Het risico op een recidief van borstkanker is 69% hoger bij vrouwen met een metabool syndroom. De kans om hieraan te overlijden is 83% hoger vergeleken met vrouwen met een gezond metabool profiel. Deze cijfers zijn gepresenteerd op het European Congress on Obesity en gepubliceerd in Journal of Internal Medicine.1,2
In een systematische review en meta-analyse zijn de gegevens van 42.135 vrouwen die borstkanker hebben overleefd samengevoegd om te onderzoeken of er een verband is tussen een ongezond metabool profiel en de overlevingskans bij borstkanker. Hiervoor werd gebruikgemaakt van geavanceerde statistische modellen. Het metabool syndroom werd gedefinieerd volgens de criteria van de American Heart Association.
Uit de analyse bleek dat vrouwen met borstkanker die bij de diagnose metabool syndroom hadden een duidelijk slechtere prognose hadden dan vrouwen zonder metabool syndroom. Zij hadden 69% meer risico op een recidief (HR 1,69; 95%-BI 1,39-2,06), 83% meer kans om te overlijden (HR 1,83; 95%-BI 1,35-2,49) en 57% meer kans op een kortere ziektevrije overleving (HR 1,57; 95%-BI 1,36-1,81).
Volgens de onderzoekers zijn er 3 mogelijke verklaringen voor de slechte uitkomsten. Zo kan het zijn dat het overtollige lichaamsvet dat gepaard gaat met metabool syndroom leidt tot verhoogde niveaus van circulerend oestrogeen, wat de groei van borstkankercellen kan stimuleren. Daarnaast kan adipositas veranderingen in de tumormicro-omgeving veroorzaken die metastasering of de verspreiding van kanker vergemakkelijken. Ten derde kan chronische systemische ontsteking, een kenmerk van het metabool syndroom, de tumorprogressie verder aanjagen door kankercellen beter te laten overleven en het immuunsysteem te verzwakken.
Zeer waarschijnlijk is het een combinatie van deze 3 mechanismen die de slechte borstkankeruitkomsten bij vrouwen met een metabool syndroom veroorzaakt, waarbij de moleculaire veranderingen en chronische ontsteking de belangrijkste factoren zijn.
Bronnen:
- Harborg S. Unhealthy metabolic profile sharply increases risk of breast cancer returning and subsequent death from breast cancer among those who have survived the disease. European Congress on Obesity (ECO) 2025. Abstract 210.
- Harborg S, Borup Larsen H, Elsgaard S, et al. Metabolic syndrome is associated with breast cancer mortality: a systematic review and meta-analysis. J Intern Med. 2025;297:262–75.