Olezarsen verlaagt de triglyceridenwaarden drastisch en vermindert het aantal acute pancreatitisepisodes bij patiënten met ernstige hypertriglyceridemie, zo volgde uit de fase III-studies CORE en CORE2.1 De resultaten werden tegelijk met het AHA-congres gepubliceerd in The New England Journal of Medicine.2
In totaal zijn 1.061 patiënten die op standaard lipidenverlagende behandeling stonden in dit onderzoek geïncludeerd. Behandeling met olezarsen gaf een gemiddelde placebogecontroleerde daling van nuchtere triglyceriden met 72% na 6 maanden, een effect dat behouden bleef tot 12 maanden. 86% van de patiënten bereikte triglyceridenwaarden lager dan 500 mg/dl (de drempelwaarde voor een verhoogd risico op acute pancreatitis).
Het aantal acute pancreatitisepisodes daalde met 85% (p < 0,001) vergeleken met een placebo. In de placebogroep traden 22 events op bij 17 patiënten, tegenover slechts 7 events bij 5 patiënten die olezarsen kregen. Volgens een gepoolde analyse hoeft slechts 1 op de 20 patiënten een jaar met olezarsen te worden behandeld om 1 pancreatitisepisode te voorkomen. Bij patiënten met triglyceriden ≥ 880 mg/dl én een eerdere aanval is dat zelfs 1 op 4. De behandeling werd goed verdragen; de incidentie van ernstige bijwerkingen was lager dan bij een placebo (9-11% versus 14%). De meest voorkomende bijwerking met olezarsen waren reacties op de injectieplaats, die voornamelijk mild van aard waren.
“Olezarsen is het eerste middel dat aantoont dat het niet alleen triglyceriden verlaagt, maar ook het risico op pancreatitis vermindert,” aldus onderzoeker Nicholas Marston. “Voor patiënten die ondanks standaardbehandeling herhaaldelijk in het ziekenhuis belanden, is dit een echte doorbraak.”
Bronnen:
- Marston NA, et al. Olezarsen in patients with severe hypertriglyceridemia: the CORE-TIMI 72a and CORE2-TIMI 72b trials. AHA Congress 2025, session LBS.01.
- Marston NA, et al. Olezarsen for managing severe hypertriglyceridemia and pancreatitis risk. N Eng J Med. 2025 Nov 8. Online ahead of print.