PCSK9-remmer en nieuw middel geven aanzienlijke LDL-C-reductie

Delen via:
ACC 2020

In fase III-onderzoek resulteerden de PCSK9-remmer alirocumab en de experimentele ANGPTL3-remmer evinacumab in een aanzienlijke LDL-C-reductie bij volwassenen met homozygote familiaire hypercholesterolemie (HoFH). De resultaten zijn gepresenteerd tijdens een Late Breaking Clinical Trial-sessie.

In de ODYSSEY HoFH-studie zijn voor de eerste keer de effectiviteit en veiligheid van alirocumab onderzocht bij HoFH-patiënten. 45 patiënten kregen gedurende 12 weken iedere twee weken een subcutane injectie met alirocumab; 24 personen kregen placebo-injecties. Alle patiënten gingen door met hun reguliere cholesterolverlagende medicatie, maar gebruikten geen andere PCSK9-remmers.

Na 12 weken was de LDL-C-spiegel in de alirocumab-groep met 26,9% toegenomen, terwijl deze spiegel in de placebogroep met 8,6% was toegenomen. Dat komt neer op een gemiddelde relatieve afname van 35,6% bij patiënten die alirocumab kregen (p < 0,0001). Alirocumab werd goed verdragen en er traden geen ernstige bijwerkingen op.

Experimentele evinacumab

In een andere studie is het experimentele evinacumab onderzocht, een monoklonaal antilichaam dat bindt aan angiopoëtine-achtig proteïne 3 (ANGPTL3). Er participeerden 65 patiënten met HoFH, van wie ongeveer driekwart tripeltherapie (statine met hoge intensiteit, een PCSK9-remmer en ezetimibe) kreeg. Daarnaast kreeg een derde deel regelmatig afereses. Naast hun gebruikelijke cholesterolverlagende behandeling kregen 43 patiënten gedurende 24 weken iedere vier weken intraveneus evinacumab; 22 personen kregen placebo-infusies.

Vanaf week 2 trad bij behandeling met evinacumab een opvallende LDL-C-reductie op. In week 24 was de gemiddelde LDL-C-spiegel met 47,1% afgenomen, terwijl deze spiegel in de placebogroep met gemiddeld 1,9% steeg. Dat komt overeen met een gemiddelde relatieve afname van 49% bij patiënten die evinacumab kregen (p < 0,0001). Bijwerkingen traden op bij 65,9% van de patiënten die evinacumab kregen en bij 81% in de placebogroep. Een open-label extensiestudie gaat de langetermijnuitkomsten van evinacumab inventariseren.

Bronnen

Blom D, Harada-Shiba M, Rubba P, et al. Alirocumab efficacy and safety in adults with homozygous familial hypercholesterolemia (ODYSSEY HoFH). ACC 2020 meeting, abstract 411-10. 

Raal FJ, Rosenson R, Reeskamp LF, et al. Evinacumab significantly reduces LDL-C in patients with homozygous familial hypercholesterolemia. ACC 2020 meeting, abstract 411-12. 

36% van de geregistreerde klinische trials heeft geen gepubliceerde resultaten

mrt 2024

Lees meer over 36% van de geregistreerde klinische trials heeft geen gepubliceerde resultaten

Medisch bewijs sneller vinden met EvidenceHunt

mrt 2024

Lees meer over Medisch bewijs sneller vinden met EvidenceHunt

Sluisgeneesmiddelen: alle ins en outs

mrt 2024

Lees meer over Sluisgeneesmiddelen: alle ins en outs

Van klacht naar claim: hoe voorkom je escalatie?

mrt 2024

Lees meer over Van klacht naar claim: hoe voorkom je escalatie?

In 2023 iets meer orgaantransplantaties en kortere wachttijden

feb 2024 | Niertransplantatie

Lees meer over In 2023 iets meer orgaantransplantaties en kortere wachttijden

Digitale toepassingen om het zorgvak weer aantrekkelijk te maken

feb 2024

Lees meer over Digitale toepassingen om het zorgvak weer aantrekkelijk te maken

Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met chronische nierschade

27 feb 2024 om 20:00 | Chronische nierschade, Diabetes

Lees meer over Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met chronische nierschade

Update richtlijnen 2023: HCM en stapelingsziekte

8 dec 2023 | Angina pectoris, Hartfalen, Ritmestoornissen

Lees meer over Update richtlijnen 2023: HCM en stapelingsziekte

Hartfalen anno 2023: van evidence naar dagelijkse praktijk

7 aug 2023 | Hartfalen

Lees meer over Hartfalen anno 2023: van evidence naar dagelijkse praktijk

Heart Failure Highlights 2023

4 jul 2023 om 20:00 | Hartfalen

Lees meer over Heart Failure Highlights 2023

CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

6 jun 2023 | Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

Keynote Webinar | Spotlight on Cardio-Oncology

16 mei 2023 om 17:30

Lees meer over Keynote Webinar | Spotlight on Cardio-Oncology

Een nieuw tijdperk in Hartfalen - Handvaten voor de diagnose en behandeling van HFpEF

17 apr 2023 om 20:00 | Hartfalen

Lees meer over Een nieuw tijdperk in Hartfalen - Handvaten voor de diagnose en behandeling van HFpEF

RNA therapie nu en in de toekomst: van het lab tot in de kliniek

11 apr 2023 om 20:00

Lees meer over RNA therapie nu en in de toekomst: van het lab tot in de kliniek

Live Pubquiz ACC Highlights 2023

4 apr 2023 om 19:00 | Interventiecardiologie

Lees meer over Live Pubquiz ACC Highlights 2023

Nieuwe mogelijkheden in lipidenmanagement van patiënten met een zeer hoog CV risico

Atherosclerose

Lees meer over Nieuwe mogelijkheden in lipidenmanagement van patiënten met een zeer hoog CV risico

Lipidenmanagement na ACS; een nieuwe dynamiek

Angina pectoris, Atherosclerose, Myocardinfarct

Lees meer over Lipidenmanagement na ACS; een nieuwe dynamiek

Lipidenmanagement na ACS; hoe brengen we de richtlijn in de praktijk?

Angina pectoris, Atherosclerose, Myocardinfarct

Lees meer over Lipidenmanagement na ACS; hoe brengen we de richtlijn in de praktijk?

Linkerventrikelhypertrofie: stelt u de juiste diagnose in deze casus?

Lees meer over Linkerventrikelhypertrofie: stelt u de juiste diagnose in deze casus?

TITRATE-HF updatebijeenkomst 2024

zaterdag 11 mei 2024 van 17:00 tot 19:30 | Hartfalen

Lees meer over TITRATE-HF updatebijeenkomst 2024

Heart Failure in ORANJE 2024

maandag 13 mei 2024 van 18:00 tot 21:45 | Hartfalen

Lees meer over Heart Failure in ORANJE 2024

Acoramidis veelbelovend bij ATTR-amyloïdose

aug 2023 | Myocardinfarct

Lees meer over Acoramidis veelbelovend bij ATTR-amyloïdose

Significante reductie MACE met icosapent-ethyl bij ASCVD en verhoogde triglyceriden

aug 2023 | Atherosclerose, Myocardinfarct, Vaatlijden

Lees meer over Significante reductie MACE met icosapent-ethyl bij ASCVD en verhoogde triglyceriden

Weinig beweging in de jonge jaren leidt tot hartschade

aug 2023 | Atherosclerose, Myocardinfarct

Lees meer over Weinig beweging in de jonge jaren leidt tot hartschade

PCSK9-remmer zelden gestart binnen 1 jaar na MI

aug 2023 | Atherosclerose, Myocardinfarct

Lees meer over PCSK9-remmer zelden gestart binnen 1 jaar na MI

Focused update van de HF-richtlijnen

aug 2023 | Chronische nierschade, Diabetes, Hartfalen

Lees meer over Focused update van de HF-richtlijnen

Rivaroxaban in lage doseringen gunstiger voor Aziatische patiënten

aug 2023 | Ritmestoornissen

Lees meer over Rivaroxaban in lage doseringen gunstiger voor Aziatische patiënten

Semaglutide reduceert symptomen bij obese HFpEF-patiënten

aug 2023 | Hartfalen

Lees meer over Semaglutide reduceert symptomen bij obese HFpEF-patiënten

Lp(a) risicofactor voor bioprothetische aortaklepdegeneratie

aug 2023 | Atherosclerose, Interventiecardiologie, Kleplijden

Lees meer over Lp(a) risicofactor voor bioprothetische aortaklepdegeneratie

Bewustwording over CTEPH na acute longembolie nog laag

aug 2023 | Pulmonale hypertensie, Vaatlijden

Lees meer over Bewustwording over CTEPH na acute longembolie nog laag

ESC 2023 Highlights Podcasts

sep 2023

Lees meer over ESC 2023 Highlights Podcasts

De nieuwe orale lipidenverlagende therapie, bempedoïnezuur

jul 2022

Lees meer over De nieuwe orale lipidenverlagende therapie, bempedoïnezuur

Behandeling van de (zeer) hoog risico hypercholesterolemiepatiënt van morgen

nov 2021 | Vasculaire geneeskunde

Lees meer over Behandeling van de (zeer) hoog risico hypercholesterolemiepatiënt van morgen

Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 3

dec 2020 | Ouderen

Lees meer over Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 3

Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 2

aug 2020 | Ouderen

Lees meer over Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 2

Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 1

apr 2020 | Ouderen

Lees meer over Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 1
Geen digitale kranten gevonden.