Real-world vergelijking: welke biologicals scoren het best bij psoriasis?

Delen via:
EADV 2021

Van nieuwe biologicals is nog weinig bekend over de effectiviteit in de dagelijkse praktijk. Deze Nederlandse studie vergelijkt daarom de effectiviteit van IL17- en IL23-remmers met TNFα-remmers en ustekinumab bij patiënten met matige tot ernstige psoriasis in een real-world setting, gemeten met absolute (PASI) en relatieve PASI90/PASI75-reductie.

Prospectief register

De onderzoekers maakten gebruik van de BioCAPTURE-registratie, een prospectief real-life register over de periode van 2005-2021. Ze includeerden biologicals met > 50 behandelepisodes (n = 1080 van 700 patiënten), uitgesplitst naar: 287 etanercept, 343 adalimumab, 276 ustekinumab, 75 secukinumab, 55 ixekizumab en 44 guselkumab. Ze visualiseerden voor elk middel het aandeel patiënten op absolute en relatieve PASI-afkapwaarde op week 6, 12, 26, 39 en 52. Het beloop van de gemiddelde PASI en het aandeel patiënten dat PASI90/PASI75 behaalde, is vergeleken met lineaire gemengde modellen en gemengde logistische regressiemodellen.

Ixekizumab en guselkumab

De gemiddelde PASI-score bij de eerste behandeling was 11,3. Na 1 jaar bereikte 9,3% PASI100. Respectievelijk 21,3, 51,8 en 72,4% van de patiënten behaalden een absolute PASI≤1, PASI≤3 of PASI≤5. PASI90, PASI75 en PASI50 werden bereikt door 21,8, 46,2 en 77,2% van de patiënten. In analyses gecorrigeerd voor verwarrende factoren hadden patiënten op adalimumab, ustekinumab, secukinumab, ixekizumab en guselkumab een significant lagere gemiddelde PASI na 12 maanden, en significant hogere algemene kansen op het bereiken van PASI90 dan bij etanercept. Ixekizumab en guselkumab gaven ook een hogere kans op het bereiken van PASI90.

Beperkingen

Het percentage patiënten dat PASI90 bereikte met een biological in deze real-world cohort, was relatief laag in vergelijking met wat is gerapporteerd in RCT’s. Ook was het aantal patiënten met een nieuwere biological klein. De aanbeveling is dan ook dat de absolute PASI zou kunnen dienen als een meer robuuste uitkomstmaat om RCT’s te vergelijken met real-world evidence studies.

Bron:

Van Muijen M, et al. Direct comparison of real-world effectiveness of biologics for psoriasis and the impact of absolute and relative PASI scores. EADV 2021, poster P1385

36% van de geregistreerde klinische trials heeft geen gepubliceerde resultaten

mrt 2024

Lees meer over 36% van de geregistreerde klinische trials heeft geen gepubliceerde resultaten

AI-model voorspelt risico op huidkanker beter dan bestaande methoden

mrt 2024 | Dermato-oncologie

Lees meer over AI-model voorspelt risico op huidkanker beter dan bestaande methoden

Medisch bewijs sneller vinden met EvidenceHunt

mrt 2024

Lees meer over Medisch bewijs sneller vinden met EvidenceHunt

Sluisgeneesmiddelen: alle ins en outs

mrt 2024

Lees meer over Sluisgeneesmiddelen: alle ins en outs

Update KEYNOTE-716: aanhoudend voordeel pembrolizumab bij melanoom

mrt 2024 | Dermato-oncologie

Lees meer over Update KEYNOTE-716: aanhoudend voordeel pembrolizumab bij melanoom

Evidence-based anti-aging door te smeren

mrt 2024 | Cosmetische dermatologie

Lees meer over Evidence-based anti-aging door te smeren

Challenges in advanced Cutaneous T-cell Lymphoma (CTCL) – diagnosis and management

10 jun 2024 om 16:30 | Lymfoom

Lees meer over Challenges in advanced Cutaneous T-cell Lymphoma (CTCL) – diagnosis and management

Hidradenitis Suppurativa (HS): recente ontwikkelingen in de behandeling

7 mrt 2024 | Huidinfecties

Lees meer over Hidradenitis Suppurativa (HS): recente ontwikkelingen in de behandeling

Van data naar doen! De systemische behandeling van atopisch eczeem en prurigo nodularis

2 feb 2024 | Eczeem, Vaccinatie

Lees meer over Van data naar doen! De systemische behandeling van atopisch eczeem en prurigo nodularis

Zeldzame aandoeningen binnen dermatologie

30 okt 2023 om 20:00

Lees meer over Zeldzame aandoeningen binnen dermatologie

Niet-melanoom huidkanker in de regio

31 aug 2023 | Dermato-oncologie, Radiotherapie

Lees meer over Niet-melanoom huidkanker in de regio

Zoveel meer dan alleen maar eczeem!

19 apr 2023 om 20:30 | Eczeem

Lees meer over Zoveel meer dan alleen maar eczeem!

Masterclass: innovatieve inzichten in de behandeling van Psoriatic Disease

2 nov 2022 | Arthritis psoriatica, Psoriasis

Lees meer over Masterclass: innovatieve inzichten in de behandeling van Psoriatic Disease

Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

12 okt 2022 | Immuuntherapie

Lees meer over Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

Masterclass casuïstiek - Horen, zien en een goed gesprek!

14 sep 2022 om 19:30 | Eczeem, Psoriasis

Lees meer over Masterclass casuïstiek - Horen, zien en een goed gesprek!

Serious game Kijk verder dan de huid; casus 1

Lees meer over Serious game Kijk verder dan de huid; casus 1
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Impact vitiligo groot: “Vraag hoe het gaat ónder de huid”

sep 2022

Lees meer over Impact vitiligo groot: “Vraag hoe het gaat ónder de huid”

Biomarker voorspelt of kind constitutioneel eczeem ontwikkelt

sep 2022 | Eczeem

Lees meer over Biomarker voorspelt of kind constitutioneel eczeem ontwikkelt

Alopecia areata: eindelijk een groeimarkt?

sep 2022

Lees meer over Alopecia areata: eindelijk een groeimarkt?

Zijn JAK-remmers de toekomst voor behandeling van constitutioneel eczeem?

sep 2022 | Eczeem

Lees meer over Zijn JAK-remmers de toekomst voor behandeling van constitutioneel eczeem?

“Stop met eliminatiediëten”

sep 2022 | Eczeem

Lees meer over “Stop met eliminatiediëten”

Real-world studie naar progressievrije overleving CTCL

sep 2022 | Lymfoom

Lees meer over Real-world studie naar progressievrije overleving CTCL

Mythes over zongebruinde huid hardnekkig en risicovol

sep 2022 | Dermato-oncologie

Lees meer over Mythes over zongebruinde huid hardnekkig en risicovol

JAK1-remmer of IL4R-antagonist: wat gebeurt er in de eczeemgenen?

sep 2022 | Eczeem

Lees meer over JAK1-remmer of IL4R-antagonist: wat gebeurt er in de eczeemgenen?

Late breaking: secukinumab bij hidradenitis suppurativa

sep 2022 | Huidinfecties

Lees meer over Late breaking: secukinumab bij hidradenitis suppurativa

Podcastserie Psoriasis

nov 2023 | Arthritis psoriatica, Diabetes, Psoriasis

Lees meer over Podcastserie Psoriasis

Psoriatic Disease: het belang van anamnese en het herkennen van rode vlaggen

nov 2022 | Psoriasis

Lees meer over Psoriatic Disease: het belang van anamnese en het herkennen van rode vlaggen

Conventioneel systemische therapie; is dat nog nodig?

okt 2022 | Psoriasis

Lees meer over Conventioneel systemische therapie; is dat nog nodig?

Psoriasis - Why is real world evidence data important?

nov 2020 | Psoriasis

Lees meer over Psoriasis - Why is real world evidence data important?

The ambition in the treatment of psoriasis

okt 2019 | Psoriasis

Lees meer over The ambition in the treatment of psoriasis

MedNet Dermatologie 2023-04

dec 2023

Lees meer over MedNet Dermatologie 2023-04

MedNet Dermatologie 2023-02

jun 2023

Lees meer over MedNet Dermatologie 2023-02

MedNet Dermatologie 2023-01

apr 2023

Lees meer over MedNet Dermatologie 2023-01

MedNet Dermatologie 2022-04

dec 2022

Lees meer over MedNet Dermatologie 2022-04

MedNet Dermatologie 2022-03

sep 2022

Lees meer over MedNet Dermatologie 2022-03

MedNet Dermatologie 2022-02

jun 2022

Lees meer over MedNet Dermatologie 2022-02

MedNet Dermatologie 2022-01

apr 2022

Lees meer over MedNet Dermatologie 2022-01