Colorectaal carcinoom in de familiegeschiedenis is geassocieerd met een verhoogd risico op adenomen, advanced- en non-advanced adenomen en advanced neoplasieën. Dit effect bleef overeind in alle geanalyseerde subgroepen in een meta-analyse. Deze resultaten onderstrepen de noodzaak om mensen met een positieve familiegeschiedenis intensiever te screenen op darmkanker.
Er is voldoende bewijs uit meta-analyses dat er een positieve associatie bestaat tussen colorectaal carcinoom (CRC) in de familiegeschiedenis (onder eerstegraads familieleden) en het risico op CRC. Er is echter een gebrek aan gepooled bewijs voor een dergelijk verband met specifieke typen colorectale neoplasieën, vandaar dat Chinese onderzoekers dit systematisch onderzochten.
Ze zochten daarvoor in PubMed, Web of Science en Embase (tot mei 2024) naar observationele studies naar de associatie tussen een familiegeschiedenis van CRC bij eerstegraads familieleden en het risico op colorectale neoplasie (niet CRC). Op basis van de beschikbaarheid van gegevens selecteerden de onderzoekers de volgende uitkomsten: adenoom, non-advanced adenoom, advanced adenoom en advanced neoplasie.
Na screening van 5.172 studies, konden er uiteindelijk 75 studies met in totaal 931.515 deelnemers worden geïncludeerd in de analyses. Een familiegeschiedenis van CRC bij eerstegraads familieleden bleek geassocieerd te zijn met een verhoogd risico op adenoom (gepoolde OR 1,67; 95%-BI 1,46-1,91), non-advanced adenoom (1,35; 95%-BI 1,21-1,51), advanced adenoom (1,66; 95%-BI 1,46-1,88) en advanced neoplasie (1,58; 95%-BI 1,44-1,73). Deze positieve associaties kwamen voor in alle geanalyseerde subgroepen. Het risico op adenoom (4,18; 95% CI 1,76-9,91), advanced adenoom (2,42; 95% CI 1,72-3,40) en advanced neoplasie (2,00; 95%-BI 1,68-2,38) was vooral uitgesproken bij mensen van wie 2 of meer eerstegraads familieleden waren getroffen door CRC.
Bron: