Testosteronsuppletie verlaagt risico op diabetes

Delen via:
EAU 2021

Bij mannen met overgewicht of obesitas en een lage testosteronspiegel verkleint een behandeling van 2 jaar met testosteron het risico op diabetes type 2 met ongeveer 40% meer dan alleen op grond van een leefstijlinterventie te verwachten zou zijn. De duur van dit effect, de veiligheid en de cardiovasculaire implicaties moeten nog verder onderzocht worden.

Mannen met overgewicht of obesitas hebben vaak een lage testosteronspiegel, die is geassocieerd met een verhoogd risico op diabetes type 2. De fase IIIb-trial T4DM was bedoeld om te bepalen of testosteronbehandeling kan helpen progressie naar obesitas te voorkomen of vroege diabetes om te keren. De 1007 deelnemende mannen waren tussen de 50 en 74 jaar. Ze hadden een taille van minimaal 95 cm, een testosteronspiegel van ≤ 14 nmol/l maar geen pathologisch hypogonadisme, en een verstoorde glucosetolerantie ofwel pas gediagnosticeerde diabetes type 2. Ze gingen deelnemen aan een leefstijlprogramma en werden daarnaast gerandomiseerd naar 1000 mg testosteronundecanoaat of placebo gedurende 2 jaar. Toediening vond plaats op baseline, na 6 weken en daarna om de 3 maanden. Na 2 jaar werd gekeken hoeveel deelnemers diabetes type 2 hadden (≥ 11,1 mmol/l) en hoe de glucosetolerantie was.

Na 2 jaar hadden 55 van 443 deelnemers (12%) met beschikbare data diabetes, tegen 87 van 413 deelnemers (21%) in de placebogroep, ofwel een risicodaling van 41% (RR 0,59; 95%-BI 0,43-0,80; p = 0,0007). De gemiddelde vermindering in glucose na 2 uur was respectievelijk 1,70 in de behandelgroep en 0,95 mmol/l in de placebogroep (gemiddelde vermindering 0,75 mmol/l; 95%-BI 0,40-1,10; p < 0,0001). Het behandeleffect was onafhankelijk van de uitgangswaarde van het testosteron. Vooraf gespecificeerde ernstige bijwerkingen werden gezien bij 55 van 504 deelnemers (10,9%) in de behandelgroep en bij 37 van 503 deelnemers (7,4%) in de placebogroep. De cardiovasculaire veiligheid was geruststellend.

Bron:

Wittert G, et al. Testosterone treatment to prevent or revert type 2 diabetes in men enrolled in a lifestyle programme (T4DM): A randomised, double-blind, placebo-controlled, 2-year, phase 3b trial. EAU 2021 virtual, game changing session 2.

HDR-brachytherapie voor lokaal recidiverende, eerder bestraalde prostaattumoren

mrt 2020 | Uro-oncologie

Lees meer over HDR-brachytherapie voor lokaal recidiverende, eerder bestraalde prostaattumoren

Mini-metastasen in lymfeklieren opsporen bij patiënten met prostaatkanker

feb 2020 | Uro-oncologie

Lees meer over Mini-metastasen in lymfeklieren opsporen bij patiënten met prostaatkanker

Nieuwe richtlijn prostaatkanker: minder biopten door MRI

feb 2020 | Uro-oncologie

Lees meer over Nieuwe richtlijn prostaatkanker: minder biopten door MRI

Naar dosering op maat bij kanker

jan 2020 | Uro-oncologie

Lees meer over Naar dosering op maat bij kanker

Androgeendeprivatie plus radiotherapie als salvagebehandeling na radicale prostatectomie

jan 2020 | Uro-oncologie

Lees meer over Androgeendeprivatie plus radiotherapie als salvagebehandeling na radicale prostatectomie

Jaarlijks 180 miljoen aan medicatie weggegooid

nov 2019

Lees meer over Jaarlijks 180 miljoen aan medicatie weggegooid

Live webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

10 nov 2021 om 20:30

Lees meer over Live webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

Blaaspijnsyndroom de baas

18 mei 2021 om 20:00

Lees meer over Blaaspijnsyndroom de baas

ESOU Highlights

10 feb 2021 om 20:30

Lees meer over ESOU Highlights

Jaaroverzicht Urologie 2020

2 feb 2021

Lees meer over Jaaroverzicht Urologie 2020

Precisiezorg dichterbij dan we denken

2 nov 2020

Lees meer over Precisiezorg dichterbij dan we denken

Een mCRPC-patiënt aan het woord

14 aug 2020

Lees meer over Een mCRPC-patiënt aan het woord

Testosteron Deficiëntie - Impact, diagnose en behandeling

29 jul 2020

Lees meer over Testosteron Deficiëntie - Impact, diagnose en behandeling

Kijk op radium-223 documentairereeks

23 mrt 2020

Lees meer over Kijk op radium-223 documentairereeks

Hypofosfatemie

4 mrt 2020 | Kinderen

Lees meer over Hypofosfatemie
Er zijn geen e-learnings gevonden.
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

EAU 2021 Highlight Video’s Prostaatkanker

Lees meer
Lees meer over EAU 2021 Highlight Video’s Prostaatkanker

Kwaliteit van leven verbetert of blijft behouden met niraparib bij gevorderd mCRPC

Lees meer
Lees meer over Kwaliteit van leven verbetert of blijft behouden met niraparib bij gevorderd mCRPC

Neoadjuvant dd-MVAC verbetert de overleving bij spierinvasief urotheelcelcarcinoom

Lees meer
Lees meer over Neoadjuvant dd-MVAC verbetert de overleving bij spierinvasief urotheelcelcarcinoom

Abirateron plus ADT succesvol bij hormoonsensitief gemetastaseerd prostaatcarcinoom

Lees meer
Lees meer over Abirateron plus ADT succesvol bij hormoonsensitief gemetastaseerd prostaatcarcinoom

Veelbelovende vroege resultaten van cetrelimab plus erdafitinib bij gevorderd urotheelcarcinoom

Lees meer
Lees meer over Veelbelovende vroege resultaten van cetrelimab plus erdafitinib bij gevorderd urotheelcarcinoom

CV veiligheid diverse ADT bij prostaatcarcinoom nog onbeslist

Lees meer
Lees meer over CV veiligheid diverse ADT bij prostaatcarcinoom nog onbeslist

Ertapenem blijkt geschikt alternatief bij resistentie ceftriaxon

Lees meer
Lees meer over Ertapenem blijkt geschikt alternatief bij resistentie ceftriaxon

Meer risico op macrolidenresistentie bij PrEP-gebruikers met veel sekspartners

Lees meer
Lees meer over Meer risico op macrolidenresistentie bij PrEP-gebruikers met veel sekspartners

Durvalumab met of zonder tremelimumab bij uitgezaaid urotheelcarcinoom

Lees meer
Lees meer over Durvalumab met of zonder tremelimumab bij uitgezaaid urotheelcarcinoom

Botgezondheid bij mCRPC in de praktijk

okt 2021 | Uro-oncologie

Lees meer over Botgezondheid bij mCRPC in de praktijk