Surveillance van stadium I-seminoom is veilig, bij voorkeur met MRI

Delen via:
ASCO GU 2021

Surveillance is een veilige aanpak bij stadium I-seminoom. Er treden zelden gevorderde recidieven op en salvagetherapie is succesvol. De uitkomsten op de lange termijn zijn uitstekend, ongeacht de frequentie en modaliteit van de beeldvorming. Na een follow-up van drie jaar zijn recidieven zeldzaam en is beeldvorming mogelijk niet nodig.

In de fase III-TRISST (Trial of Imaging and Surveillance in Seminoma Testis) is beoordeeld of het mogelijk is het aantal CT-scans op een veilige wijze te verminderen of te vervangen door MRI-scans, zonder dat dit leidt tot een onaanvaardbare toename van het aantal gevorderde recidieven.

Vanuit 35 centra in het Verenigd Koninkrijk werden gedurende de periode 2008-2014 in totaal 669 mannen gerekruteerd. Ze werden willekeurig verdeeld in drie groepen:

  • zeven CT-scans die gemaakt werden op de volgende momenten: 6, 12, 18, 24, 36, 48, 60 maanden na randomisatie;
  • zeven MRI-scans met hetzelfde schema;
  • drie CT- of MRI-scans die gemaakt werden na 6, 18 en 36 maanden.

De gemiddelde tumorgrootte was 2,9 cm, 358 tumoren (54%) waren van een laag risico (≤ 4 cm, geen testisinvasie). Gedurende de mediane follow-up van 72 maanden ontstond bij 82 patiënten (12%) een recidief. De incidentie van stadium ≥ IIC-recidieven was in alle groepen laag (n = 10).

In de groepen waarin drie scans gemaakt werden, traden meer recidieven op dan in de groepen waarin zeven scans gemaakt werden (2,8 versus 0,3%). Op grond van de criteria in de studieopzet was dit verschil (2,5%) echter niet inferieur.

Er traden minder recidieven op in de groep waarin MRI-scans gemaakt werden dan in de groep waarin CT-scans gemaakt werden (0,6 versus 2,5%).

De vijfjaars ziektevrije overleving (DFS) was 87% en de vijfjaars algehele overleving (OS) was 99%. Deze percentages waren vergelijkbaar tussen de groepen.

Voor de surveillance blijken MRI-scans niet inferieur aan CT-scans, terwijl met MRI-scans stralingsbelasting vermeden wordt. Daarom adviseren de onderzoekers om in deze setting MRI-scans te maken.

Bron:

Joffe JK, et al. Imaging modality and frequency in surveillance of stage I seminoma testicular cancer: Results from a randomized, phase III, factorial trial (TRISST). J Clin Oncol. 2021;39(suppl 6; abstr 374). https://meetinglibrary.asco.org/record/194709/abstract

 

Zoeken naar kwetsbaarheid behandelresistente tumorcellen

apr 2019 | Dermato-oncologie

Lees meer over Zoeken naar kwetsbaarheid behandelresistente tumorcellen

Review vergelijkt beeldvormende technieken bij prostaatkanker

apr 2019 | Uro-oncologie

Lees meer over Review vergelijkt beeldvormende technieken bij prostaatkanker

Wanda de Kanter: “We moeten gewoon doen wat bewezen effectief is”

apr 2019 | Longoncologie

Lees meer over Wanda de Kanter: “We moeten gewoon doen wat bewezen effectief is”

NIVO3+IPI1 versus NIVO1+IPI3 bij gevorderd melanoom: CheckMate 511

apr 2019 | Dermato-oncologie, Immuuntherapie

Lees meer over NIVO3+IPI1 versus NIVO1+IPI3 bij gevorderd melanoom: CheckMate 511

Mediahype van invloed op keuzes bij adjuvante behandeling melanoom?

apr 2019 | Dermato-oncologie, Immuuntherapie

Lees meer over Mediahype van invloed op keuzes bij adjuvante behandeling melanoom?

Encorafenib en binimetinib bij niet-resectabel of gemetastaseerd BRAF-gemuteerd melanoom

apr 2019 | Dermato-oncologie

Lees meer over Encorafenib en binimetinib bij niet-resectabel of gemetastaseerd BRAF-gemuteerd melanoom

Challenges in advanced Cutaneous T-cell Lymphoma (CTCL) – diagnosis and management

10 jun 2024 om 16:30 | Lymfoom

Lees meer over Challenges in advanced Cutaneous T-cell Lymphoma (CTCL) – diagnosis and management

Keynote webinar: Spotlight on antibody–drug conjugates in cancer

19 feb 2024 om 17:30 | Borstkanker

Lees meer over Keynote webinar: Spotlight on antibody–drug conjugates in cancer

Prostaatkanker nu en in de toekomst

25 jan 2024 | Uro-oncologie

Lees meer over Prostaatkanker nu en in de toekomst

Niet-melanoom huidkanker in de regio

31 aug 2023 | Dermato-oncologie, Radiotherapie

Lees meer over Niet-melanoom huidkanker in de regio

Keynote Webinar | Spotlight on Cardio-Oncology

16 mei 2023 om 17:30

Lees meer over Keynote Webinar | Spotlight on Cardio-Oncology

Borstkanker; een update op alle vlakken

9 mei 2023 om 20:00 | Borstkanker, Neuro-oncologie

Lees meer over Borstkanker; een update op alle vlakken

Een nieuw vooruitzicht voor patiënten met EGFR exon 20 insertie gemuteerd NSCLC

20 mrt 2023 | Longoncologie

Lees meer over Een nieuw vooruitzicht voor patiënten met EGFR exon 20 insertie gemuteerd NSCLC

Lung Academy webinar: Focus on difficult to treat patients with advanced NSCLC

17 feb 2023

Lees meer over Lung Academy webinar: Focus on difficult to treat patients with advanced NSCLC

Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

12 okt 2022 | Immuuntherapie

Lees meer over Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

Immuno-oncologie module 1: immunologie en immuuntherapie

Lees meer over Immuno-oncologie module 1: immunologie en immuuntherapie

Immuno-oncologie module 2: Bijwerkingenmanagement en checkpoint inhibitors

Lees meer over Immuno-oncologie module 2: Bijwerkingenmanagement en checkpoint inhibitors

Immuno-oncologie module 3: Verpleegkundige casuïstiek

Lees meer over Immuno-oncologie module 3: Verpleegkundige casuïstiek
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Prostaatkanker bij mannen met hiv later gediagnosticeerd

mrt 2024 | HIV, Uro-oncologie

Lees meer over Prostaatkanker bij mannen met hiv later gediagnosticeerd

Neoadjuvant nivolumab plus chemotherapie leidt tot pathologisch complete responsen bij vroeg-stadium TNBC

dec 2023 | Borstkanker, Immuuntherapie

Lees meer over Neoadjuvant nivolumab plus chemotherapie leidt tot pathologisch complete responsen bij vroeg-stadium TNBC

Bispecifiek antilichaam zanidatamab effectief in fase II-studie

dec 2023 | Borstkanker

Lees meer over Bispecifiek antilichaam zanidatamab effectief in fase II-studie

Fusie-RNA mogelijk belangrijk nieuw doelwit bij behandeling borstkanker

dec 2023 | Borstkanker

Lees meer over Fusie-RNA mogelijk belangrijk nieuw doelwit bij behandeling borstkanker

Toevoegen PI3K-remmer inavolisib verbetert PFS bij PIK3CA-gemuteerd HR+ mammacarcinoom

dec 2023 | Borstkanker

Lees meer over Toevoegen PI3K-remmer inavolisib verbetert PFS bij PIK3CA-gemuteerd HR+ mammacarcinoom

T-DM1 verbetert totale en invasieve-ziektevrije overleving

dec 2023 | Borstkanker

Lees meer over T-DM1 verbetert totale en invasieve-ziektevrije overleving

Toevoegen ribociclib aan aromataseremmer verbetert invasieve ziektevrije overleving

dec 2023 | Borstkanker

Lees meer over Toevoegen ribociclib aan aromataseremmer verbetert invasieve ziektevrije overleving

Minder mammogrammen mogelijk bij follow-up na curatieve borstkankerbehandeling

dec 2023 | Borstkanker

Lees meer over Minder mammogrammen mogelijk bij follow-up na curatieve borstkankerbehandeling

Geen significant betere OS door toevoegen abemaciclib, wel 13 maanden verschil

dec 2023 | Borstkanker

Lees meer over Geen significant betere OS door toevoegen abemaciclib, wel 13 maanden verschil

Podcast: Progress in PARP inhibitors - An exciting option for treating metastatic prostate cancer?

dec 2023 | Uro-oncologie

Lees meer over Podcast: Progress in PARP inhibitors - An exciting option for treating metastatic prostate cancer?

Podcast pancreascarcinoom

dec 2022 | Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Podcast pancreascarcinoom

Botgezondheid bij mCRPC in de praktijk

okt 2021 | Uro-oncologie

Lees meer over Botgezondheid bij mCRPC in de praktijk

Slokdarm- en maagkanker

jun 2021 | Chirurgie, Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Slokdarm- en maagkanker

Impact van COVID-19 op bevolkingsonderzoek darmkanker in Nederland

feb 2021 | Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Impact van COVID-19 op bevolkingsonderzoek darmkanker in Nederland

MedNet Oncologie 2024-01

feb 2024

Lees meer over MedNet Oncologie 2024-01

MedNet Oncologie 2023-06

dec 2023

Lees meer over MedNet Oncologie 2023-06

MedNet Oncologie special Longkanker 2023-2

nov 2023

Lees meer over MedNet Oncologie special Longkanker 2023-2

MedNet Oncologie 2023-05

okt 2023

Lees meer over MedNet Oncologie 2023-05

MedNet Oncologie special Colectoraal carcinoom 2023

sep 2023

Lees meer over MedNet Oncologie special Colectoraal carcinoom 2023

MedNet Oncologie 2023-04

aug 2023

Lees meer over MedNet Oncologie 2023-04

MedNet Oncologie 2023-03

jun 2023

Lees meer over MedNet Oncologie 2023-03

MedNet Oncologie special Uro-Oncologie 2023

jun 2023

Lees meer over MedNet Oncologie special Uro-Oncologie 2023

MedNet Oncologie special Longkanker 2023

mei 2023

Lees meer over MedNet Oncologie special Longkanker 2023