Vergelijking tussen finerenon en canagliflozine met data uit bestaande studies

Delen via:
ERA-EDTA 2022

Met een speciale, indirecte vergelijkingsmethode werden gegevens uit de FIDELIO-DKD- en CREDENCE-studies gecombineerd. Uit die vergelijking bleek dat er geen verschil was in de primaire cardiorenale uitkomst tussen finerenon en canagliflozine als dezelfde patiëntenpopulatie gebruikt zou zijn voor beide studies.

Voor zowel finerenon (FIN), een niet-steroïde, selectieve mineralocorticoïd-receptorantagonist, als canagliflozine (CAN), een SGLT2-remmer, is aangetoond dat ze cardiorenale uitkomsten kunnen verbeteren bij patiënten met chronische nierschade en type 2-diabetes in de placebogecontroleerde fase III-studies FIDELIO-DKD (FIN) en CREDENCE (CAN).

In deze nieuwe studie gebruikten de onderzoekers een ‘matching-adjusted indirect comparison’ (MAIC) methode, met placebo als gemeenschappelijke vergelijkingsgroep, om HR’s te berekenen waarbij rekening werd gehouden met verschillen tussen de twee studiepopulaties. Er werden individuele patiëntgegevens uit FIDELIO-DKD (n = 5674) gebruikt in combinatie met reeds gepubliceerde gegevens uit CREDENCE (n = 4401). Eerst werd, op basis van baselinekarakteristieken, aan elke patiënt in FIDELIO-DKD een gewicht toegekend, zodat de op die manier vastgestelde gewogen populatie van FIDELIO-DKD overeenkwam met die van CREDENCE. Deze aanpak resulteerde in een pseudopopulatie van 1288 patiënten.

De bestudeerde uitkomsten waren: (1) een samengesteld cardiorenaal eindpunt voor nierfalen (dialyse, niertransplantatie of blijvende daling in eGFR < 15 ml/min/1,73 m2), verdubbeling van de serum-creatininespiegel of overlijden aan een nier- of cardiovasculaire oorzaak, en (2) hyperkaliëmie.

De HR voor het gecombineerde eindpunt, berekend op basis van de gewogen populatie van FIDELIO-DKD, was 0,72 (95%-BI 0,59-0,90) voor FIN ten opzichte van placebo. Daarna werden HR’s voor FIN versus CAN berekend uit de resultaten van de vorige stap plus gepubliceerde resultaten uit CREDENCE. De resulterende HR was 1,03 (95%-BI 0,79-1,35; p = 0,802), hetgeen aantoont dat er geen verschil was in effectiviteit tussen FIN en CAN voor dit eindpunt. Voor hyperkaliëmie was de MAIC-HR 2,25 (95%-BI 1,67-3,03; p < 0,001). Dit impliceert dat FIN tot een hoger risico op hyperkaliëmie leidt dan CAN.

Bron:

Cherney D, et al. Finerenone and canagliflozine in the treatment of chronic kidney disease and type 2 diabetes: matching-adjusted indirect treatment comparison of FIDELIO-DKD and CREDENCE. 59th ERA Congress 2022, abstract FC 083.

Minder proefdieren dankzij tubuli uit de 3D-printer

jul 2022 | Acuut nierfalen, Chronische nierschade, Erfelijke nierziekten, Niertransplantatie

Lees meer over Minder proefdieren dankzij tubuli uit de 3D-printer

Stoppen van profylaxe voor CMV op basis van cellulaire immuniteit bij transplantatiepatiënten behandeld met ATG

jul 2022 | Niertransplantatie, Virale infecties

Lees meer over Stoppen van profylaxe voor CMV op basis van cellulaire immuniteit bij transplantatiepatiënten behandeld met ATG

Leiden registratie en visitatie tot betere uitkomsten van nefrologische zorg?

jul 2022

Lees meer over Leiden registratie en visitatie tot betere uitkomsten van nefrologische zorg?

Antitrombotische behandeling niet vanzelfsprekend bij dialysepatiënten

jul 2022 | Dialyse

Lees meer over Antitrombotische behandeling niet vanzelfsprekend bij dialysepatiënten

Hypoxie in de nieren van diabetespatiënten

jul 2022 | Chronische nierschade, Diabetes

Lees meer over Hypoxie in de nieren van diabetespatiënten

Nog veel te ontdekken over rol van inflammatie bij atherosclerose

jun 2022 | Chronische nierschade

Lees meer over Nog veel te ontdekken over rol van inflammatie bij atherosclerose

Expertdebat SLE en lupus nefritis - Deel 2

27 sep 2022 om 20:00 | Immuuntherapie, SLE

Lees meer over Expertdebat SLE en lupus nefritis - Deel 2

Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

7 sep 2022 om 20:30 | Immuuntherapie

Lees meer over Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

ERA Highlights 2022

29 jun 2022 om 20:00 | Acuut nierfalen, Chronische nierschade

Lees meer over ERA Highlights 2022

Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen

7 apr 2022 | HIV

Lees meer over Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen

ASN Highlights 2021

15 feb 2022 | Chronische nierschade

Lees meer over ASN Highlights 2021

Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

10 nov 2021 om 20:30

Lees meer over Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

Expertdebat SLE en lupus nefritis

19 okt 2021 | SLE

Lees meer over Expertdebat SLE en lupus nefritis

ERA-EDTA Highlights

1 jul 2021 om 20:30

Lees meer over ERA-EDTA Highlights

RAAS-inhibitie anno 2021: wat is optimaal?

4 mei 2021 | Chronische nierschade

Lees meer over RAAS-inhibitie anno 2021: wat is optimaal?
Er zijn geen e-learnings gevonden.
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Combinatietherapie SGLT-2- en ACE-remmers empagliflozine en ramipril

Lees meer
Lees meer over Combinatietherapie SGLT-2- en ACE-remmers empagliflozine en ramipril

Tirzepatide vermindert progressie van nierziekten

Lees meer
Lees meer over Tirzepatide vermindert progressie van nierziekten

Wordt het effect van finerenon beïnvloed door gebruik GLP-1-RA op baseline?

Lees meer
Lees meer over Wordt het effect van finerenon beïnvloed door gebruik GLP-1-RA op baseline?

Stoppen met onderhoudsbehandeling immuunsuppressiva bij lupusnefritis

Lees meer
Lees meer over Stoppen met onderhoudsbehandeling immuunsuppressiva bij lupusnefritis

Humorale respons bij nierpatiënten na derde dosis SARS-CoV-2-vaccin

Lees meer
Lees meer over Humorale respons bij nierpatiënten na derde dosis SARS-CoV-2-vaccin

Vergelijkbaar effect empagliflozine bij patiënten met en zonder AF

Lees meer
Lees meer over Vergelijkbaar effect empagliflozine bij patiënten met en zonder AF

Geen effect van natriumbicarbonaat op eGFR na niertransplantatie

Lees meer
Lees meer over Geen effect van natriumbicarbonaat op eGFR na niertransplantatie

Symptomen en symptoomlast voor en na de start van dialyse onder oudere patiënten

Lees meer
Lees meer over Symptomen en symptoomlast voor en na de start van dialyse onder oudere patiënten

Nieuwe prognostische tool voor patiëntoverleving na niertransplantatie

Lees meer
Lees meer over Nieuwe prognostische tool voor patiëntoverleving na niertransplantatie

Maximale RAAS-blokkade bij CKD-patiënten met (risico op) hyperkaliëmie

nov 2020

Lees meer over Maximale RAAS-blokkade bij CKD-patiënten met (risico op) hyperkaliëmie

MedNet Dermatologie nr 1-2022

jul 2022

Lees meer over MedNet Dermatologie nr 1-2022