Endoscopische echogeleide galblaasdrainage veelbelovende optie bij acute calculeuze cholecystitis

Delen via:

Bij patiënten met acute calculeuze cholecystitis en een verhoogd risico op complicaties bij een operatie, is langdurige plaatsing van een stent via endoscopische echogeleide galblaasdrainage (EUS-GBD) een veelbelovende optie om adverse events te beperken. Deze techniek is effectiever dan endoscopische transpapillaire galblaasdrainage (ETGBD), concluderen Japanse onderzoekers.

Het is bekend dat langdurige plaatsing van een stent met behulp van EUS-GBD of ETGBD het terugkeren van cholecystitis vermindert. Er is echter maar weinig onderzoek gedaan naar welke van deze technieken beter is qua effectiviteit en veiligheid.

Daarom voerde een Japanse onderzoeksgroep een retrospectieve studie uit waarin ze de medische gegevens analyseerden van 379 patiënten met acute calculeuze cholecystitis en een hoog risico op complicaties bij chirurgie (door een hoge leeftijd, ernstige ziektestatus en/of comorbiditeit). Bij hen werd een plastic stent geplaatst via EUS-GBD of ETGBD in 3 tertiaire centra (2012-2019). In beide groepen werden stents niet vervangen of verwijderd.

EUS-GBD bleek statistisch significant vaker (technisch) succesvol (96,7%) dan ETGBD (78,9%; p < 0,001), maar er was geen verschil tussen de EUS-GBD- (7,8%) en ETGB-groep (8,9%; p = 1,000) in het aantal vroege adverse events (AE’s). Ook was er geen verschil in het aantal keren dat de cholecystitis terugkwam (3,8 vs. 3,0%; p = 1,000). Het aantal late AE’s met symptomen naast cholecystitis, was echter significant lager na EUS-GBD dan na ETGBD (1,3 vs. 13,4%; p = 0,006) en ook het optreden (overall rate) van late AE’s was significant lager met EUS-GBD (5,0% vs. 16,4%; p = 0,029). Bovendien bleek dat EUS-GBD geassocieerd was met een significant langere tijd totdat late AE’s optraden (HR 0,26; 95%-BI 0,10-0,67; p = 0,005).

Bron:
Inoue T, Yoshida M, Suzuki Y, et al. Comparison of the long-term outcomes of EUS-guided gallbladder drainage and endoscopic transpapillary gallbladder drainage for calculous cholecystitis in poor surgical candidates: a multicenter propensity score-matched analysis. Gastrointest Endosc. 2023;98:362-70.

Speerpunten over gezonde spijsvertering voor de nieuwe regering

mei 2024 | IBD, Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Speerpunten over gezonde spijsvertering voor de nieuwe regering

Meer actieve orgaandonoren sinds nieuwe donorwet

mei 2024 | Niertransplantatie

Lees meer over Meer actieve orgaandonoren sinds nieuwe donorwet

Gunstige effecten van galzoutbinders bij microscopische colitis

mei 2024 | IBD

Lees meer over Gunstige effecten van galzoutbinders bij microscopische colitis

Digitale hypnotherapie bij het prikkelbaredarmsyndroom

mei 2024

Lees meer over Digitale hypnotherapie bij het prikkelbaredarmsyndroom

“Een arts op TikTok bereikt jongeren via hun leefwereld”

mei 2024

Lees meer over “Een arts op TikTok bereikt jongeren via hun leefwereld”

Besparing door inzet biosimilars loopt op tot bijna 800 miljoen per jaar

mei 2024

Lees meer over Besparing door inzet biosimilars loopt op tot bijna 800 miljoen per jaar

Niertoxiciteit na orgaantransplantatie – Belicht vanuit diverse disciplines

11 jun 2024 om 20:00 | Acuut nierfalen, Chronische nierschade, Niertransplantatie

Lees meer over Niertoxiciteit na orgaantransplantatie – Belicht vanuit diverse disciplines

Mastering Chronic Pancreatitis Pain: A Multidisciplinary Approach and Practical Solutions

6 feb 2024 om 20:00

Lees meer over Mastering Chronic Pancreatitis Pain: A Multidisciplinary Approach and Practical Solutions

Minder besproken symptomen bij colitis ulcerosa: hoe pakken we ze aan?

1 sep 2023 | IBD

Lees meer over Minder besproken symptomen bij colitis ulcerosa: hoe pakken we ze aan?

CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

6 jun 2023 | Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

Nieuwe behandeloptie voor Eosinofiele Oesofagitis (EoE)

16 mei 2023 om 20:00 | Oesofagitis

Lees meer over Nieuwe behandeloptie voor Eosinofiele Oesofagitis (EoE)

Antistolling en bloedingen

8 dec 2022 om 20:00

Lees meer over Antistolling en bloedingen

Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

12 okt 2022 | Immuuntherapie

Lees meer over Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

Gewone symptomen van zeldzame ziekten

27 sep 2022

Lees meer over Gewone symptomen van zeldzame ziekten

JAK-remmers in de klinische praktijk: inzichten vanuit verschillende disciplines

28 mrt 2022 om 19:30 | IBD

Lees meer over JAK-remmers in de klinische praktijk: inzichten vanuit verschillende disciplines

e-learning Acute pancreatitis

Pancreatitis

Lees meer over e-learning Acute pancreatitis

e-learning: Verbeterde zorg voor slokdarm- en maagkanker

Chirurgie

Lees meer over e-learning: Verbeterde zorg voor slokdarm- en maagkanker

UEG in ORANJE 2024

zondag 13 okt 2024 van 18:00 tot 21:45 | IBD

Lees meer over UEG in ORANJE 2024

Semaglutide vermindert ernst van leverziekte bij mensen met hiv

mrt 2024 | Diabetes, Hepatologie, HIV

Lees meer over Semaglutide vermindert ernst van leverziekte bij mensen met hiv

Mortaliteit hiv-/HCV-co-infectie en HCV-mono-infectie bij SVR gelijk

mrt 2024 | Hepatitis, HIV, Virale infecties

Lees meer over Mortaliteit hiv-/HCV-co-infectie en HCV-mono-infectie bij SVR gelijk

NAFLD bij hiv sterkst geassocieerd met traditionele risicofactoren

mrt 2024 | Hepatologie, HIV, Virale infecties

Lees meer over NAFLD bij hiv sterkst geassocieerd met traditionele risicofactoren

Identificatie van een genexpressieprofiel bij patiënten met colitis ulcerosa en een respons op vedolizumab

feb 2024 | IBD

Lees meer over Identificatie van een genexpressieprofiel bij patiënten met colitis ulcerosa en een respons op vedolizumab

Tofacitinib snel werkzaam bij de meerderheid van de patiënten met acute ernstige colitis ulcerosa

feb 2024 | IBD

Lees meer over Tofacitinib snel werkzaam bij de meerderheid van de patiënten met acute ernstige colitis ulcerosa

Resectie met uitgebreide mesenterectomie niet superieur aan mesenteriumsparende resectie

feb 2024 | Chirurgie, IBD

Lees meer over Resectie met uitgebreide mesenterectomie niet superieur aan mesenteriumsparende resectie

AI-ondersteunde endoscopie identificeert patiënten met colitis ulcerosa en een hoog risico op recidief

feb 2024 | Endoscopie, IBD

Lees meer over AI-ondersteunde endoscopie identificeert patiënten met colitis ulcerosa en een hoog risico op recidief

Geen betere werkzaamheid met darvadstrocel bij patiënten met de ziekte van Crohn en complexe perianale fistels

feb 2024 | IBD

Lees meer over Geen betere werkzaamheid met darvadstrocel bij patiënten met de ziekte van Crohn en complexe perianale fistels

Surveillance met langere witlicht-endoscopie niet inferieur aan chromo-endoscopie bij patiënten met IBD

feb 2024 | Endoscopie, IBD, Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Surveillance met langere witlicht-endoscopie niet inferieur aan chromo-endoscopie bij patiënten met IBD

Medicamenteuze behandelmogelijkheden bij hepatische encefalopathie

okt 2019

Lees meer over Medicamenteuze behandelmogelijkheden bij hepatische encefalopathie

MedNet gatro-enterologie 2024-01

mrt 2024

Lees meer over MedNet gatro-enterologie 2024-01

MedNet Gastro-enterologie 2023-04

dec 2023

Lees meer over MedNet Gastro-enterologie 2023-04

MedNet Gastro-enterologie 2023-03

sep 2023

Lees meer over MedNet Gastro-enterologie 2023-03

MedNet Oncologie special Colectoraal carcinoom 2023

sep 2023

Lees meer over MedNet Oncologie special Colectoraal carcinoom 2023

MedNet Gastro-enterologie 2023-02

jul 2023

Lees meer over MedNet Gastro-enterologie 2023-02

MedNet Gastro-enterologie 2023-01

mrt 2023

Lees meer over MedNet Gastro-enterologie 2023-01

MedNet Gastro-enterologie 2022-04

dec 2022

Lees meer over MedNet Gastro-enterologie 2022-04

MedNet Gastro-enterologie 2022-03

sep 2022

Lees meer over MedNet Gastro-enterologie 2022-03

MedNet Gastro-enterologie 2022-02

jun 2022

Lees meer over MedNet Gastro-enterologie 2022-02