DISH veroorzaakt nogal eens ademhalingsproblemen

Delen via:

Behandelaars moeten bij DISH (ziekte van Forestier) bedacht zijn op ademhalingsproblemen. Zo is de patiënt nogal eens hees of schor en heeft hij een piepend geluid tijdens inademing, meestal hoorbaar tijdens het slapen (stridor). Ook apneu treedt op. De oorzaak hiervan ligt in het cervicaal gevormd bot, dat problemen kan veroorzaken van slokdarm en luchtpijp.

DISH staat voor diffuse idiopathische skeletale hyperostose. Het is een aandoening waarbij overmatige verbening plaatsvindt op allerlei plekken in het lichaam waar pezen en ligamenten aanhechten aan het bot. Hierdoor kunnen pijnklachten en verminderde beweeglijkheid ontstaan in de aangedane gewrichten. In de literatuur worden allerlei benamingen gebruikt voor DISH, zoals: de ziekte van Forestier, hyperostosis ankylosans vertebralis senilis , spondylitis deformans , spondylosis hyperostotica , ankylosing hyperostosis , spondylitis ossificans ligamentosa.

Aangezien vooral de wervelkolom is aangedaan, ontstaan dikwijls pijnklachten en bewegingsbeperkingen van de rug. Het klinische beeld lijkt dan ook enigszins op ankyloserende spondylitis (de ziekte van Bechterew), een ziekte waarbij eveneens stijfheid in de rug optreedt. DISH onderscheidt zich echter van de ziekte van Bechterew in verschillende opzichten:

  • Bij DISH is er sprake van een geleidelijk degeneratief proces en dus niet van aanvalsgewijze inflammatie van gewrichten.
  • DISH wordt vooral gezien onder ouderen.
  • Bij DISH doen de gewrichten niet mee in het ziekteproces. Het sacro-iliacale gewricht en de facetgewrichten blijven dus gespaard.
  • Het röntgenbeeld van een DISH-wervelkolom toont in het algemeen de grootste afwijkingen op thoracaal niveau (met name Th7-Th11), hoewel ook de cervicale en lumbale wervelkolom aangedaan kunnen zijn.
  • De discus is gewoonlijk niet aangetast, hoewel degeneratie normaal voor de leeftijd, wel gezien kan worden.
Bekijk ook onze circa 100 geaccrediteerde nascholingen

Een operatie kan worden overwogen in de volgende gevallen:

  • Luchtwegobstructie door cervicale osteofyten.
  • Eetproblemen door slokdarmobstructie ten gevolge van overmatige cervicale botvorming.
  • Ernstige myelopathie door kanaalstenose ten gevolge van hyperostose binnen het wervelkanaal. Laminectomie en het vastzetten van aanliggende wervels kan zorgen voor meer ruimte binnen het wervelkanaal en afname van de klachten ten gevolge van de myelopathie.

Meer over DISH is te vinden in het boek ‘Onderzoek en behandeling van de thorax’. Lees verder in Addendum: DISH.

36% van de geregistreerde klinische trials heeft geen gepubliceerde resultaten

mrt 2024

Lees meer over 36% van de geregistreerde klinische trials heeft geen gepubliceerde resultaten

Betere overleving na stoppen met roken bij NSCLC-diagnose

mrt 2024 | Longoncologie

Lees meer over Betere overleving na stoppen met roken bij NSCLC-diagnose

Adequaat SABA-gebruik blijft aandachtspunt

mrt 2024 | Astma

Lees meer over Adequaat SABA-gebruik blijft aandachtspunt

Medisch bewijs sneller vinden met EvidenceHunt

mrt 2024

Lees meer over Medisch bewijs sneller vinden met EvidenceHunt

Tarlatamab bij eerder behandeld kleincellig longcarcinoom

mrt 2024 | Longoncologie

Lees meer over Tarlatamab bij eerder behandeld kleincellig longcarcinoom

Bloedeosinofielen als biomarker voor dosis prednisolon

mrt 2024 | COPD

Lees meer over Bloedeosinofielen als biomarker voor dosis prednisolon

Keynote webinar | Spotlight on sleep in brain health

2 mei 2024 om 18:00

Lees meer over Keynote webinar | Spotlight on sleep in brain health

Pulmo Lounge 2: Exacerbaties in COPD

26 mrt 2024 om 20:00 | COPD, Vaccinatie

Lees meer over Pulmo Lounge 2: Exacerbaties in COPD

Keynote webinar: Spotlight on antibody–drug conjugates in cancer

19 feb 2024 om 17:30 | Borstkanker

Lees meer over Keynote webinar: Spotlight on antibody–drug conjugates in cancer

Online live GOLD-café 15 januari 2024

15 jan 2024 om 19:30 | COPD

Lees meer over Online live GOLD-café 15 januari 2024

Is Disease Remission haalbaar bij ernstig astma?

5 jan 2024 | Astma

Lees meer over Is Disease Remission haalbaar bij ernstig astma?

RSV: inzichten en casuïstiek vanuit de eerste en tweede lijn

27 nov 2023 om 20:00 | Ouderen, Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over RSV: inzichten en casuïstiek vanuit de eerste en tweede lijn

Pulmo Pubquiz 2023

31 okt 2023 om 20:00 | Astma, COPD, ILD

Lees meer over Pulmo Pubquiz 2023

Ernstig astma: zijn de behandeldoelen ambitieus genoeg? De huisarts en longarts in gesprek

11 jul 2023 | Astma

Lees meer over Ernstig astma: zijn de behandeldoelen ambitieus genoeg? De huisarts en longarts in gesprek

Biologicals voor de bovenste en onderste luchtwegen, kunt u rationeel kiezen?

26 jun 2023 | Astma

Lees meer over Biologicals voor de bovenste en onderste luchtwegen, kunt u rationeel kiezen?

ERS 2023 videoverslagen

COPD

Lees meer over ERS 2023 videoverslagen

LANdelijk Longcongres 2024

vrijdag 19 apr 2024 van 08:45 tot 17:00 | COPD

Lees meer over LANdelijk Longcongres 2024

Minder escalatie en exacerbaties met tiotropium/olodaterol versus LABA/ICS

aug 2020 | COPD

Lees meer over Minder escalatie en exacerbaties met tiotropium/olodaterol versus LABA/ICS

PAM helpt om medelevende zorg te bieden bij ILD

aug 2020 | ILD

Lees meer over PAM helpt om medelevende zorg te bieden bij ILD

Betere uitkomsten met enkele inhalator

aug 2020 | COPD

Lees meer over Betere uitkomsten met enkele inhalator

Minder astma-aanvallen met benralizumab bij ernstig eosinofiel astma

aug 2020 | Astma

Lees meer over Minder astma-aanvallen met benralizumab bij ernstig eosinofiel astma

Nieuwe droogpoederformulering krijgt de voorkeur bij PAH

aug 2020 | Pulmonale hypertensie

Lees meer over Nieuwe droogpoederformulering krijgt de voorkeur bij PAH

Triple is beter dan duale therapie bij symptomatische COPD

aug 2020 | COPD

Lees meer over Triple is beter dan duale therapie bij symptomatische COPD

Denervatie van pulmonaalarterie blijkt veilig bij PAH

aug 2020 | Pulmonale hypertensie

Lees meer over Denervatie van pulmonaalarterie blijkt veilig bij PAH

Meer exacerbaties na stoppen van mepolizumab bij ernstig eosinofiel astma

aug 2020 | Astma

Lees meer over Meer exacerbaties na stoppen van mepolizumab bij ernstig eosinofiel astma

Eerste kinaseremmer vermindert astma-aanvallen bij ernstige ziekte

aug 2020 | Astma

Lees meer over Eerste kinaseremmer vermindert astma-aanvallen bij ernstige ziekte

Zorgtransitie: Thuistoedieningspilot met anti-IL5 behandelingen voor ernstig astma

nov 2021 | Astma

Lees meer over Zorgtransitie: Thuistoedieningspilot met anti-IL5 behandelingen voor ernstig astma

MedNet Longziekten 2023-04

dec 2023

Lees meer over MedNet Longziekten 2023-04

MedNet Oncologie special Longkanker 2023-2

nov 2023

Lees meer over MedNet Oncologie special Longkanker 2023-2

MedNet Longziekten 2023-03

sep 2023

Lees meer over MedNet Longziekten 2023-03

MedNet Longziekten 2023-02

jul 2023

Lees meer over MedNet Longziekten 2023-02

MedNet Oncologie special Longkanker 2023

mei 2023

Lees meer over MedNet Oncologie special Longkanker 2023

MedNet Longziekten 2023-01

mrt 2023

Lees meer over MedNet Longziekten 2023-01

MedNet Longziekten 2022-04

dec 2022

Lees meer over MedNet Longziekten 2022-04

MedNet Oncologie special Longkanker 2022

nov 2022

Lees meer over MedNet Oncologie special Longkanker 2022

MedNet Longziekten 2022-03

sep 2022

Lees meer over MedNet Longziekten 2022-03