Initiële triple- vergelijkbaar met duale therapie bij nieuwe PAH

Delen via:
ATS 2020

Patiënten met recent gediagnosticeerde pulmonale arteriële hypertensie (PAH) ervaren een aanzienlijke verbetering van de hemodynamiek, NT-proBNP-spiegel en klinische variabelen bij behandeling met initiële orale triple- of duale orale therapie. In week 26 was er geen verschil tussen beide regimes, zo is gevonden in de TRITON-studie.

Bij de behandeling van PAH-patiënten wordt geadviseerd om te starten met duale orale combinatietherapie. Tot nu toe waren er geen gegevens over de initiële orale tripletherapie.

Triple- versus duale therapie

De fase IIIb-TRITON-trial vergeleek de werkzaamheid en veiligheid van initiële orale tripletherapie met selexipag, macitentan en tadalafil en initiële duale orale therapie met macitentan en tadalafil (plus placebo) bij 247 patiënten met recent gediagnosticeerde, niet eerder behandelde PAH.

In de groepen die initiële triple- en duale therapie kregen, verbeterde de pulmonale vaatweerstand (PVR) in week 26 met respectievelijk 54 en 52%, steeg de 6-minuten loopafstand (6MWD) met 55,0 en 56,4 m en daalde de NT-proBNP-spiegel met 74 en 75%. Bij respectievelijk 99,2 en 97,5% van de patiënten werd geen verslechtering in de functionele WHO-klasse waargenomen, zonder verschil tussen beide groepen.

Het risico op ziekteprogressie was met 41% afgenomen in vergelijking met initiële triple- en duale therapie, hoewel dit verschil niet significant was (hazard ratio 0,59; p = 0,087).

Adverse events

De meest voorkomende adverse events (AE’s) bij behandeling met initiële tripletherapie die vaker werden gemeld dan met duale therapie, waren hoofdpijn, diarree, misselijkheid, pijn in de ledematen, kaakpijn en braken. De gemelde AE’s kwamen overeen met het bekende bijwerkingenprofiel van de studiemedicatie. In de selexipag-groep stopten even veel patiënten vanwege AE’s als in de placebogroep. In de groep die initiële tripletherapie kreeg, overleden twee patiënten en in de duale therapiegroep negen patiënten.

Bron:

Chin KM, et al. Efficacy and safety of initial triple oral versus initial double oral combination therapy in patients with newly diagnosed pulmonary arterial hypertension (PAH): Results of the randomized controlled TRITON Study. ATS 2020 E-Congress, abstract 924. https://www.abstractsonline.com/pp8/#!/8998/presentation/17706

 

TRK-remmers voorwaardelijk toegelaten tot verzekerde pakket

sep 2021 | Longkanker, Oncologie

Lees meer over TRK-remmers voorwaardelijk toegelaten tot verzekerde pakket

Bijna 2 miljoen subsidie voor groot onderzoek naar COVID-19 bij ouderen

sep 2021 | Ouderen, Pneumonie, Virale infecties

Lees meer over Bijna 2 miljoen subsidie voor groot onderzoek naar COVID-19 bij ouderen

Mechanismen van verworven resistentie tegen KRASG12C-remmers

sep 2021 | Longkanker, Maag-darm-lever

Lees meer over Mechanismen van verworven resistentie tegen KRASG12C-remmers

Tuberculose korter behandelen met rifapentine plus moxifloxacine

sep 2021 | Bacteriële infecties, Tuberculose

Lees meer over Tuberculose korter behandelen met rifapentine plus moxifloxacine

Openheid heelt meer dan u denkt

sep 2021

Lees meer over Openheid heelt meer dan u denkt

Tofacitinib vermindert overlijden of respiratoir falen door COVID-19

sep 2021 | Virale infecties

Lees meer over Tofacitinib vermindert overlijden of respiratoir falen door COVID-19

Webcast Update Systemische Sclerose

16 feb 2021 | ILD, PH, Sclerodermie

Lees meer over Webcast Update Systemische Sclerose

Stollingsafwijkingen bij COVID-19; behandeling op de IC

30 nov 2020 om 20:30 | Benigne hematologie, Virale infecties

Lees meer over Stollingsafwijkingen bij COVID-19; behandeling op de IC

Precisiezorg dichterbij dan we denken

2 nov 2020

Lees meer over Precisiezorg dichterbij dan we denken

Crossing borders in type 2 inflammation

30 sep 2020 | Astma

Lees meer over Crossing borders in type 2 inflammation

Masterclass over de behandeling van chronische rhinosinusitis met neuspoliepen

23 sep 2020 om 20:30

Lees meer over Masterclass over de behandeling van chronische rhinosinusitis met neuspoliepen

Small Airways Symposium 2020

23 sep 2020 | Astma, COPD, ILD, Pneumonie, Tuberculose

Lees meer over Small Airways Symposium 2020

Antistolling bij patiënten met kankergeassocieerde trombose

18 jun 2020 om 20:30 | Longkanker

Lees meer over Antistolling bij patiënten met kankergeassocieerde trombose

Type 2 inflammatie bij ernstig astma

25 jun 2019 om 20:30 | Astma

Lees meer over Type 2 inflammatie bij ernstig astma

Luchtwegallergie

7 nov 2018 om 20:30

Lees meer over Luchtwegallergie

Insectengifallergie behandelen met allergie immunotherapie, hoe zinvol is dat?

Lees meer over Insectengifallergie behandelen met allergie immunotherapie, hoe zinvol is dat?

Astma Module 1: Uitdagingen in het diagnostisch proces

Lees meer over Astma Module 1: Uitdagingen in het diagnostisch proces

Astma Module 2: Inzicht in ernstig astma

Lees meer over Astma Module 2: Inzicht in ernstig astma

ERS in ORANJE 2021 (nieuwe datum)

maandag 8 nov 2021 van 18:00 tot 21:45

Lees meer over ERS in ORANJE 2021 (nieuwe datum)

Meer data over werkzaamheid larotrectinib

Lees meer
Lees meer over Meer data over werkzaamheid larotrectinib

Adjuvant atezolizumab verbetert ziektevrije overleving bij PD-L1-positief NSCLC

Lees meer
Lees meer over Adjuvant atezolizumab verbetert ziektevrije overleving bij PD-L1-positief NSCLC

Trastuzumab-deruxtecan gaat gepaard met duurzame respons bij HER2+ NSCLC

Lees meer
Lees meer over Trastuzumab-deruxtecan gaat gepaard met duurzame respons bij HER2+ NSCLC

Retrospectieve analyse toont voordeel chirurgische behandeling mesothelioom

Lees meer
Lees meer over Retrospectieve analyse toont voordeel chirurgische behandeling mesothelioom

Crizotinib voor ROS1-positief gevorderd NSCLC geeft positief resultaat in fase II-studie

Lees meer
Lees meer over Crizotinib voor ROS1-positief gevorderd NSCLC geeft positief resultaat in fase II-studie

Immunotherapie leidt ook bij oudere NSCLC-patiënten tot overlevingsvoordeel

Lees meer
Lees meer over Immunotherapie leidt ook bij oudere NSCLC-patiënten tot overlevingsvoordeel

Nieuwe studie en meta-analyse wijzen op voordeel van longkankerscreening met lage dosis CT

Lees meer
Lees meer over Nieuwe studie en meta-analyse wijzen op voordeel van longkankerscreening met lage dosis CT

Immunotherapie-combinaties effectief bij NSCLC met hersenmetastasen

Lees meer
Lees meer over Immunotherapie-combinaties effectief bij NSCLC met hersenmetastasen

Liquid biopsies en weefselonderzoek complementair bij behandeling NSCLC

Lees meer
Lees meer over Liquid biopsies en weefselonderzoek complementair bij behandeling NSCLC
Er zijn geen podcasts gevonden.