Toevoeging van nivolumab veilig en effectief bij spierinvasieve blaaskanker

Delen via:

Neoadjuvante behandeling met nivolumab plus gemcitabine-cisplatine is veilig en effectief bij patiënten met spierinvasieve blaaskanker (MIBC). Daarbij verbetert de pathologische stadiëring. De toevoeging van nivolumab resulteert niet in extra toxiciteit of uitstel van de radicale cystectomie, zo is gevonden in de BLASST-1-trial.

Op cisplatine gebaseerde neoadjuvante chemotherapie verbetert de overleving van patiënten met MIBC. Dat correleert met de pathologische respons na een radicale cystectomie. De combinatie van immuuntherapie en neoadjuvante chemotherapie zou de pathologische respons en klinische uitkomsten van MIBC kunnen verbeteren.

In de fase II BLASST-1-studie participeerden 41 patiënten: 90% had cT2N0, 7% cT3N0 en 3% cT4N1. Bij 65,8%, onder wie patiënten met de N1-ziekte, trad een pathologische respons op.

Bijwerkingen

De combinatie was veilig en de toxiciteit beheersbaar. Er waren geen sterfgevallen als gevolg van de behandeling. De meerderheid van de bijwerkingen werd veroorzaakt door gemcitabine-cisplatine. Het totale percentage bijwerkingen van graad 3-4 was 20%. Bij de meerderheid betrof dit neutropenie, trombocytopenie en nierinsufficiëntie. Immuungerelateerde bijwerkingen werden waargenomen bij drie patiënten. Dit betroffen twee gevallen van symptomatische adenitis en één patiënt ontwikkelde na de operatie het syndroom van Guillain-Barré, dat met intraveneuze immunoglobulines verdween. Bij geen patiënt waren steroïden nodig.

Operatie en vervolg

Er was geen vertraging in het tijdsbeloop tot aan de radicale cystectomie en er traden geen onverwachte chirurgische complicaties op. Patiënten worden verder gevolgd om de progressie en overleving in kaart te brengen.

Bron:

Gupta S, Sonpavde G, Weight CJ, et al. Results from BLASST-1 (Bladder Cancer Signal Seeking Trial) of nivolumab, gemcitabine, and cisplatin in muscle invasive bladder cancer (MIBC) undergoing cystectomy. ASCO-GU 2020 meeting, abstract 439. https://meetinglibrary.asco.org/record/183903/abstract

Gestage groei aantal patiënten met kanker in Nederland

feb 2017 |

Lees meer over Gestage groei aantal patiënten met kanker in Nederland

​Overschakelen op biosimilar blijft heet hangijzer

jan 2017 |

Lees meer over ​Overschakelen op biosimilar blijft heet hangijzer

​Adjuvant ipilimumab bij stadium III-melanoom

jan 2017 |

Lees meer over ​Adjuvant ipilimumab bij stadium III-melanoom

​Opties na docetaxel langs een nieuwe meetlat gelegd

jan 2017 |

Lees meer over ​Opties na docetaxel langs een nieuwe meetlat gelegd

​Regorafenib bij hepatocellulair carcinoom met progressie op sorafenib

jan 2017 |

Lees meer over ​Regorafenib bij hepatocellulair carcinoom met progressie op sorafenib

​Verworven resistentie tegen EGFR-TKI’s

jan 2017 |

Lees meer over ​Verworven resistentie tegen EGFR-TKI’s

Treatment with DOACs - optimal balance between prevention of thrombosis and bleeding

25 mei 2021 om 20:30 | Cardiologie

Lees meer over Treatment with DOACs - optimal balance between prevention of thrombosis and bleeding

Webcast: Update aanpak RET-gedreven tumoren; diagnostiek en behandelopties

10 mrt 2021 | Longziekten

Lees meer over Webcast: Update aanpak RET-gedreven tumoren; diagnostiek en behandelopties

Kanker en trombose, hoe kiest u het juiste antistollingsmiddel?   

8 feb 2021 | Hematologie

Lees meer over Kanker en trombose, hoe kiest u het juiste antistollingsmiddel?   

Masterclass vergevorderd cutaan plaveiselcelcarcinoom

27 jan 2021 om 20:30 | Dermatologie

Lees meer over Masterclass vergevorderd cutaan plaveiselcelcarcinoom

Hematologie in beeld

3 nov 2020 | Hematologie

Lees meer over Hematologie in beeld

Trombocytopenie - differentiaaldiagnostiek en morfologie

3 nov 2020 om 19:30 | Hematologie

Lees meer over Trombocytopenie - differentiaaldiagnostiek en morfologie

Anemie – differentiaaldiagnostiek en morfologie

3 nov 2020 om 21:00 | Hematologie

Lees meer over Anemie – differentiaaldiagnostiek en morfologie

Precisiezorg dichterbij dan we denken

2 nov 2020 | Cardiologie

Lees meer over Precisiezorg dichterbij dan we denken

Webcast Masterclass oncologie: Neuropathische pijn een erkend probleem?

28 sep 2020 om 20:30 | Oncologie

Lees meer over Webcast Masterclass oncologie: Neuropathische pijn een erkend probleem?

Immuno-oncologie module 1: immunologie en immuuntherapie

Huisartsgeneeskunde

Lees meer over Immuno-oncologie module 1: immunologie en immuuntherapie

Immuno-oncologie module 3: Verpleegkundige casuïstiek

Oncologie

Lees meer over Immuno-oncologie module 3: Verpleegkundige casuïstiek

The role of targeted therapy in advanced gastric cancer

Oncologie

Lees meer over The role of targeted therapy in advanced gastric cancer
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Overlevingswinst met darolutamide blijft behouden

Lees meer
Lees meer over Overlevingswinst met darolutamide blijft behouden

Moleculaire determinanten voorspellend voor langdurige respons op apalutamide

Lees meer
Lees meer over Moleculaire determinanten voorspellend voor langdurige respons op apalutamide

Veelbelovende antitumoractiviteit van HIF-2α-remmer bij heldercellig RCC

Lees meer
Lees meer over Veelbelovende antitumoractiviteit van HIF-2α-remmer bij heldercellig RCC

Geïntensiveerde niet beter dan conventionele radiotherapie voor recidiefprostaatkanker

Lees meer
Lees meer over Geïntensiveerde niet beter dan conventionele radiotherapie voor recidiefprostaatkanker

Eerstelijns lenvatinib-combinaties beter dan sunitinib bij RCC

Lees meer
Lees meer over Eerstelijns lenvatinib-combinaties beter dan sunitinib bij RCC

Toevoeging van apalutamide aan abirateronacetaat/prednison verbetert rPFS bij mCRPC

Lees meer
Lees meer over Toevoeging van apalutamide aan abirateronacetaat/prednison verbetert rPFS bij mCRPC

Lymfeklierdissectie nuttig bij vroeg gemetastaseerd seminoom

Lees meer
Lees meer over Lymfeklierdissectie nuttig bij vroeg gemetastaseerd seminoom

Eerstelijns combinatie-immuuntherapieën bij gemetastaseerd RCC

Lees meer
Lees meer over Eerstelijns combinatie-immuuntherapieën bij gemetastaseerd RCC

Risicoscore voorspellend voor metastasering na radiotherapie

Lees meer
Lees meer over Risicoscore voorspellend voor metastasering na radiotherapie

Impact van COVID-19 op bevolkingsonderzoek darmkanker in Nederland

feb 2021 |

Lees meer over Impact van COVID-19 op bevolkingsonderzoek darmkanker in Nederland

Neuropathische pijn na chemotherapie

feb 2020 |

Lees meer over Neuropathische pijn na chemotherapie