Effect van mepolizumab bij eosinofiele COPD

Delen via:

SAN DIEGO – Een meta-analyse van de METREX- en METREO-studie bevestigt de gunstige resultaten voor gebruik van mepolizumab bij ernstige COPD-patiënten die ondanks triple therapie toch regelmatig exacerbaties hebben. Het aantal exacerbaties neemt af en het duurt langer voor een exacerbatie optreedt. En hoe hoger de eosinofielwaarden in het bloed, des te beter het resultaat.

De METREX- en METREO-studie zijn fase 3-studies waarin COPD-patiënten met een geschiedenis van een aantal exacerbaties per jaar aanvullend behandeld werden met mepolizumab gedurende 52 weken. In de METREX-studie werden eosinofiele en niet-eosinofiele COPD-patiënten behandeld met 100 mg mepolizumab of met placebo. In de METRO-studie werden eosinofiele COPD-patiënten behandeld met 100 of 300 mg mepolizumab of placebo. Een meta-analyse werd uitgevoerd om de studieresultaten voor eosinofiele COPD-patiënten robuuster te maken. In totaal werden 1136 patiënten opgenomen in de meta-analyse: 456 patiënten die 100 mg mepolizumab kregen, 225 patiënten die 300 mg mepolizumab kregen en 455 patiënten die placebo ontvingen. 95% van de patiënten bevond zich in GOLD groep D met een gemiddeld aantal exacerbaties per jaar van 2,6 bij aanvang van de studie.

Exacerbaties en ziekenhuisopnames

De mepolizumab(100mg)-groep had een significante verlaging van het aantal exacerbaties per jaar van 18% vergeleken met de placebogroep (RR: 0,82; 95% CI: 071- 0,95; p=0,006). Ook was in deze groep de tijd tot de eerste exacerbatie significant langer dan bij de placebogroep (HR: 0,80; 95% CI: 0,68-0,94; p=0,006). Het optreden van exacerbaties waarvoor bezoek aan het ziekenhuis nodig was verminderde met 15% en optreden van ernstige exacerbaties met 12% (RR: 0,85; 95% CI: 0,61-1.18; p=0,328 en 0,88; 95% CI: 0,62-1,25; p=0.475). Vergelijkbare resultaten zijn gevonden voor de 300mg-groep. De resultaten worden sterker bij patiënten met hogere eosinofiele bloedwaarden (zie tabel).

Tabel: Resultaten opgesplitst naar bloedeosinofielen

 

bloedeosinofielen Jaarlijkse exacerbaties (RR, 95% CI) Jaarlijkse ziekenhuis opname (RR, 95% CI
≥ 150 cellen/μL (n=402) 0,84 (0,73-0,98) 0,82 (0,57-1,16)
≥ 300 cellen/μL (n=165) O,76 (060-0,97) 0,78 (0,45-1,34)
≥ 500 cellen/μL (n=53) 0,72 (0,48-1.09) 0,51 (0,14-1,86)


Bronnen:

  1. M. Bafadhel, F. C. Sciurba, P. Paggiaro, et al. Mepolizumab for Eosinophilic Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD): A Meta-Analysis of METREX and METREO Exacerbation Endpoints. ATS 2018, San Diego. Session C95 – Progress with biomarker development in COPD - A5912

36% van de geregistreerde klinische trials heeft geen gepubliceerde resultaten

mrt 2024

Lees meer over 36% van de geregistreerde klinische trials heeft geen gepubliceerde resultaten

Betere overleving na stoppen met roken bij NSCLC-diagnose

mrt 2024 | Longoncologie

Lees meer over Betere overleving na stoppen met roken bij NSCLC-diagnose

Adequaat SABA-gebruik blijft aandachtspunt

mrt 2024 | Astma

Lees meer over Adequaat SABA-gebruik blijft aandachtspunt

Medisch bewijs sneller vinden met EvidenceHunt

mrt 2024

Lees meer over Medisch bewijs sneller vinden met EvidenceHunt

Tarlatamab bij eerder behandeld kleincellig longcarcinoom

mrt 2024 | Longoncologie

Lees meer over Tarlatamab bij eerder behandeld kleincellig longcarcinoom

Bloedeosinofielen als biomarker voor dosis prednisolon

mrt 2024 | COPD

Lees meer over Bloedeosinofielen als biomarker voor dosis prednisolon

CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

6 jun 2023 | Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

Moeilijk bespreekbare onderwerpen bij longkanker

25 apr 2023

Lees meer over Moeilijk bespreekbare onderwerpen bij longkanker

Online GOLD-café

20 apr 2023 | COPD

Lees meer over Online GOLD-café

Een nieuw vooruitzicht voor patiënten met EGFR exon 20 insertie gemuteerd NSCLC

20 mrt 2023 | Longoncologie

Lees meer over Een nieuw vooruitzicht voor patiënten met EGFR exon 20 insertie gemuteerd NSCLC

Lung Academy webinar: Focus on difficult to treat patients with advanced NSCLC

17 feb 2023

Lees meer over Lung Academy webinar: Focus on difficult to treat patients with advanced NSCLC

Antistolling en bloedingen

8 dec 2022 om 20:00

Lees meer over Antistolling en bloedingen

ERS Highlights 2022

9 nov 2022 om 20:00 | Astma, COPD, Pulmonale hypertensie

Lees meer over ERS Highlights 2022

Recidief van chronische rhinosinusitis met nasale poliepen (CRSwNP) na operatie? Wat nu...

12 okt 2022

Lees meer over Recidief van chronische rhinosinusitis met nasale poliepen (CRSwNP) na operatie? Wat nu...

Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

12 okt 2022 | Immuuntherapie

Lees meer over Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

ERS 2023 videoverslagen

COPD

Lees meer over ERS 2023 videoverslagen

LANdelijk Longcongres 2024

vrijdag 19 apr 2024 van 08:45 tot 17:00 | COPD

Lees meer over LANdelijk Longcongres 2024

Eerste onderzoek naar Long COVID bij kinderen en adolescenten

mrt 2024 | Virale infecties

Lees meer over Eerste onderzoek naar Long COVID bij kinderen en adolescenten

Ami-laz als eerstelijnsbehandeling bij EGFR-gemuteerd, gevorderd NSCLC

okt 2023 | Longoncologie

Lees meer over Ami-laz als eerstelijnsbehandeling bij EGFR-gemuteerd, gevorderd NSCLC

Vertragingen in kankerzorgtraject en de rol van AI

okt 2023 | Borstkanker, Longoncologie, Maag-darm-leveroncologie, Uro-oncologie

Lees meer over Vertragingen in kankerzorgtraject en de rol van AI

Meerwaarde perioperatieve toevoeging nivolumab bij NSCLC

okt 2023 | Immuuntherapie, Longoncologie

Lees meer over Meerwaarde perioperatieve toevoeging nivolumab bij NSCLC

ESMO in FOCUS 2023

okt 2023 | Borstkanker, Longoncologie, Uro-oncologie

Lees meer over ESMO in FOCUS 2023

Afbouw ICS bij type 2-laag, obesitas-gerelateerd astma mogelijk zonder verlies astmacontrole

okt 2023 | Astma

Lees meer over Afbouw ICS bij type 2-laag, obesitas-gerelateerd astma mogelijk zonder verlies astmacontrole

Atopie beschermt tegen alvleesklierkanker

okt 2023 | Astma, Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Atopie beschermt tegen alvleesklierkanker

Anafylactische reactie door biological voor astma is zeldzaam

okt 2023 | Astma

Lees meer over Anafylactische reactie door biological voor astma is zeldzaam

Toename klinische remissie bij type 2 astma door behandeling met dupilumab

okt 2023 | Astma

Lees meer over Toename klinische remissie bij type 2 astma door behandeling met dupilumab

Zorgtransitie: Thuistoedieningspilot met anti-IL5 behandelingen voor ernstig astma

nov 2021 | Astma

Lees meer over Zorgtransitie: Thuistoedieningspilot met anti-IL5 behandelingen voor ernstig astma

MedNet Longziekten 2023-04

dec 2023

Lees meer over MedNet Longziekten 2023-04

MedNet Oncologie special Longkanker 2023-2

nov 2023

Lees meer over MedNet Oncologie special Longkanker 2023-2

MedNet Longziekten 2023-03

sep 2023

Lees meer over MedNet Longziekten 2023-03

MedNet Longziekten 2023-02

jul 2023

Lees meer over MedNet Longziekten 2023-02

MedNet Oncologie special Longkanker 2023

mei 2023

Lees meer over MedNet Oncologie special Longkanker 2023

MedNet Longziekten 2023-01

mrt 2023

Lees meer over MedNet Longziekten 2023-01

MedNet Longziekten 2022-04

dec 2022

Lees meer over MedNet Longziekten 2022-04

MedNet Oncologie special Longkanker 2022

nov 2022

Lees meer over MedNet Oncologie special Longkanker 2022

MedNet Longziekten 2022-03

sep 2022

Lees meer over MedNet Longziekten 2022-03