Lager recidiefrisico bij hogere inductiedosis mesalazine en langere behandelduur

Delen via:

Een hogere inductiedosis mesalazine (≥ 4 g per dag) en een langere behandelduur (> 6 maanden) gingen gepaard met een lager recidiefrisico bij patiënten met milde tot matige colitis ulcerosa. Dat is gevonden in de niet-interventionele observationele prospectieve IMPACT-studie van eigen bodem.

Er zijn aanwijzingen dat het voortzetten van de inductiedosis mesalazine gedurende 6 tot 12 maanden kan resulteren in betere uitkomsten, zoals een klinische remissie. De dosis en behandelduur van mesalazine variëren echter in de dagelijkse praktijk.

IMPACT-studie

151 volwassenen met milde tot matige colitis ulcerosa tot voorbij het rectum, die voor het eerst mesalazine met verlengde afgifte kregen, werden een jaar lang gevolgd. Patiënten die in de loop van dat jaar een aanvullende behandeling kregen met lokale of systemische steroïden, immunosuppressiva of biologicals, werden uitgesloten van verdere deelname. De mediane leeftijd van de deelnemers was 46 jaar en de mediane UCDAI-score was 5,0. Bij 71,5% van de deelnemers was de ziekte recent vastgesteld.

De meerderheid (79,4%) van de patiënten kreeg mesalazine in een dosis van ≥ 4 g per dag, meestal als een sachet van 4 g (76,2%). Zo’n twee derde deel van de patiënten (64,2%) kreeg geen rectale behandeling.

Lager recidiefrisico

Patiënten die ≥ 4 g mesalazine kregen, hadden een significant lager recidiefrisico dan patiënten die een lagere dosis kregen (26,6% versus 62,5%; p = 0,0424). Ook een langere behandelduur ging gepaard met een significant lager recidiefrisico, met een hazard ratio (HR) bij een behandelduur van > 6 versus 3 tot 6 maanden van 0,19. Het effect van de behandelduur was ook groter bij patiënten die de hoge dosis versus de lage dosis kregen (HR 0,15 vs. 0,26).

Bevestiging van trialdata

Dit onderzoek heeft voor de eerste keer in de real-life setting de resultaten bevestigd van eerdere klinische studies bij colitis ulcerosa, die aantoonden dat een langere inductieperiode resulteert in betere resultaten.

Bron

West R. Lower risk of recurrence with a higher induction dose of mesalazine and longer duration of treatment in ulcerative colitis: results from the Dutch, non-interventional, IMPACT study. UEG Week E-congress 2020, abstract OP107. 

 

 

Geen vroege ERCP nodig bij voorspelde ernstige galsteenpancreatitis

mei 2021 |

Lees meer over Geen vroege ERCP nodig bij voorspelde ernstige galsteenpancreatitis

40% minder diagnoses hepatitis B en C tijdens pandemie

mei 2021 |

Lees meer over 40% minder diagnoses hepatitis B en C tijdens pandemie

Klinische kenmerken en geografische verschillen in prevalentie van ACLF na bacteriële infectie

mei 2021 |

Lees meer over Klinische kenmerken en geografische verschillen in prevalentie van ACLF na bacteriële infectie

Antibiotica en appendectomie geven vergelijkbare uitkomsten bij appendicitis

mei 2021 |

Lees meer over Antibiotica en appendectomie geven vergelijkbare uitkomsten bij appendicitis

Onnodige gastroscopie bij maagklachten vermijdbaar door e-learning

apr 2021 |

Lees meer over Onnodige gastroscopie bij maagklachten vermijdbaar door e-learning

Vitamine D-suppletie verbetert uitkomsten van colorectale kanker

apr 2021 |

Lees meer over Vitamine D-suppletie verbetert uitkomsten van colorectale kanker

Make it happen: Someday starts today

28 jun 2021 om 20:00 | Farmacie

Lees meer over Make it happen: Someday starts today

Treatment with DOACs - optimal balance between prevention of thrombosis and bleeding

25 mei 2021 om 20:30 | Cardiologie

Lees meer over Treatment with DOACs - optimal balance between prevention of thrombosis and bleeding

De rol van de JAK-STAT pathways in colitis ulcerosa

13 apr 2021 om 19:30 | Farmacie

Lees meer over De rol van de JAK-STAT pathways in colitis ulcerosa

Darmgezondheid: diagnostiek en het brein

24 mrt 2021 | Gastro-enterologie

Lees meer over Darmgezondheid: diagnostiek en het brein

Darmgezondheid bij jong en oud

24 mrt 2021 | Gastro-enterologie

Lees meer over Darmgezondheid bij jong en oud

Symposium 85 jaar darmgezondheid: wetenschap van jong tot oud

2 feb 2021 | Gastro-enterologie

Lees meer over Symposium 85 jaar darmgezondheid: wetenschap van jong tot oud

Precisiezorg dichterbij dan we denken

2 nov 2020 | Cardiologie

Lees meer over Precisiezorg dichterbij dan we denken

Verwardheid en een leverziekte, een urgente situatie

31 mei 2017 om 20:30 | Gastro-enterologie

Lees meer over Verwardheid en een leverziekte, een urgente situatie
Er zijn geen e-learnings gevonden.
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Meer remissies met inductie-, maar niet met onderhoudstherapie van etrolizumab

Lees meer
Lees meer over Meer remissies met inductie-, maar niet met onderhoudstherapie van etrolizumab

COVID-19 heeft grote impact op de praktijk

Lees meer
Lees meer over COVID-19 heeft grote impact op de praktijk

Recidieven na lokale endoscopische resectie van T1 colorectaal carcinoom

Lees meer
Lees meer over Recidieven na lokale endoscopische resectie van T1 colorectaal carcinoom

Lager recidiefrisico bij hogere inductiedosis mesalazine en langere behandelduur

Lees meer
Lees meer over Lager recidiefrisico bij hogere inductiedosis mesalazine en langere behandelduur

Meer dosisflexibiliteit, maar geen betere uitkomsten met ultraproactieve TDM

Lees meer
Lees meer over Meer dosisflexibiliteit, maar geen betere uitkomsten met ultraproactieve TDM

Remissie blijft behouden na dosisverlaging van tofacitinib

Lees meer
Lees meer over Remissie blijft behouden na dosisverlaging van tofacitinib

MicroRNA’s in pancreassap blijken nuttig voor vroegdetectie van pancreaskanker

Lees meer
Lees meer over MicroRNA’s in pancreassap blijken nuttig voor vroegdetectie van pancreaskanker

Filgotinib effectief als inductietherapie voor colitis ulcerosa

Lees meer
Lees meer over Filgotinib effectief als inductietherapie voor colitis ulcerosa

Betere overleving na minimaal invasieve slokdarmresectie dan na oesofagectomie

Lees meer
Lees meer over Betere overleving na minimaal invasieve slokdarmresectie dan na oesofagectomie

Impact van COVID-19 op bevolkingsonderzoek darmkanker in Nederland

feb 2021 |

Lees meer over Impact van COVID-19 op bevolkingsonderzoek darmkanker in Nederland

Leefstijl en voeding bij levercirrose en hepatische encefalopathie

jan 2020 |

Lees meer over Leefstijl en voeding bij levercirrose en hepatische encefalopathie

Medicamenteuze behandelmogelijkheden bij hepatische encefalopathie

okt 2019 |

Lees meer over Medicamenteuze behandelmogelijkheden bij hepatische encefalopathie