Nog altijd op zoek naar exacte classificatiecriteria axiale PsA

Delen via:
EULAR 2020

Hoewel axiale arthritis psoriatica (PsA) wordt gezien als een belangrijke manifestatie van PsA, wordt er nog altijd gediscussieerd over de juiste classificatiecriteria. Er is geen algemeen geaccepteerde definitie en dat maakt het in de klinische praktijk moeilijk herkenbaar. Dit zei dr. Laura Coates uit Oxford op het satellietsymposium van Novartis. Ze besprak daarbij ook de uitkomsten van het MAXIMISE-onderzoek.

Bekend is dat slechts 2-3% van de patiënten alleen axiale PsA heeft. Verder zal ongeveer 15% van de patiënten met PsA in een periode van tien jaar ook axiale PsA ontwikkelen, een percentage dat daarna steeds verder oploopt. Uiteindelijk kan bij 75% van de PsA-patiënten ook sprake zijn van axiale PsA. Niet-specifieke rugpijn is een veelvoorkomend symptoom, zodat het niet altijd is terug te voeren op de inflammatoire oorzaken. “Differentiatie is moeilijk, zelfs al kijken we naar de symptomen en de uitkomst van lichamelijk onderzoek”, aldus Coates.

Coates stond vervolgens stil bij MAXIMISE, een gerandomiseerd, dubbelblind, fase III-onderzoek naar de werking van de IL-17A-antagonist secukinumab. MAXIMISE is de eerste grote studie op dit gebied en toont aan dat secukinumab, zowel bij een dosis van 150 mg/dag als een dosis van 300 mg/dag, de symptomen in belangrijke mate verlicht. Het effect ten opzichte van placebo is al na 12 weken significant. Opvallend daarna is dat de patiënten die bij 12 weken overstappen op secukinumab binnen twee maanden op hetzelfde niveau zitten als de patiënten die al secukinumab gebruiken. Zo bereikt rond de 60% van de patiënten na 52 weken de ASAS40-respons.

Coates sloot haar betoog af met de uitspraak dat er nog veel onderzoek nodig is naar axiale PsA om de aandoening beter te kunnen diagnosticeren en behandelen. “Behandelaars moeten zich bewuster worden van de mogelijke axiale component in PsA, en deze sneller leren herkennen, om uiteindelijk de behandeling te verbeteren.” Op de vraag hoe artsen axiale PsA kunnen diagnosticeren zonder duidelijke criteria, antwoordde Coats dat ook veel afhangt van de expertise en ervaring van de reumatoloog. “En een waardevol hulpmiddel daarbij is röntgen of MRI.”

Bron

Coates L. Resetting our expectations in axial PsA management. Satellite Symposium Novartis. Reimagining PsA: Raising the standard of care for patients. EULAR-congres 2020.

Concrete stappen richting planetaire gezondheid binnen umc-opleidingen

mei 2024

Lees meer over Concrete stappen richting planetaire gezondheid binnen umc-opleidingen

Zinnige zorg: Verbetersignalement Reumatoïde artritis

mei 2024 | RA

Lees meer over Zinnige zorg: Verbetersignalement Reumatoïde artritis

CXCL9 potentiële biomarker voor Sjögren met extraglandulaire manifestaties

mei 2024 | Sjögren

Lees meer over CXCL9 potentiële biomarker voor Sjögren met extraglandulaire manifestaties

Onderzoek naar filgotinib tegen zeldzame immuunziekten

mei 2024

Lees meer over Onderzoek naar filgotinib tegen zeldzame immuunziekten

Weinig consensus over slechte uitkomst na knieprothese

mei 2024 | Artrose

Lees meer over Weinig consensus over slechte uitkomst na knieprothese

Invloed van geslacht en leeftijd op effectiviteit van bDMARD’s bij axSpA: een meta-analyse

mei 2024 | Spondyloartritis

Lees meer over Invloed van geslacht en leeftijd op effectiviteit van bDMARD’s bij axSpA: een meta-analyse

Masterclass: Psoriatic Disease recente ontwikkelingen in de behandeling

22 mei 2024 om 20:00 | Artritis, Psoriasis

Lees meer over Masterclass: Psoriatic Disease recente ontwikkelingen in de behandeling

SpA café 7:
Perifere uitingen van SpA in de klinische praktijk

11 apr 2024 om 18:30 | Spondyloartritis

Lees meer over SpA café 7:
Perifere uitingen van SpA in de klinische praktijk

Expertdebat SLE, Deel 3 - Praktische handvatten: Van zwangerschapswens tot de rol van B-cellen in lupus

11 mrt 2024 | Immuuntherapie, SLE

Lees meer over Expertdebat SLE, Deel 3 - Praktische handvatten: Van zwangerschapswens tot de rol van B-cellen in lupus

Should baricitinib (Olumiant®) be the JAKi of choice in rheumatoid arthritis? – A review of the evidence

5 mrt 2024 | RA

Lees meer over Should baricitinib (Olumiant®) be the JAKi of choice in rheumatoid arthritis? – A review of the evidence

SpA café 5: De nieuwe ASAS-EULAR aanbevelingen voor de behandeling van axSpA

8 nov 2023 | Spondyloartritis

Lees meer over SpA café 5: De nieuwe ASAS-EULAR aanbevelingen voor de behandeling van axSpA

ReumaReality: gepersonaliseerde zorg voor uiteenlopende patiënten

30 okt 2023 om 20:00 | Artrose

Lees meer over ReumaReality: gepersonaliseerde zorg voor uiteenlopende patiënten

SpA café 6: Structurele schade bij axiale SpA

3 okt 2023 om 18:30 | Spondyloartritis

Lees meer over SpA café 6: Structurele schade bij axiale SpA

SpA café 3: pijn herkennen en behandelen bij patiënten met SpA

6 mrt 2023 | Arthritis psoriatica, Spondyloartritis

Lees meer over SpA café 3: pijn herkennen en behandelen bij patiënten met SpA

Expertdebat SLE en lupus nefritis - Deel 2

21 dec 2022 | Immuuntherapie, SLE

Lees meer over Expertdebat SLE en lupus nefritis - Deel 2

e-learning SpA in de praktijk

Psoriasis, Spondyloartritis

Lees meer over e-learning SpA in de praktijk
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Marker voor oxidatieve stress verhoogd bij SLE

nov 2023 | SLE

Lees meer over Marker voor oxidatieve stress verhoogd bij SLE

Eerder, vaker en langer remissie met anifrolumab bij SLE

nov 2023 | SLE

Lees meer over Eerder, vaker en langer remissie met anifrolumab bij SLE

Nieuwe EULAR/PReS-richtlijn in de maak: sJIA heet voortaan ziekte van Still

nov 2023 | JIA

Lees meer over Nieuwe EULAR/PReS-richtlijn in de maak: sJIA heet voortaan ziekte van Still

Real-world studie: zo snel maakt filgotinib al verschil

nov 2023 | RA

Lees meer over Real-world studie: zo snel maakt filgotinib al verschil

Reumatologen in de prijzen

nov 2023 | Artritis, Sclerodermie

Lees meer over Reumatologen in de prijzen

Jezelf gezond eten? RA vermindert met Plants for Joints

nov 2023 | Artrose, RA

Lees meer over Jezelf gezond eten? RA vermindert met Plants for Joints

Late breaking: afbouwen TNF-alfaremmer bij RA geen goed idee

nov 2023 | RA

Lees meer over Late breaking: afbouwen TNF-alfaremmer bij RA geen goed idee

AI-tool helpt ANCA-geassocieerde vasculitis op te sporen

nov 2023 | Chronische nierschade

Lees meer over AI-tool helpt ANCA-geassocieerde vasculitis op te sporen

Langetermijneffecten van belimumab voor lupusnefritis

jun 2023 | Chronische nierschade, SLE

Lees meer over Langetermijneffecten van belimumab voor lupusnefritis

Psoriatic Disease: het belang van anamnese en het herkennen van rode vlaggen

nov 2022 | Psoriasis

Lees meer over Psoriatic Disease: het belang van anamnese en het herkennen van rode vlaggen

De voor- en nadelen van zorg op afstand: ervaringen van Nederlandse reumatologen tijdens COVID

nov 2020

Lees meer over De voor- en nadelen van zorg op afstand: ervaringen van Nederlandse reumatologen tijdens COVID

Podcast - Terugkerende koortssyndromen: steeds beter te (be)grijpen en behandelen

okt 2020

Lees meer over Podcast - Terugkerende koortssyndromen: steeds beter te (be)grijpen en behandelen

De ACR-adviezen voor reumatologische zorg tijdens de COVID-19-pandemie nader bekeken

aug 2020 | RA, SLE

Lees meer over De ACR-adviezen voor reumatologische zorg tijdens de COVID-19-pandemie nader bekeken

MedNet Reumatologie 2024-01

mrt 2024

Lees meer over MedNet Reumatologie 2024-01

MedNet Reumatologie 2023-04

dec 2023

Lees meer over MedNet Reumatologie 2023-04

MedNet Reumatologie 2023-02

jun 2023

Lees meer over MedNet Reumatologie 2023-02

MedNet Reumatologie 2023-01

mrt 2023

Lees meer over MedNet Reumatologie 2023-01

MedNet Reumatologie 2022-04

dec 2022

Lees meer over MedNet Reumatologie 2022-04

MedNet Reumatologie 2022-03

sep 2022

Lees meer over MedNet Reumatologie 2022-03

MedNet Reumatologie 2022-02

jun 2022

Lees meer over MedNet Reumatologie 2022-02

MedNet Reumatologie 2022-01

mrt 2022

Lees meer over MedNet Reumatologie 2022-01