Virologisch falen op langwerkend cabotegravir plus rilpivirine in kaart gebracht

Delen via:
HIV Glasgow 2022

Een nieuwe analyse heeft blootgelegd welke kenmerken geassocieerd zijn met een verhoogd risico op virologisch falen bij behandeling van hiv met langwerkend cabotegravir plus rilpivirine (CAB+RPV LA).

Bij behandeling met CAB+RPV LA in fase III-studies ontstond in een periode van 48 weken bij 1% (19/1.651) van de patiënten virologisch falen (CVF). In de periode daarna was er bij 4 patiënten sprake van CVF. Eerdere analyses vonden al dat de aanwezigheid van 2 of meer risicofactoren geassocieerd was met CVF in het eerste jaar van de behandeling. In Glasgow presenteerden de onderzoekers een analyse waarbij ook de periode hierna was meegenomen. Zij gebruikten data uit de FLAIR-, ATLAS- en de ATLAS-2M-studies. Deze data werden onderzocht met een multivariate analyse (n = 1.224) en een analyse van de baselinekenmerken (n = 1.363).

Er bleek geen significant verschil in de tijd tot CVF tussen het 4- en het 8-wekelijkse schema. Het absolute verschil was grofweg 1 extra CVF per 200 persoonsjaren bij behandeling om de 4 weken. Verder bleken de belangrijkste factoren voor CVF te bestaan uit mutaties die met rilpivirine-resistentie zijn geassocieerd (RPV RAMs) en het hiv-1-subtype A6 of A1. Andere geassocieerde factoren waren gerelateerd aan de farmacokinetiek van CAB en RPV. Bij 3 of meer van deze kenmerken was bij 20,5% van de patiënten sprake van CVF. Bij 1 en 2 kenmerken trad CVF op bij 1,3 en 7,3% van de patiënten.

Uit de analyse van de baselinekenmerken bleek dat RPV RAMs, hiv-1-subtype A6 of A1 en een BMI ≥ 30 de belangrijkste risicofactoren voor CVF zijn. Bij aanwezigheid van al deze kenmerken tegelijkertijd trad CVF op bij 19,3% van de patiënten.

Deze bevindingen kunnen helpen bij de juiste toepassing van deze nieuwe langwerkende behandeling, aldus de onderzoekers.

Bron

Orkin C, Schapiro J, Perno C, et al. Expanded multivariable models to assist patient selection for long-acting cabotegravir+rilpivirine treatment: clinical utility of a combination of patient, drug concentration, and viral factors associated with virological failure over 152 weeks. HIV Glasgow 2022, abstract O44.

 

Vebicorvir plus entecavir bij therapienaïeve patiënten met chronische HBV-infectie

feb 2023 | Hepatitis, Hepatologie, Virale infecties

Lees meer over Vebicorvir plus entecavir bij therapienaïeve patiënten met chronische HBV-infectie

Infectiepreventie in gehandicaptenzorg moet beter

jan 2023 | Ouderen

Lees meer over Infectiepreventie in gehandicaptenzorg moet beter

Interimresultaten van bivalent omikronbevattend boostervaccin

jan 2023 | Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over Interimresultaten van bivalent omikronbevattend boostervaccin

Viroloog Ron Fouchier ontvangt Beijerinck Virologie Prijs

jan 2023 | Virale infecties

Lees meer over Viroloog Ron Fouchier ontvangt Beijerinck Virologie Prijs

Effect van onderbreking methotrexaat op de immuniteit na de COVID-19-booster

jan 2023 | Psoriasis, RA, Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over Effect van onderbreking methotrexaat op de immuniteit na de COVID-19-booster

Cefepim/enmetazobactam versus piperacilline/tazobactam bij gecompliceerde UWI of acute pyelonefritis

jan 2023 | Bacteriële infecties

Lees meer over Cefepim/enmetazobactam versus piperacilline/tazobactam bij gecompliceerde UWI of acute pyelonefritis

CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

14 mrt 2023 om 20:00 | Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

12 okt 2022 | Immuuntherapie

Lees meer over Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

Autoinflammatoire aandoeningen

30 sep 2022

Lees meer over Autoinflammatoire aandoeningen

Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen

11 aug 2022 | HIV

Lees meer over Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen

Implementatie injectietherapie bij hiv

23 mei 2022 om 20:00 | HIV

Lees meer over Implementatie injectietherapie bij hiv

Vaatprothese infecties

16 dec 2021 om 20:30 | Bacteriële infecties

Lees meer over Vaatprothese infecties

Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

10 nov 2021 om 20:30

Lees meer over Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

The ART of Preventing Kidney Damage

12 apr 2021 om 20:00 | HIV, Virale infecties

Lees meer over The ART of Preventing Kidney Damage
Er zijn geen e-learnings gevonden.
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Het Imbokodo-vaccin tegen hiv: leerzame trialresultaten

Lees meer
Lees meer over Het Imbokodo-vaccin tegen hiv: leerzame trialresultaten

“Tests, behandelingen en vaccins voor apenpokken eerlijk verdelen”

Lees meer
Lees meer over “Tests, behandelingen en vaccins voor apenpokken eerlijk verdelen”

Vrouw met hiv 15 jaar in remissie zonder ART

Lees meer
Lees meer over Vrouw met hiv 15 jaar in remissie zonder ART

Het belang van educatie en voorlichting bij hiv-preventie

Lees meer
Lees meer over Het belang van educatie en voorlichting bij hiv-preventie

Monoklonaal antilichaam VRC01 bij kinderen met hiv

Lees meer
Lees meer over Monoklonaal antilichaam VRC01 bij kinderen met hiv

UNAIDS waarschuwt: aids is weer in opmars

Lees meer
Lees meer over UNAIDS waarschuwt: aids is weer in opmars

Reden om te switchen naar langwerkende hiv-therapie

Lees meer
Lees meer over Reden om te switchen naar langwerkende hiv-therapie

Waarom mensen met hiv wel of geen COVID-19-vaccin nemen

Lees meer
Lees meer over Waarom mensen met hiv wel of geen COVID-19-vaccin nemen

Dolutegravir plus emtricitabine als onderhoudstherapie hiv

Lees meer
Lees meer over Dolutegravir plus emtricitabine als onderhoudstherapie hiv

Innovatie in de zorg

nov 2019

Lees meer over Innovatie in de zorg

MedNet Infectieziekten 2022-05

dec 2022

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2022-05

MedNet Infectieziekten 2022-04

okt 2022

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2022-04

MedNet Infectieziekten 2022-03

aug 2022

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2022-03

MedNet Infectieziekten 2022-02

mei 2022

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2022-02

MedNet Infectieziekten 2022-01

mrt 2022

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2022-01