De invloed van microbioom op psoriasis

Delen via:

Het microbioom is in tien jaar tijd een enorm populair onderwerp van onderzoek geworden. Er verschijnen steeds meer publicaties over de invloed ervan op huidziekten als atopische dermatitis, acne en rosacea. Dermatoloog Hok Bing Thio van het Erasmus MC Rotterdam gaf een inkijkje in de laatste inzichten van de bacteriebevolking en hun invloed op psoriasis.

Link met psoriasis

Psoriasis is een systemische immuunziekte die niet alleen de huid aandoet, maar ook komt met comorbiditeit op het gebied van cardiovasculaire en metabole aandoeningen en een verhoogde kans op depressie. De persoonlijke betrokkenheid van Thio begon met een publicatie uit 2014 dat de link laat zien tussen enerzijds een reductie van tolerogene strengen zoals verschillende lactobacili, bifidobacteria en F. prausnitizii en anderzijds een expansie van ontstoken bacteriën en schimmel 1.

Disbalans in darmen

Inmiddels is er meer bekend. Studies naar het microbioom van de huid bij patiënten met psoriasis laten een trend zien naar een relatief verhoogde overvloed van streptokokken en een verlaagd niveau van propionibacteriën. Daarnaast is in het microbioom van de darmen de ratio van firmicutes en bacteroidetes verstoord en zijn actinobacteriën relatief ondervertegenwoordigd 2.

Index met biomarkers

Het microbioom in de darmen heeft vervolgens interactie met het microbioom van de huid. Dat zorgt ervoor dat de patiënt ziek wordt. De Nederlandse onderzoekster Hester Eppinga heeft good guys en bad guys geïdentificeerd: De beschermende faecalibacterium prausnitzii worden bij psoriasis onderdrukt, terwijl de levels met E.coli-bacteriën juist zijn verhoogd 3. Dit heeft geleid tot een index met vier biomarkers (F. prausnitzii, de twee fylogroepen en E.coli) 4.

Rol van voeding

Tot slot kan selectieve modulatie van microbioom de effectiviteit van medische behandelingen vergroten en de bijwerkingen afzwakken 5. Een volgende stap in onderzoek is om te onderzoeken wat de rol is van het toevoegen van ‘goed’ microbioom aan het dieet, zoals faecalibacterium prausnitzii of bijvoorbeeld Akkermansia muciniphila 6, om het darm-microbioom te ondersteunen. Er is al bewijs voor de negatieve rol van koffie en zout en de positieve rol van omega 3 vetzuren (vette vis), capsacaïne (rode peper), resveratrol (rode wijn), kurkuma en chocolade 7.

Referenties
1. Eppinga, H. Konstantinov S.R., Peppelenbosch M.P., Thio H.B. (2014). The microbiome and psoriatic arthritis, Curr Rheumatol Rep.
2. Thio H.B. (2018). The Microbiome in Psoriasis and Psoriatic Arthritis: The Skin Perspective. J Rheumatol Suppl. Jun;94:30-31
3. Eppinga H., Sperna Weiland C.J., Thio H.B., van der Woude C.J., Nijsten T.E., Peppelenbosch M.P., Konstantinov S.R. (2016). Similar Depletion of Protective Faecalibacterium prausnitzii in Psoriasis and Inflammatory Bowel Disease, but not in Hidradenitis Suppurativa. J Crohns Colitis
4. Lopez-Siles M. et al. (2017). Faecalibacterium prausnitzii: from microbiology to diagnostics and prognostics. The ISME Journal.
5. Benhadou, F., Mintoff, D., Snebert, B. Thio, H.B. (2018). Psoriasis and Microbiota: a systematic review. Diseases.
6. Cani, P.D. and De Vos, W.H. (2017). Next-Generation Beneficial Microbes: The Case of Akkermansia muciniphila. Front Microbiol.
7. Dahan S., Segal Y., Shoenfeld Y. (2017). Dietary factors in rheumatic autoimmune diseases: a recipe for therapy? Nat Rev Rheumatol.

Herziene richtlijnen voor bestralingsdermatitis noodzakelijk

feb 2022 | Dermato-oncologie, Eczeem, Radiotherapie

Lees meer over Herziene richtlijnen voor bestralingsdermatitis noodzakelijk

Persistentie en effectiviteit vergelijkbaar voor ustekinumab en TNF-remmer bij PsA

feb 2022 | Arthritis psoriatica

Lees meer over Persistentie en effectiviteit vergelijkbaar voor ustekinumab en TNF-remmer bij PsA

NHG-Standaard Lichen sclerosus geactualiseerd

feb 2022

Lees meer over NHG-Standaard Lichen sclerosus geactualiseerd

Huidkanker Stichting voor mensen met niet-melanoom huidkanker

feb 2022 | Dermato-oncologie

Lees meer over Huidkanker Stichting voor mensen met niet-melanoom huidkanker

Whitepaper: 24 Veelgestelde vragen en antwoorden over long COVID

feb 2022

Lees meer over Whitepaper: 24 Veelgestelde vragen en antwoorden over long COVID

Effect van TDM op ziektecontrole tijdens onderhoudsbehandeling infliximab

feb 2022 | Arthritis psoriatica, IBD, Psoriasis, RA, Spondyloartritis

Lees meer over Effect van TDM op ziektecontrole tijdens onderhoudsbehandeling infliximab

Challenges in advanced Cutaneous T-cell Lymphoma (CTCL) – diagnosis and management

10 jun 2024 om 16:30 | Lymfoom

Lees meer over Challenges in advanced Cutaneous T-cell Lymphoma (CTCL) – diagnosis and management

Hidradenitis Suppurativa (HS): recente ontwikkelingen in de behandeling

7 mrt 2024 | Huidinfecties

Lees meer over Hidradenitis Suppurativa (HS): recente ontwikkelingen in de behandeling

Van data naar doen! De systemische behandeling van atopisch eczeem en prurigo nodularis

2 feb 2024 | Eczeem, Vaccinatie

Lees meer over Van data naar doen! De systemische behandeling van atopisch eczeem en prurigo nodularis

Zeldzame aandoeningen binnen dermatologie

30 okt 2023 om 20:00

Lees meer over Zeldzame aandoeningen binnen dermatologie

Niet-melanoom huidkanker in de regio

31 aug 2023 | Dermato-oncologie, Radiotherapie

Lees meer over Niet-melanoom huidkanker in de regio

Zoveel meer dan alleen maar eczeem!

19 apr 2023 om 20:30 | Eczeem

Lees meer over Zoveel meer dan alleen maar eczeem!

Masterclass: innovatieve inzichten in de behandeling van Psoriatic Disease

2 nov 2022 | Arthritis psoriatica, Psoriasis

Lees meer over Masterclass: innovatieve inzichten in de behandeling van Psoriatic Disease

Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

12 okt 2022 | Immuuntherapie

Lees meer over Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

Masterclass casuïstiek - Horen, zien en een goed gesprek!

14 sep 2022 om 19:30 | Eczeem, Psoriasis

Lees meer over Masterclass casuïstiek - Horen, zien en een goed gesprek!

Serious game Kijk verder dan de huid; casus 1

Lees meer over Serious game Kijk verder dan de huid; casus 1
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Teleurstellende uitkomsten doxyPEP en vaccin tegen gonorroe

mrt 2024 | Bacteriële infecties, SOA, Venereologie

Lees meer over Teleurstellende uitkomsten doxyPEP en vaccin tegen gonorroe

Zo veilig zijn COVID-vaccins bij gebruik immuunsuppressiva

nov 2023 | Arthritis psoriatica, Spondyloartritis, Vaccinatie

Lees meer over Zo veilig zijn COVID-vaccins bij gebruik immuunsuppressiva

Eerder, vaker en langer remissie met anifrolumab bij SLE

nov 2023 | SLE

Lees meer over Eerder, vaker en langer remissie met anifrolumab bij SLE

Positieve resultaten voor neoadjuvant cemiplimab bij cutaan plaveiselcelcarcinoom

okt 2023 | Chirurgie, Dermato-oncologie, Immuuntherapie

Lees meer over Positieve resultaten voor neoadjuvant cemiplimab bij cutaan plaveiselcelcarcinoom

Paradigmaverschuiving op komst bij alopecia areata?

okt 2023

Lees meer over Paradigmaverschuiving op komst bij alopecia areata?

Zo beïnvloedt comorbiditeit de behandeling voor vitiligo

okt 2023 | Eczeem, Psoriasis

Lees meer over Zo beïnvloedt comorbiditeit de behandeling voor vitiligo

Drug survival bij alle IL-17- en IL-23-remmers hoog, maar één middel springt eruit

okt 2023 | Psoriasis

Lees meer over Drug survival bij alle IL-17- en IL-23-remmers hoog, maar één middel springt eruit

Wat een opluchting: binnen 2 weken verlost van jeuk

okt 2023 | Eczeem

Lees meer over Wat een opluchting: binnen 2 weken verlost van jeuk

Hoe herkent u kanker in de donkere huid?

okt 2023 | Actinische keratose, Dermato-oncologie

Lees meer over Hoe herkent u kanker in de donkere huid?

Podcastserie Psoriasis

nov 2023 | Arthritis psoriatica, Diabetes, Psoriasis

Lees meer over Podcastserie Psoriasis

Psoriatic Disease: het belang van anamnese en het herkennen van rode vlaggen

nov 2022 | Psoriasis

Lees meer over Psoriatic Disease: het belang van anamnese en het herkennen van rode vlaggen

Conventioneel systemische therapie; is dat nog nodig?

okt 2022 | Psoriasis

Lees meer over Conventioneel systemische therapie; is dat nog nodig?

Psoriasis - Why is real world evidence data important?

nov 2020 | Psoriasis

Lees meer over Psoriasis - Why is real world evidence data important?

The ambition in the treatment of psoriasis

okt 2019 | Psoriasis

Lees meer over The ambition in the treatment of psoriasis

MedNet Dermatologie 2023-04

dec 2023

Lees meer over MedNet Dermatologie 2023-04

MedNet Dermatologie 2023-02

jun 2023

Lees meer over MedNet Dermatologie 2023-02

MedNet Dermatologie 2023-01

apr 2023

Lees meer over MedNet Dermatologie 2023-01

MedNet Dermatologie 2022-04

dec 2022

Lees meer over MedNet Dermatologie 2022-04

MedNet Dermatologie 2022-03

sep 2022

Lees meer over MedNet Dermatologie 2022-03

MedNet Dermatologie 2022-02

jun 2022

Lees meer over MedNet Dermatologie 2022-02

MedNet Dermatologie 2022-01

apr 2022

Lees meer over MedNet Dermatologie 2022-01