Onderscheidende EEG-patronen van (sub)klinische aanvallen

Delen via:
EAN 2020

Het is mogelijk om door middel van een EEG onderscheid te maken tussen klinische en subklinische focale epileptische aanvallen. Nieuwe kennis leidt tot inzicht in de dynamiek van aanvallen in verschillende hersenregio’s.

De diagnostiek en follow-up van epilepsiepatiënten is complex en veeleisend. Om te beginnen is het standaardonderzoek met een EEG gedurende 20 minuten vaak niet voldoende voor het detecteren van epileptische activiteit. Bovendien blijken patiënten regelmatig epileptische aanvallen niet waar te nemen, bijvoorbeeld door bewustzijnsverlies, of melden patiënten deze aanvallen niet aan hun behandelaar.

EEG-monitoring en -devices

Stationaire EEG-monitoring heeft enkele nadelen:

  • Natuurlijke triggerende factoren van een epileptische aanval kunnen gemist worden.
  • Stationaire EEG-monitoring vereist een langere periode van strakke klinische controle.
  • Provocatietests, bijvoorbeeld door reductie van de anti-epileptische medicatie, kunnen patiënten in gevaar brengen en zijn in tegenspraak met het behandeldoel de patiënt vrij te houden van aanvallen.
  • Stationaire EEG-monitoring leidt tot hoge kosten voor het gezondheidszorgsysteem.

Vanwege deze nadelen zijn steeds meer EEG-devices ontwikkeld die bruikbaar zijn in de dagelijkse praktijk, maar ook deze kennen nadelen, zoals de speciale uitrusting die ervoor nodig is en continue supervisie door een zorgverlener.

Recente studie

Van de 50 onderzochte patiënten met focale epilepsie hadden 40 personen epilepsie vanuit de temporaalkwab en 10 extra-temporale epilepsie. Hun EEG’s werden retrospectief geïnventariseerd op de totale duur van de elektrografische aanvalspatronen, het aantal betrokken elektrodes, eventuele uitbreiding naar ipsi- of contralaterale elektrodes en de aanwezigheid van ictale patronen.
Subklinische aanvallen waren significant korter, er waren significant minder elektrodes bij betrokken en er trad significant minder vaak uitbreiding op naar ipsilateraal en naar de contralaterale hemisfeer. Op patiëntniveau was de verscheidenheid in de frequentie en configuratie van de elektrografische patronen groot. Dit gold voor beide soorten aanvallen.

Bron:

de los Angeles Castillo-Rodriguez M. Distinctive electrographic patterns of clinical and subclinical focal seizures. EAN Congress2020, abstract EPR1080.

RAS-ALS: Effectiviteit van rasagiline in subgroepen

mrt 2024 | Bewegingsstoornissen

Lees meer over RAS-ALS: Effectiviteit van rasagiline in subgroepen

36% van de geregistreerde klinische trials heeft geen gepubliceerde resultaten

mrt 2024

Lees meer over 36% van de geregistreerde klinische trials heeft geen gepubliceerde resultaten

De lengte van een gen bepaalt veroudering

mrt 2024 | Dementie

Lees meer over De lengte van een gen bepaalt veroudering

Fase III-studies naar gantenerumab bij vroege ziekte van Alzheimer

mrt 2024 | Dementie

Lees meer over Fase III-studies naar gantenerumab bij vroege ziekte van Alzheimer

Medisch bewijs sneller vinden met EvidenceHunt

mrt 2024

Lees meer over Medisch bewijs sneller vinden met EvidenceHunt

Sluisgeneesmiddelen: alle ins en outs

mrt 2024

Lees meer over Sluisgeneesmiddelen: alle ins en outs

Keynote webinar | Spotlight on sleep in brain health

2 mei 2024 om 18:00

Lees meer over Keynote webinar | Spotlight on sleep in brain health

Neurologisch Jaaroverzicht 2023

20 feb 2024 | Bewegingsstoornissen, Dementie, Epilepsie, Hoofdpijn, Multipele Sclerose, Neuro-vasculair

Lees meer over Neurologisch Jaaroverzicht 2023

Masterclass Wervelkolom Welzijn: hedendaagse inzichten en oplossingen

30 jan 2024 om 20:00

Lees meer over Masterclass Wervelkolom Welzijn: hedendaagse inzichten en oplossingen

Plaatsbepaling van device-aided therapies (DATs) bij de ziekte van Parkinson

7 aug 2023 | Bewegingsstoornissen

Lees meer over Plaatsbepaling van device-aided therapies (DATs) bij de ziekte van Parkinson

MS: welk middel voor welke patiënt?

9 mrt 2023 | Multipele Sclerose

Lees meer over MS: welk middel voor welke patiënt?

Neurologisch Jaaroverzicht 2022

1 feb 2023 | Bewegingsstoornissen, Dementie, Epilepsie, Hoofdpijn, Multipele Sclerose, Neuro-vasculair

Lees meer over Neurologisch Jaaroverzicht 2022

Antistolling en bloedingen

8 dec 2022 om 20:00

Lees meer over Antistolling en bloedingen

Masterclass Diabetes: Pijn & Polyfarmacie

20 okt 2022 | Diabetes

Lees meer over Masterclass Diabetes: Pijn & Polyfarmacie

Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

12 okt 2022 | Immuuntherapie

Lees meer over Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog
Er zijn geen e-learnings gevonden.

B-cel therapieën bij MS: impact op immunologie

maandag 10 jun 2024 van 18:00 tot 21:30 | Multipele Sclerose, Vaccinatie

Lees meer over B-cel therapieën bij MS: impact op immunologie

EAN in ORANJE 2024

maandag 1 jul 2024 van 18:00 tot 21:45 | Bewegingsstoornissen, Epilepsie, Neuro-vasculair

Lees meer over EAN in ORANJE 2024

Genetische netwerken als basis voor nieuwe medicijnen

apr 2022 | Dementie

Lees meer over Genetische netwerken als basis voor nieuwe medicijnen

Voorspellers van een slechtere prognose bij pediatrische MS

apr 2022 | Multipele Sclerose

Lees meer over Voorspellers van een slechtere prognose bij pediatrische MS

Is trombolyse na ischemische beroerte niet (altijd) nodig?

apr 2022 | Neuro-vasculair

Lees meer over Is trombolyse na ischemische beroerte niet (altijd) nodig?

Nieuw device helpt autisme eerder diagnosticeren

apr 2022

Lees meer over Nieuw device helpt autisme eerder diagnosticeren

Hematologische aandoeningen geassocieerd met lagere kans op Alzheimer

dec 2021 | Benigne hematologie, Dementie, Leukemie, Lymfoom, MM, Ouderen

Lees meer over Hematologische aandoeningen geassocieerd met lagere kans op Alzheimer

Update EAN/ECTRIMS-richtlijnen voor behandeling MS

okt 2021 | Multipele Sclerose

Lees meer over Update EAN/ECTRIMS-richtlijnen voor behandeling MS

Factoren die beperkingen bij MS op kinderleeftijd voorspellen

okt 2021 | Multipele Sclerose

Lees meer over Factoren die beperkingen bij MS op kinderleeftijd voorspellen

Subklinische ziektelast van MS bij EDSS-score van 0

okt 2021 | Multipele Sclerose

Lees meer over Subklinische ziektelast van MS bij EDSS-score van 0

Effect cladribine op beperkingen en mobiliteit houdt lang aan

okt 2021 | Multipele Sclerose

Lees meer over Effect cladribine op beperkingen en mobiliteit houdt lang aan

Podcast: AI in stroke - Using deep learning to predict clinical outcomes after stroke

jan 2024 | Neuro-vasculair

Lees meer over Podcast: AI in stroke - Using deep learning to predict clinical outcomes after stroke

Podcast: Stem cell therapy for PD - A new era for managing Parkinson’s disease?

dec 2023 | Bewegingsstoornissen

Lees meer over Podcast: Stem cell therapy for PD - A new era for managing Parkinson’s disease?

Podcasts migraine: de laatste ontwikkelingen in de behandeling van migraine

aug 2021 | Hoofdpijn

Lees meer over Podcasts migraine: de laatste ontwikkelingen in de behandeling van migraine

Real World Evidence in MS

jan 2020 | Multipele Sclerose

Lees meer over Real World Evidence in MS

MedNet Neurologie 2023-04

dec 2023

Lees meer over MedNet Neurologie 2023-04

MedNet Neurologie 2023-03

sep 2023

Lees meer over MedNet Neurologie 2023-03

MedNet Neurologie 2023-02

jun 2023

Lees meer over MedNet Neurologie 2023-02

MedNet Neurologie 2023-01

mrt 2023

Lees meer over MedNet Neurologie 2023-01

MedNet Neurologie 2022-04

dec 2022

Lees meer over MedNet Neurologie 2022-04

MedNet Neurologie 2022-03

sep 2022

Lees meer over MedNet Neurologie 2022-03

MedNet Neurologie 2022-02

jun 2022

Lees meer over MedNet Neurologie 2022-02

MedNet Neurologie 2022-01

mrt 2022

Lees meer over MedNet Neurologie 2022-01