De Duitse versie van de ID MigraineTM is een valide en efficiënte screeningstool voor het identificeren van migrainepatiënten, zelfs in de complexe patiëntenpopulatie van een gespecialiseerde hoofdpijnkliniek.
Migraine heeft een negatieve impact op de dagelijkse activiteiten en het psychosociale en beroepsmatige leven van de patiënt. Dit leidt tot verlies van arbeidsproductiviteit en aanzienlijke zorgkosten. Desalniettemin is migraine een ondergediagnosticeerde en onderbehandelde ziekte. Vroegtijdige diagnostiek met een screeningtool kan de ziektelast van migraine mogelijk verminderen.
Screeningstool
De ID MigraineTM bevat drie items en is in principe bedoeld voor gebruik in een niet-gespecialiseerde setting, zoals eerstelijnszorg. In de huidige studie is de originele Engelse versie in het Duits vertaald en vervolgens gevalideerd. In lijn met de Franse ID MigraineTM is een vierde item over de aanwezigheid van aura toegevoegd.105 patiënten (80 vrouwen; gemiddelde leeftijd 46,5 jaar) die een hoofdpijnpoli bezochten, vulden de screeningstool in. Vervolgens werden zij conform de ICHD-3-criteria gediagnosticeerd door een hoofdpijnspecialist, die niet op de hoogte was van het screeningsresultaat.
Sensitiviteit en specificiteit
Bij 79 patiënten (75%) werd migraine klinisch vastgesteld; bij 21 patiënten (20%) was sprake van chronische migraine. De uitkomsten van de screeningstool staan vermeld in de tabellen.
Tabel. Uitkomsten van de Duitse ID MigraineTM met drie en vier items.
Noch met drie, noch met vier items waren aanvalsfrequentie, ziekteduur, leeftijd en geslacht van de patiënt voorspellend voor fout-positieve of fout-negatieve uitslagen. In beide gevallen waren migrainepatiënten zonder misselijkheid of braken tijdens de aanvallen oververtegenwoordigd onder degenen met een fout-negatieve uitslag. De screeningstool met vier items identificeerde 18 van de 20 patiënten die migraine met aura hadden.
Bron