Beïnvloedt BMI de effectiviteit van behandeling voor PAH?

Delen via:

Het overlevingsvoordeel bij patiënten met pulmonale arteriële hypertensie (PAH) en obesitas – de obesitasparadox – kan niet worden verklaard door verschillen in de respons op behandeling. Een hogere BMI had geen invloed op de verandering in de 6-minutenloopafstand (6MWD), maar verhoogde het risico op een slechtere WHO functionele klasse na behandeling.

Obesitas komt steeds vaker voor bij patiënten met PAH, maar is ook geassocieerd met een betere overleving: de obesitasparadox. In deze meta-analyse werd onderzocht of patiënten met obesitas mogelijk meer baat hebben bij de bestaande behandelingen voor PAH. Met behulp van data van individuele deelnemers werd een meta-analyse uitgevoerd van gerandomiseerde, placebogecontroleerde fase III-studies naar behandelingen voor PAH die tussen 2000 en 2015 ter goedkeuring werden ingediend bij de FDA. Primaire uitkomsten waren de verandering in 6MWD en de WHO functionele klasse.

In totaal werden 5.440 deelnemers aan 17 onderzoeken geïncludeerd. Patiënten met overgewicht en obesitas hadden een lagere 6MWD op baseline en vielen vaker in WHO functionele klasse III of IV. Behandeling was geassocieerd met een toename van 27,01 meter op de 6MWD (95%-BI 21,58-32,45; p < 0,001) en een lager risico op een slechtere WHO functionele klasse (OR 0,58; 95%-BI 0,48-0,70; p < 0,001). Voor elke toename van 1 kg/m2 in BMI, daalde de 6MWD met 0,66 meter (p = 0,07); er was geen significante invloed van de BMI op de 6MWD-respons (p voor interactie 0,34). Een hogere BMI verlaagde de respons op de behandeling zodanig dat elke toename van 1 kg/m2 in BMI het risico op een slechtere WHO functionele klasse met 3% verhoogde (OR 1,03; p voor interactie 0,06).

Bron:
McCarthy BE, McClelland RL, Appleby DH, et al. BMI and Treatment Response in Patients With Pulmonary Arterial Hypertension: A Meta-analysis. Chest. 2022;162:436-47.

Accijnsverhoging beïnvloedt roker

jun 2024 | COPD, Longoncologie

Lees meer over Accijnsverhoging beïnvloedt roker

Podcastserie: CMV-infectie; diagnostiek en management na transplantatie

jun 2024 | Niertransplantatie, Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over Podcastserie: CMV-infectie; diagnostiek en management na transplantatie

Morfine tegen hoesten bij idiopathische longfibrose

jun 2024

Lees meer over Morfine tegen hoesten bij idiopathische longfibrose

Advies: vergoed benralizumab (Fasenra) voor behandeling ernstig astma

jun 2024 | Astma

Lees meer over Advies: vergoed benralizumab (Fasenra) voor behandeling ernstig astma

Nieuwe richtlijn Longaanval astma

jun 2024 | Astma

Lees meer over Nieuwe richtlijn Longaanval astma

Benralizumab niet beter of slechter dan mepolizumab bij EGPA

jun 2024

Lees meer over Benralizumab niet beter of slechter dan mepolizumab bij EGPA

Pulmo Pubquiz 2024

24 sep 2024 om 20:00

Lees meer over Pulmo Pubquiz 2024

Keynote webinar | Spotlight on medication adherence

27 jun 2024 om 18:00 | Astma

Lees meer over Keynote webinar | Spotlight on medication adherence

Diafragmaparalyse - alles wat u moet weten!

13 jun 2024 om 20:00 | Chirurgie

Lees meer over Diafragmaparalyse - alles wat u moet weten!

Niertoxiciteit na orgaantransplantatie – Belicht vanuit diverse disciplines

11 jun 2024 om 20:00 | Acuut nierfalen, Chronische nierschade, Niertransplantatie

Lees meer over Niertoxiciteit na orgaantransplantatie – Belicht vanuit diverse disciplines

Keynote webinar | Spotlight on sleep in brain health

2 mei 2024 om 18:00

Lees meer over Keynote webinar | Spotlight on sleep in brain health

Pulmo Lounge 2: Exacerbaties in COPD

26 mrt 2024 om 20:00 | COPD, Vaccinatie

Lees meer over Pulmo Lounge 2: Exacerbaties in COPD

Keynote webinar: Spotlight on antibody–drug conjugates in cancer

19 feb 2024 om 17:30 | Borstkanker

Lees meer over Keynote webinar: Spotlight on antibody–drug conjugates in cancer

Online live GOLD-café 15 januari 2024

15 jan 2024 om 19:30 | COPD

Lees meer over Online live GOLD-café 15 januari 2024

Is Disease Remission haalbaar bij ernstig astma?

5 jan 2024 | Astma

Lees meer over Is Disease Remission haalbaar bij ernstig astma?

ERS 2023 videoverslagen

COPD

Lees meer over ERS 2023 videoverslagen

ERS in ORANJE 2024

maandag 9 sep 2024 van 17:45 tot 21:30 | Bacteriële infecties, Longoncologie

Lees meer over ERS in ORANJE 2024

Interstitiële Longziekten - Overview van ATS, WASOG, ERS 2024 en nog meer

woensdag 9 okt 2024 van 15:30 tot 21:00 | ILD, Pulmonale hypertensie

Lees meer over Interstitiële Longziekten - Overview van ATS, WASOG, ERS 2024 en nog meer

Sepsis op de IC: adviezen van de computer wijken meestal af

mei 2024 | Pneumonie

Lees meer over Sepsis op de IC: adviezen van de computer wijken meestal af

Direct effect dieet en beweging op rechterventrikelfunctie bij PAH

mei 2024 | Pulmonale hypertensie

Lees meer over Direct effect dieet en beweging op rechterventrikelfunctie bij PAH

Effecten dupilumab op kleine luchtwegen verbeeld in fase IV-studie

mei 2024 | Astma

Lees meer over Effecten dupilumab op kleine luchtwegen verbeeld in fase IV-studie

Eerste onderzoek naar Long COVID bij kinderen en adolescenten

mrt 2024 | Virale infecties

Lees meer over Eerste onderzoek naar Long COVID bij kinderen en adolescenten

Ami-laz als eerstelijnsbehandeling bij EGFR-gemuteerd, gevorderd NSCLC

okt 2023 | Longoncologie

Lees meer over Ami-laz als eerstelijnsbehandeling bij EGFR-gemuteerd, gevorderd NSCLC

Vertragingen in kankerzorgtraject en de rol van AI

okt 2023 | Borstkanker, Longoncologie, Maag-darm-leveroncologie, Uro-oncologie

Lees meer over Vertragingen in kankerzorgtraject en de rol van AI

Meerwaarde perioperatieve toevoeging nivolumab bij NSCLC

okt 2023 | Immuuntherapie, Longoncologie

Lees meer over Meerwaarde perioperatieve toevoeging nivolumab bij NSCLC

ESMO in FOCUS 2023

okt 2023 | Borstkanker, Longoncologie, Uro-oncologie

Lees meer over ESMO in FOCUS 2023

Afbouw ICS bij type 2-laag, obesitas-gerelateerd astma mogelijk zonder verlies astmacontrole

okt 2023 | Astma

Lees meer over Afbouw ICS bij type 2-laag, obesitas-gerelateerd astma mogelijk zonder verlies astmacontrole

Podcastserie: CMV-infectie; diagnostiek en management na transplantatie

jun 2024 | Niertransplantatie, Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over Podcastserie: CMV-infectie; diagnostiek en management na transplantatie

Zorgtransitie: Thuistoedieningspilot met anti-IL5 behandelingen voor ernstig astma

nov 2021 | Astma

Lees meer over Zorgtransitie: Thuistoedieningspilot met anti-IL5 behandelingen voor ernstig astma

MedNet Oncologie special Longkanker 2024

jun 2024

Lees meer over MedNet Oncologie special Longkanker 2024

MedNet Longziekten 2024-01

mrt 2024

Lees meer over MedNet Longziekten 2024-01

MedNet Longziekten 2023-04

dec 2023

Lees meer over MedNet Longziekten 2023-04

MedNet Oncologie special Longkanker 2023-2

nov 2023

Lees meer over MedNet Oncologie special Longkanker 2023-2

MedNet Longziekten 2023-03

sep 2023

Lees meer over MedNet Longziekten 2023-03

MedNet Longziekten 2023-02

jul 2023

Lees meer over MedNet Longziekten 2023-02

MedNet Oncologie special Longkanker 2023

mei 2023

Lees meer over MedNet Oncologie special Longkanker 2023

MedNet Longziekten 2023-01

mrt 2023

Lees meer over MedNet Longziekten 2023-01

MedNet Longziekten 2022-04

dec 2022

Lees meer over MedNet Longziekten 2022-04