Mensen in Amsterdam met een lagere sociaaleconomische status – een laag inkomen en een laag opleidingsniveau – en een niet-Europese migratieachtergrond hadden de hoogste COVID-19-ziektelast tijdens de tweede besmettingsgolf. Dit blijkt uit epidemiologisch onderzoek van het LUMC en de GGD Amsterdam.
Onevenredig vaak belandden mensen met een etnische minderheidsachtergrond en mensen in stadswijken met een lagere sociaaleconomische status (SES), tijdens de eerste golf van COVID-19 in het ziekenhuis. Hoe was dat in de tweede golf, toen er nog geen vaccinatieprogramma was uitgerold maar er wel testen beschikbaar waren?
Per stadsdeel
In een observationele studie zijn surveillancegegevens over alle PCR-bevestigde SARS-CoV-2-infecties in Amsterdam tussen 15 juni 2020 en 20 januari 2021 verzameld. Deze zijn gelinkt aan gemeentelijke registratiegegevens om van bevestigde COVID-19-gevallen de migratieachtergrond te achterhalen. De bevestigde diagnoses, ziekenhuisopnames en sterfgevallen per 100.000 inwoners werden gestandaardiseerd naar leeftijd en geslacht. Zowel van de stad Amsterdam in totaal als per stadsdeel.
2x zo hoog
In totaal zijn 53.584 gevallen van COVID-19 gemeld, (mediane leeftijd 35 jaar), waarvan 1.113 (2,1%) in het ziekenhuis zijn opgenomen en 297 (0,6%) zijn overleden. Het gestandaardiseerde percentage van gemelde infecties, ziekenhuisopnames en sterfgevallen per 100.000 inwoners was hoger in de perifere stadsdelen met een lagere sociale status (Zuidoost, Noord en Nieuw-West) dan in de centrale stadsdelen met een hogere sociale status (Centrum, West, Zuid en Oost). Het gestandaardiseerde percentage was bijna 2 keer zo hoog voor ziekenhuisopnames in perifere stadsdelen ten opzichte van de met centrale stadsdelen (RR 1,86; 95%-BI 1,74-1,97).
Niet-Europese achtergrond
Personen met een niet-Europese migratieachtergrond hadden ook een hogere ziektelast van COVID-19. Met name wat betreft het aantal ziekenhuisopnames, met een 4,5 maal gestandaardiseerd percentage voor personen met een niet-Europese achtergrond in vergelijking met etnisch-Nederlanders (RR 4,51; 95%-BI 4,37-4,65). Stadsdeel, migratieachtergrond, mannelijk geslacht en hogere leeftijd werden in een multivariabel regressiemodel elk onafhankelijk geassocieerd met cijfers voor ziekenhuisopname voor COVID-19.
Bron:
Bachour Y, Wynberg, E, Coyer L, et al. COVID-19 burden differed by city district and ethnicity during the pre-vaccination era in Amsterdam, the Netherlands. ECCMID 2023, abstract P2446.