‘Metabool gezond’ en toch een hoog risico op hartfalen

Delen via:
EASD 2021

Een studie met bijna 3 miljoen mensen laat zien dat ‘metabool gezonde obesitas’ niet zo onschuldig is als het lijkt. Ook blijkt dat mensen met een normaal gewicht metabole afwijkingen kunnen hebben waardoor ze een veel hoger risico lopen op het ontwikkelen van hartfalen.

Obesitas heeft een negatieve impact op bijna alle risicofactoren voor hart- en vaatziekten, zoals hypertensie, diabetes, een hartaanval en beroerte. Sommige mensen met overgewicht lijken dit soort metabole afwijkingen niet te ontwikkelen. Geschat wordt dat een derde van de mensen met overgewicht ‘metabool gezond’ is. Toch blijkt dit minder onschuldig dan gedacht.

33% meer risico

Volwassenen met overgewicht (BMI > 30 kg/m2) die verder gezond zijn – geen metabole afwijkingen – hebben ongeveer 33% meer risico op hartfalen en atriumfibrilleren. Het risico op een hartaanval, beroerte of cardiovasculaire sterfte is niet groter dan dat van gezonde personen met een normaal gewicht.

‘Metabool gezonde obesitas’

Vijf jaar lang zijn bijna 3 miljoen Franse ziekenhuispatiënten van 18 jaar en ouder gevolgd. Ongeveer 2,9 miljoen volwassenen (van wie 272.838 [9,5%] met obesitas) die geen ernstige cardiovasculaire gebeurtenis hadden doorgemaakt, zijn onderverdeeld op basis van hun BMI en metabole gezondheid. Mensen die geen hypertensie, geen hoog cholesterol of andere vetten in het bloed hadden en geen diabetes, werden geclassificeerd als ‘metabool gezonde obesitas’. Toch blijken deze mensen een 22% hoger risico te hebben op een belangrijke cardiovasculaire gebeurtenis (MACE, HR 1,22, 95%-BI 1,19-1,24) dan mensen met een normaal gewicht zonder metabole afwijkingen. Ze hadden een 34% hoger risico op het ontwikkelen van hartfalen (HR 1,34, 95%-BI 1,31-1,37) en 33% meer risico op het ontwikkelen van atriumfibrilleren (HR 1,33, 95%-BI 1,30-1,37). Daarentegen waren de risico’s niet hoger voor myocardinfarct (HR 0,92, 95%-BI 0,87-0,98), ischemische beroerte (HR 0,93, 95%-BI 0,88-0,98) en cardiovasculaire sterfte (HR 0,99, 95%-BI 0,93-1,04).

Mannen meer risico

Mannen lopen hierbij een hoger risico dan vrouwen: mannen met metabool gezonde obesitas hadden een 61% hoger risico op cardiovasculaire gebeurtenissen, terwijl vrouwen met metabool gezonde obesitas 50% minder kans hadden op een hartaanval dan vrouwen met een normaal gewicht.

Tabel 1. Klinische uitkomsten bij patiënten met ongezonde en gezonde metabole status vanwege obesitas.

Bronnen:

36% van de geregistreerde klinische trials heeft geen gepubliceerde resultaten

mrt 2024

Lees meer over 36% van de geregistreerde klinische trials heeft geen gepubliceerde resultaten

Medisch bewijs sneller vinden met EvidenceHunt

mrt 2024

Lees meer over Medisch bewijs sneller vinden met EvidenceHunt

Sluisgeneesmiddelen: alle ins en outs

mrt 2024

Lees meer over Sluisgeneesmiddelen: alle ins en outs

Van klacht naar claim: hoe voorkom je escalatie?

mrt 2024

Lees meer over Van klacht naar claim: hoe voorkom je escalatie?

Digitale toepassingen om het zorgvak weer aantrekkelijk te maken

feb 2024

Lees meer over Digitale toepassingen om het zorgvak weer aantrekkelijk te maken

Dashboard Doorlooptijden Geneesmiddelen

dec 2023

Lees meer over Dashboard Doorlooptijden Geneesmiddelen

NDD Special Webcast: Patient Reported Outcomes in de diabetespraktijk

28 mei 2024 om 19:30 | Diabetes

Lees meer over NDD Special Webcast: Patient Reported Outcomes in de diabetespraktijk

Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met chronische nierschade

27 feb 2024 om 20:00 | Chronische nierschade, Diabetes

Lees meer over Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met chronische nierschade

ASN Highlights 2023

28 nov 2023 om 20:30 | Chronische nierschade, Diabetes

Lees meer over ASN Highlights 2023

EASD Highlights 2023

15 nov 2023 om 20:00 | Diabetes

Lees meer over EASD Highlights 2023

Keynote Webinar: Spotlight on Diet and Diabetes

8 nov 2023 om 18:00 | Diabetes

Lees meer over Keynote Webinar: Spotlight on Diet and Diabetes

ERA Highlights 2023

11 jul 2023 om 20:00 | Dialyse, Niertransplantatie

Lees meer over ERA Highlights 2023

'Wat is de toegevoegde waarde om ook het darmhormoon GIP te activeren?'

3 jul 2023 om 20:00 | Diabetes

Lees meer over 'Wat is de toegevoegde waarde om ook het darmhormoon GIP te activeren?'

Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met zeer hoog risico

30 mrt 2023 om 20:30 | Chronische nierschade, Diabetes, Hartfalen

Lees meer over Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met zeer hoog risico

EASD Highlights 2022

6 jan 2023 | Diabetes

Lees meer over EASD Highlights 2022

Pedagogisch perspectief in de zorg voor jongeren met diabetes: de kracht van luisteren naar de stem van jongeren

Diabetes

Lees meer over Pedagogisch perspectief in de zorg voor jongeren met diabetes: de kracht van luisteren naar de stem van jongeren

NDF Nascholing – Preventieve voetzorg bij diabetes

Diabetes

Lees meer over NDF Nascholing – Preventieve voetzorg bij diabetes

Eerste hulp bij diabetisch voetulcus – een multidisciplinaire NDF nascholing

Diabetes

Lees meer over Eerste hulp bij diabetisch voetulcus – een multidisciplinaire NDF nascholing

Persoonsgerichte diabeteszorg en preventie

Diabetes

Lees meer over Persoonsgerichte diabeteszorg en preventie

Het Diabetes Jaargesprek; middel om zorg op maat bij diabetes te leveren

maandag 3 okt 2022 t/m dinsdag 1 jan 2030 | Diabetes

Lees meer over Het Diabetes Jaargesprek; middel om zorg op maat bij diabetes te leveren

NDD Special 2024

dinsdag 28 mei 2024 van 14:30 tot 21:00 | Diabetes

Lees meer over NDD Special 2024

Nationale Diabetes Dag 2024

vrijdag 8 nov 2024 van 09:00 tot 17:00

Lees meer over Nationale Diabetes Dag 2024

Mogelijke biomarkers voor het post-COVID-syndroom

mei 2022 | Diabetes, Virale infecties

Lees meer over Mogelijke biomarkers voor het post-COVID-syndroom

Zijn endocrinologen voldoende toegerust voor transgenderzorg?

mei 2022

Lees meer over Zijn endocrinologen voldoende toegerust voor transgenderzorg?

Amiodaron-geïnduceerde thyreotoxicose: wat is de juiste startmedicatie?

mei 2022

Lees meer over Amiodaron-geïnduceerde thyreotoxicose: wat is de juiste startmedicatie?

Positieve effecten van gastric sleeve op progressie NAFLD

mei 2022 | Chirurgie, Hepatologie

Lees meer over Positieve effecten van gastric sleeve op progressie NAFLD

Semaglutide verlaagt gewicht bij Prader-Willi-syndroom

mei 2022 | Diabetes

Lees meer over Semaglutide verlaagt gewicht bij Prader-Willi-syndroom

Cortisoloverschot tegengaan met abirateronacetaat

mei 2022 | Bijnieraandoeningen

Lees meer over Cortisoloverschot tegengaan met abirateronacetaat

Risico op cardiovasculair overlijden groot bij acromegalie

mei 2022 | Ritmestoornissen

Lees meer over Risico op cardiovasculair overlijden groot bij acromegalie

Behandeling met levothyroxine tijdens de zwangerschap

mei 2022

Lees meer over Behandeling met levothyroxine tijdens de zwangerschap

Nieuwe behandeling voor patiënten met chronische hypoparathyreoïdie

mei 2022

Lees meer over Nieuwe behandeling voor patiënten met chronische hypoparathyreoïdie

ERA Highlights 2023 Podcast

aug 2023 | Dialyse, Niertransplantatie

Lees meer over ERA Highlights 2023 Podcast

De inzet van farmacotherapie bij obesitas: de aanpak in Canada

nov 2021

Lees meer over De inzet van farmacotherapie bij obesitas: de aanpak in Canada

Podcast: Christel Hendrieckx over de psychologische impact van hypoglykemie

okt 2020 | Diabetes

Lees meer over Podcast: Christel Hendrieckx over de psychologische impact van hypoglykemie

Podcast: William Polonsky over de impact van 'diabetes distress' op welzijn en glucoseregulatie

okt 2020 | Diabetes

Lees meer over Podcast: William Polonsky over de impact van 'diabetes distress' op welzijn en glucoseregulatie

Frank Snoek over de rol van de EASD-studiegroep Psychosocial Aspects of Diabetes

sep 2020 | Diabetes

Lees meer over Frank Snoek over de rol van de EASD-studiegroep Psychosocial Aspects of Diabetes

Neuropathische pijn bij diabetes

feb 2020 | Diabetes

Lees meer over Neuropathische pijn bij diabetes
Geen digitale kranten gevonden.