Het betreft weliswaar een kleine studie, maar de resultaten ervan suggereren dat melatonine slaapstoornissen en vermoeidheid bij MS-patiënten kan helpen verminderen en de slaapkwaliteit kan verbeteren.
Slaapstoornissen komen veel voor bij MS-patiënten en hebben een diepgaande invloed op hun psychisch en fysiek functioneren en op hun sociale en professionele activiteiten. In een single-center, gerandomiseerde cross-over trial werden 30 volwassen MS-patiënten met slaapproblemen geworven om het effect van melatoninesuppletie te onderzoeken. Hierbij werden zowel objectieve als subjectieve maten voor slaap gebruikt.
De deelnemers kregen eerst twee weken melatonine (0,5 mg en 3 mg, met dosisescalatie) of placebo, gevolgd door twee weken het omgekeerde. In week twee en vier droegen de deelnemers een apparaatje dat de totale slaapduur en -efficiëntie (de slaaptijd als percentage van de totale tijd in bed) registreerde. Daarnaast scoorden de deelnemers zelf meerdere subjectieve uitkomsten, waaronder de Insomnia Severity Index (ISI), de Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI), de NeuroQoL-Fatigue, en loopvermogen, slaperigheid en stemming.
De deelnemers waren gemiddeld 46 jaar oud en hadden gemiddeld bijna 10 jaar MS. De mediane Expanded Disability Status Scale (EDSS) was 2 ± 2,5. Melatonine werd vergeleken met placebo geassocieerd met significant langere slaaptijd: 6,96 versus 6,67 uur (p = 0,03). Ook was de slaapefficiëntie hoger, maar dit verschil was niet significant: 84,7% versus 83,2% (p = 0,06). Verder was melatonine geassocieerd met een grotere daling van de score op de ISI (3,5 vs. 2,4 punten; p = 0,07) en op het onderdeel ‘Slaapkwaliteit’ van de PSQI (-0,3 vs. 0,0; p = 0,07). Melatonine verbeterde tevens de score op de NeuroQoL-Fatigue (-4,7 vs. -2,4; p = 0.06).
Bron: