Posttransplantatie cyclofosfamide kan cardiale toxiciteit opleveren

Delen via:
EBMT 2022

Een Spaans onderzoek naar risicofactoren voor het optreden van vroege cardiale toxiciteit vond dat posttransplantatie cyclofosfamide als GVHD-profylaxe gepaard ging met een verhoogd risico op hartaandoeningen. Ook een voorgeschiedenis met hartziekte was een risicofactor.

Over het effect van posttransplantatie cyclofosfamide op cardiale toxiciteit is nog niet veel bekend. Wel is duidelijk dat een hoge dosis cyclofosfamide hiermee gepaard kan gaan. De onderzoekers keken daarom naar de incidentie van cardiale toxiciteit bij patiënten die een allogene hematopoëtische stamceltransplantatie (HSCT) kregen, en gingen na wat de risicofactoren hiervoor waren.

Aan de single-center studie namen 334 patiënten deel waarvan er 204 (61,1%) werden behandeld met posttransplantatie cyclofosfamide. Er werd gekeken naar het optreden van cardiale toxiciteit zoals hartritmestoornissen, hartfalen, pericarditis en acuut coronair syndroom. Vroege cardiale toxiciteit was gedefinieerd als optredend binnen 6 maanden na de HSCT.

Op dag 180 was de cumulatieve incidentie van vroege cardiotoxiciteit 7,8%. Er was met name sprake van hartfalen (3,73%) en hartritmestoornissen (1,86%). Bij patiënten behandeld met en zonder posttransplantatie cyclofosfamide was de incidentie van vroege cardiale toxiciteit op dag 180 respectievelijk 10,3 vs. 3,8%; p = 0,03). De hazard ratio van posttransplantatie cyclofosfamide was 2,75. Ook een voorgeschiedenis van hartziekte (HR 3,08) was een significante risicofactor.

Verder bleek de endotheliale activatie- en stressindex (EASIX) het optreden van vroege cardiale toxiciteit te kunnen voorspellen. Deze maat kan worden bepaald met behulp van bloedonderzoek voorafgaand aan de transplantatie. De onderzoekers concluderen dat de EASIX potentieel kan worden gebruikt bij patiënten met een verhoogd risico op cardiale toxiciteit vroegtijdig te identificeren (abstract #OS05-01).

De organisatie van de European Society for Blood and Marrow Transplantation (EBMT) hoopte haar bijeenkomst hybride te organiseren in Praag. Vanwege de oorlog in Oekraïne heeft Praag moeten besluiten haar deuren gesloten te houden. De virtuele dagen (19 tm 23 maart) brachten desalniettemin een veelheid aan interessante presentaties, waarvoor u een selectie bieden.  Lees ook de andere artikelen van de EBMT 2022:

Midostaurine versus cladribine bij gevorderde systemische mastocytose

mei 2022 | Leukemie

Lees meer over Midostaurine versus cladribine bij gevorderde systemische mastocytose

Mooie CLL-publicatie toont nut van landelijke samenwerking

mei 2022 | Leukemie

Lees meer over Mooie CLL-publicatie toont nut van landelijke samenwerking

Ingebouwde lichtschakelaar laat CAR T-cellen op commando imuunmodulatoren produceren

mei 2022 | Dermato-oncologie, Immuuntherapie

Lees meer over Ingebouwde lichtschakelaar laat CAR T-cellen op commando imuunmodulatoren produceren

Immuunstatus patiënt beïnvloedt effectiviteit CAR T-therapie

mei 2022 | Kinderen, Leukemie

Lees meer over Immuunstatus patiënt beïnvloedt effectiviteit CAR T-therapie

Sekseverschillen in ernstige bijwerkingen van immuuntherapie, targeted therapie of chemotherapie

mei 2022 | Immuuntherapie, Leukemie, Longoncologie, Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Sekseverschillen in ernstige bijwerkingen van immuuntherapie, targeted therapie of chemotherapie

Platform DARE-NL gaat meer cel- en gentherapie naar de kliniek brengen

mei 2022 | Leukemie, Lymfoom

Lees meer over Platform DARE-NL gaat meer cel- en gentherapie naar de kliniek brengen

Gewone symptomen van zeldzame ziekten

20 apr 2022 om 20:30

Lees meer over Gewone symptomen van zeldzame ziekten

Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen

7 apr 2022 | HIV

Lees meer over Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen

Behandeling van eosinofiele aandoeningen EGPA en HES

23 mrt 2022 om 20:30 | Astma

Lees meer over Behandeling van eosinofiele aandoeningen EGPA en HES

Eosinofiel gedreven aandoeningen en de behandeling

23 mrt 2022 om 20:30

Lees meer over Eosinofiel gedreven aandoeningen en de behandeling

De toekomst van antistollingszorg in Nederland

15 feb 2022

Lees meer over De toekomst van antistollingszorg in Nederland

Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

10 nov 2021 om 20:30

Lees meer over Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

Levensbedreigende trombocytopenieën

22 sep 2021 om 20:30 | Benigne hematologie

Lees meer over Levensbedreigende trombocytopenieën

State of the (C)AR T Learning

28 mei 2021 | Lymfoom

Lees meer over State of the (C)AR T Learning

Kanker en trombose, hoe kiest u het juiste antistollingsmiddel?   

8 feb 2021

Lees meer over Kanker en trombose, hoe kiest u het juiste antistollingsmiddel?   

EHA in ORANJE 2022

vrijdag 10 jun 2022 van 18:00 tot 21:45 | Leukemie, Lymfoom

Lees meer over EHA in ORANJE 2022

Octreotide halveert aantal bloedtransfusies bij gastro-intestinale angiodysplasie

Lees meer
Lees meer over Octreotide halveert aantal bloedtransfusies bij gastro-intestinale angiodysplasie

Nieuwe behandeling voor paroxysmale nachtelijke hemoglobinurie lijkt effectief

Lees meer
Lees meer over Nieuwe behandeling voor paroxysmale nachtelijke hemoglobinurie lijkt effectief

Off-the-shelf celtherapie beloftevol bij Epstein-Barr-geassocieerde posttransplantatie ziekte

Lees meer
Lees meer over Off-the-shelf celtherapie beloftevol bij Epstein-Barr-geassocieerde posttransplantatie ziekte

CAR-T-celtherapie onderzocht bij volwassen patiënten met R/R ALL

Lees meer
Lees meer over CAR-T-celtherapie onderzocht bij volwassen patiënten met R/R ALL

Haplo-identieke donoren lijken goede optie voor allogene HSCT bij ph+ CML

Lees meer
Lees meer over Haplo-identieke donoren lijken goede optie voor allogene HSCT bij ph+ CML

Posttransplantatie cyclofosfamide kan cardiale toxiciteit opleveren

Lees meer
Lees meer over Posttransplantatie cyclofosfamide kan cardiale toxiciteit opleveren

Itolizumab geeft duurzame respons bij acute GVHD

Lees meer
Lees meer over Itolizumab geeft duurzame respons bij acute GVHD

Tweedelijns CAR-T-celtherapie effectief bij R/R LBCL

Lees meer
Lees meer over Tweedelijns CAR-T-celtherapie effectief bij R/R LBCL

Expansie CAR-T-cellen na 10 dagen lijkt prognostische factor voor respons bij lymfoom

Lees meer
Lees meer over Expansie CAR-T-cellen na 10 dagen lijkt prognostische factor voor respons bij lymfoom

AML Hulpgids voor patiënten

mrt 2021 | Leukemie

Lees meer over AML Hulpgids voor patiënten

De behandeling van AML, bekeken vanuit de verpleegkundig specialist

okt 2020

Lees meer over De behandeling van AML, bekeken vanuit de verpleegkundig specialist

AML-Podcastserie

jul 2020

Lees meer over AML-Podcastserie

Stamceltransplantatie bij AML

apr 2020 | Transplantatie

Lees meer over Stamceltransplantatie bij AML

AML-behandeling in de perifere setting

apr 2020

Lees meer over AML-behandeling in de perifere setting

Diagnose en testen bij FLT3+ AML

jan 2020 | Leukemie

Lees meer over Diagnose en testen bij FLT3+ AML