bij gevorderde HER2+ borstkanker met hersenmetastasen

sep 2024 | Borstkanker

Lees meer over Trastuzumab-deruxtecan bij gevorderde HER2+ borstkanker met hersenmetastasen

PRMT5-remmer AMG 193 bij solide tumoren met MTAP-deletie

sep 2024 | Longoncologie, Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over PRMT5-remmer AMG 193 bij solide tumoren met MTAP-deletie

Podcast: EGFR ex20ins gemuteerd NSCLC in de dagelijkse klinische praktijk

feb 2024 | Longoncologie

Lees meer over Podcast: EGFR ex20ins gemuteerd NSCLC in de dagelijkse klinische praktijk

Podcast: Progress in PARP inhibitors - An exciting option for treating metastatic prostate cancer?

dec 2023 | Uro-oncologie

Lees meer over Podcast: Progress in PARP inhibitors - An exciting option for treating metastatic prostate cancer?

Podcast pancreascarcinoom

dec 2022 | Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Podcast pancreascarcinoom

Slokdarm- en maagkanker

jun 2021 | Chirurgie, Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Slokdarm- en maagkanker

Impact van COVID-19 op bevolkingsonderzoek darmkanker in Nederland

feb 2021 | Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Impact van COVID-19 op bevolkingsonderzoek darmkanker in Nederland

MedNet Oncologie 2024-05

okt 2024

Lees meer over MedNet Oncologie 2024-05

MedNet Oncologie special Colorectaal carcinoom

sep 2024

Lees meer over MedNet Oncologie special Colorectaal carcinoom

MedNet Oncologie 2024-04

aug 2024

Lees meer over MedNet Oncologie 2024-04

MedNet Oncologie special Borstkanker 2024

jul 2024

Lees meer over MedNet Oncologie special Borstkanker 2024

MedNet Oncologie special Longkanker 2024

jun 2024

Lees meer over MedNet Oncologie special Longkanker 2024

MedNet Oncologie 2024-03

jun 2024

Lees meer over MedNet Oncologie 2024-03

MedNet Oncologie 2024-02

apr 2024

Lees meer over MedNet Oncologie 2024-02

MedNet Oncologie special Uro-Oncologie 2024

mrt 2024

Lees meer over MedNet Oncologie special Uro-Oncologie 2024

MedNet Oncologie 2024-01

feb 2024

Lees meer over MedNet Oncologie 2024-01