Neurofilament light als indicator van behandelrespons bij MS

Delen via:
ECTRIMS 2020

Neurofilament light chain in serum (sNfL) weerspiegelt niet alleen neuroaxonale schade, maar blijkt ook waardevol te zijn als biomarker van een suboptimale respons op ziektemodificerende therapie (DMT). Resultaten van nieuw onderzoek geven aan dat sNfL in de dagelijkse klinische praktijk bruikbaar is voor het monitoren van de MS-behandeling.

Zwitserse onderzoekers gingen na wat de voorspellende waarde is van het sNfL bij DMT-gebruikers met een klinisch geïsoleerd syndroom (CIS) of RRMS. Dit deden zij door de z-scores (sNfLz) van MS-patiënten af te zetten tegen het gemiddelde sNfLz van even oude gezonde controlepersonen (n = 8865). Daarbij werd nagegaan of er een associatie was tussen het sNfLz en klinische gebeurtenissen, namelijk: relapses en EDSS-verslechtering in het volgende jaar, in het bijzonder bij MS-patiënten die voldeden aan de NEDA 3-criteria. Aan de hand van het sNfLz plus de klinische en MRI-uitkomsten werd een model gemaakt om klinische gebeurtenissen in het daaropvolgende jaar te voorspellen.

Het sNfL werd bij 1062 patiënten gemeten in 5192 samples. Het sNfLz had een voorspellende waarde voor klinische gebeurtenissen in het volgende jaar: OR 1,21 (95% BI 1,11-1,36); p < 0,001, n = 4624). Dit effect nam toe met het stijgen van het sNfLz:

  • sNfLz > 1: OR 1,41 (1,15-1,73); p = 0,001;
  • sNfLz > 1,5: OR 1,80 (1,43-2,28); p < 0,001;
  • sNfLz > 2: OR 2,33 (1,74-3,14; p < 0,001.

Toekomstige klinische gebeurtenissen werden voorspeld aan de hand van nieuwe of gegroeide T2-laesies: OR 1,88 (1,13-3,12); p = 0,016) en door een sNfLz > 1,5: OR 2,18 (1,21-3,90); p = 0,009). Ze werden niet voorspeld door voorafgaande EDSS-verslechtering of eerdere relapses. Zelfs bij NEDA 3-patiënten was verandering in het sNfLz geassocieerd met een hoger risico op klinische gebeurtenissen in het daaropvolgende jaar: OR 1,37 (1,04-1,78); p = 0,025).

Bron:

Yaldizli Ö. Value of serum neurofilament light chain levels as a biomarker of suboptimal treatment response in MS clinical practice. MSVIRTUAL2020, PS09.05

Relatie tussen aantal CD4+-cellen en impact APOE ε4 op geheugen bij volwassenen met hiv

jun 2021 | Dementie, HIV, Virale infecties

Lees meer over Relatie tussen aantal CD4+-cellen en impact APOE ε4 op geheugen bij volwassenen met hiv

Migraine: de stand van zaken

jun 2021 | Hoofdpijn

Lees meer over Migraine: de stand van zaken

Wiskundig hersenmodel helpt bij epilepsiechirurgie

mei 2021 | Epilepsie

Lees meer over Wiskundig hersenmodel helpt bij epilepsiechirurgie

Van briljante mislukkingen naar een nieuw vergoedingensysteem

mei 2021

Lees meer over Van briljante mislukkingen naar een nieuw vergoedingensysteem

MS in tijden van COVID-19

mei 2021 | Multipele Sclerose, Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over MS in tijden van COVID-19

MUMC+ kan hersentumoren in beeld brengen in één onderzoek

mei 2021 | Neuro-oncologie, Oncologie

Lees meer over MUMC+ kan hersentumoren in beeld brengen in één onderzoek

Live online Alzheimer Innovatie Forum

4 nov 2021 om 20:00

Lees meer over Live online Alzheimer Innovatie Forum

Webpagina migraine: de laatste ontwikkelingen in de behandeling van migraine

25 jun 2021 | Hoofdpijn

Lees meer over Webpagina migraine: de laatste ontwikkelingen in de behandeling van migraine

Masterclass: De neuropathische pijnpuzzel

11 mei 2021 om 20:00

Lees meer over Masterclass: De neuropathische pijnpuzzel

Neurologisch Jaaroverzicht 2020

24 feb 2021 | Bewegingsstoornissen, Dementie, Hoofdpijn, Multipele Sclerose

Lees meer over Neurologisch Jaaroverzicht 2020

Precisiezorg dichterbij dan we denken

2 nov 2020

Lees meer over Precisiezorg dichterbij dan we denken

Uitdagingen in de behandeling van SPMS

1 okt 2020

Lees meer over Uitdagingen in de behandeling van SPMS

Mastering Migraine | Deel 2

22 sep 2020 | Hoofdpijn

Lees meer over Mastering Migraine | Deel 2

Secundair Progressieve Multipele Sclerose

5 feb 2020 | Multipele Sclerose

Lees meer over Secundair Progressieve Multipele Sclerose

MS en Kinderen

4 feb 2020 | Kinderen, Multipele Sclerose

Lees meer over MS en Kinderen

Sinusitus of Migraine?

Hoofdpijn

Lees meer over Sinusitus of Migraine?
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

DOAC’s behouden cognitieve functie bij AF-patiënten

Lees meer
Lees meer over DOAC’s behouden cognitieve functie bij AF-patiënten

SymptoMScreen-vragenlijst geschikt om symptomen van NMOSD mee vast te stellen

Lees meer
Lees meer over SymptoMScreen-vragenlijst geschikt om symptomen van NMOSD mee vast te stellen

Balansmodulatie met vestibulaire stimulatie na traumatisch hersenletsel

Lees meer
Lees meer over Balansmodulatie met vestibulaire stimulatie na traumatisch hersenletsel

Cerebellaire schade op MRI-scan is voorspellend bij MS

Lees meer
Lees meer over Cerebellaire schade op MRI-scan is voorspellend bij MS

Parkinsonsymptomen stabiliseren of verbeteren met levodopa-carbidopa intestinale gel

Lees meer
Lees meer over Parkinsonsymptomen stabiliseren of verbeteren met levodopa-carbidopa intestinale gel

Vijftigplussers gebruiken triptanen ondanks cardiovasculaire comorbiditeit

Lees meer
Lees meer over Vijftigplussers gebruiken triptanen ondanks cardiovasculaire comorbiditeit

Medicatiebeoordeling door apotheker bij dementie

Lees meer
Lees meer over Medicatiebeoordeling door apotheker bij dementie

Palliatieve zorg voor ALS-patiënten moet eerder starten

Lees meer
Lees meer over Palliatieve zorg voor ALS-patiënten moet eerder starten

Aanhoudend effect van fremanezumab bij moeilijk te behandelen migraine

Lees meer
Lees meer over Aanhoudend effect van fremanezumab bij moeilijk te behandelen migraine

Real World Evidence in MS

jan 2020 | Multipele Sclerose

Lees meer over Real World Evidence in MS