Gebruik van orale corticosteroïden tijdens de zwangerschap en het risico op vroeggeboorte

Delen via:

Hogere doses orale corticosteroïden (OCS), zowel vroeg als later in de zwangerschap, zijn geassocieerd met een verhoogd risico op vroeggeboorte bij vrouwen met RA. Dat concluderen Amerikaanse onderzoekers in Rheumatology. Voor lagere doses OCS en DMARD’s werd deze associatie niet gevonden.

Kristin Palmsten en collega’s evalueerden associaties tussen de dosering OCS vroeg en later in de zwangerschap en het optreden van vroeggeboortes bij vrouwen met RA. Zwangere vrouwen die deelnamen aan de MotherToBaby Pregnancy Studies (2003-2014) en RA hadden (n = 528) werden geïncludeerd in de primaire analyse. De risico’s van verschillende doseringen OCS en andere medicatie voor RA werden geschat voor en na dag 140 van de zwangerschap. Het overall risico op vroeggeboorte was 15,5%. Ten opzichte van geen OCS was het risico op vroeggeboorte verhoogd na hoge (aRR 4,77; 95%-BI 2,76-8,26) en gemiddelde (aRR 1,81; 95%-BI 1,10-2,97) cumulatieve doses OCS tijdens de eerste 139 dagen van de zwangerschap. Een lage cumulatieve dosis OCS was geassocieerd met een niet statistisch significant verhoogd risico op een vroeggeboorte (aRR 1,38; 95%-BI 0,79-2,38). Het gebruik van DMARD’s was niet geassocieerd met vroeggeboorte (biologische DMARD’s: aHR 1,08; 95%-BI 0,70-1,66), niet biologische DMARD’s: aHR 0,87; 95%-BI 0,55-1,38). Blootstelling aan een dagelijkse dosis ≥ 10 mg prednison (of een equivalent) na dag 139 van de zwangerschap was geassocieerd met een toegenomen risico op vroeggeboorte in vergelijking met geen OCS (aHR 2,45; 95%-BI 1,32-4,56), terwijl een dagelijkse dosis < 10 mg was geassocieerd met een kleine, niet significante verhoging van het risico (aHR 1,18; 95%-BI 0,60-2,30).



Bronnen:

  1. Palmsten K, Bandoli G, Vazquez-Benitez G, et al. Oral corticosteroid use during pregnancy and risk of preterm birth. Rheumatology (Oxford). 2019 Sep 30. [Epub ahead of print]

36% van de geregistreerde klinische trials heeft geen gepubliceerde resultaten

mrt 2024

Lees meer over 36% van de geregistreerde klinische trials heeft geen gepubliceerde resultaten

Kan vitamine K helpen tegen artrose?

mrt 2024 | Artrose

Lees meer over Kan vitamine K helpen tegen artrose?

Medisch bewijs sneller vinden met EvidenceHunt

mrt 2024

Lees meer over Medisch bewijs sneller vinden met EvidenceHunt

Sluisgeneesmiddelen: alle ins en outs

mrt 2024

Lees meer over Sluisgeneesmiddelen: alle ins en outs

Advies Zorginstituut: vergoed langdurige oefentherapie bij ernstige reumatoïde artritis

mrt 2024 | RA

Lees meer over Advies Zorginstituut: vergoed langdurige oefentherapie bij ernstige reumatoïde artritis

Na de COVID-19-pandemie: thuismonitoring en bloedafname via de vingerprik

mrt 2024 | RA

Lees meer over Na de COVID-19-pandemie: thuismonitoring en bloedafname via de vingerprik

SpA café 7:
Perifere uitingen van SpA in de klinische praktijk

11 apr 2024 om 18:30 | Spondyloartritis

Lees meer over SpA café 7:
Perifere uitingen van SpA in de klinische praktijk

Expertdebat SLE, Deel 3 - Praktische handvatten: Van zwangerschapswens tot de rol van B-cellen in lupus

11 mrt 2024 | Immuuntherapie, SLE

Lees meer over Expertdebat SLE, Deel 3 - Praktische handvatten: Van zwangerschapswens tot de rol van B-cellen in lupus

Should baricitinib (Olumiant®) be the JAKi of choice in rheumatoid arthritis? – A review of the evidence

5 mrt 2024 | Artritis

Lees meer over Should baricitinib (Olumiant®) be the JAKi of choice in rheumatoid arthritis? – A review of the evidence

SpA café 5: De nieuwe ASAS-EULAR aanbevelingen voor de behandeling van axSpA

8 nov 2023 | Spondyloartritis

Lees meer over SpA café 5: De nieuwe ASAS-EULAR aanbevelingen voor de behandeling van axSpA

ReumaReality: gepersonaliseerde zorg voor uiteenlopende patiënten

30 okt 2023 om 20:00 | Artrose

Lees meer over ReumaReality: gepersonaliseerde zorg voor uiteenlopende patiënten

SpA café 6: Structurele schade bij axiale SpA

3 okt 2023 om 18:30 | Spondyloartritis

Lees meer over SpA café 6: Structurele schade bij axiale SpA

SpA café 3: pijn herkennen en behandelen bij patiënten met SpA

6 mrt 2023 | Arthritis psoriatica, Spondyloartritis

Lees meer over SpA café 3: pijn herkennen en behandelen bij patiënten met SpA

Expertdebat SLE en lupus nefritis - Deel 2

21 dec 2022 | Immuuntherapie, SLE

Lees meer over Expertdebat SLE en lupus nefritis - Deel 2

Webinar: Reumatologie actueel

15 nov 2022

Lees meer over Webinar: Reumatologie actueel

e-learning SpA in de praktijk

Psoriasis, Spondyloartritis

Lees meer over e-learning SpA in de praktijk
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Zwangerschap geen groot risico voor patiënt met interstitiële longziekte

nov 2020 | ILD, Sclerodermie

Lees meer over Zwangerschap geen groot risico voor patiënt met interstitiële longziekte

Behoud van remissie beter bij continueren etanercept

nov 2020 | RA

Lees meer over Behoud van remissie beter bij continueren etanercept

Geen voordeel therapeutic drug monitoring bij starten met infliximab

nov 2020 | Arthritis psoriatica, IBD, Psoriasis, RA, Spondyloartritis

Lees meer over Geen voordeel therapeutic drug monitoring bij starten met infliximab

Hydroxychloroquine gaat niet gepaard met verlengd QT-interval

nov 2020 | RA, Ritmestoornissen, SLE

Lees meer over Hydroxychloroquine gaat niet gepaard met verlengd QT-interval

COVID-19 gepaard met stollingsbevorderende antifosfolipidenantilichamen

nov 2020 | Virale infecties

Lees meer over COVID-19 gepaard met stollingsbevorderende antifosfolipidenantilichamen

Olokizumab geeft significante verbeteringen bij reumatoïde artritis

jun 2020 | RA

Lees meer over Olokizumab geeft significante verbeteringen bij reumatoïde artritis

Tussentijdse resultaten van ianalumab bij Sjögren stemmen hoopvol

jun 2020 | Sjögren

Lees meer over Tussentijdse resultaten van ianalumab bij Sjögren stemmen hoopvol

Hoge remissiepercentages bij RA

jun 2020 | RA

Lees meer over Hoge remissiepercentages bij RA

HCQ geeft geen verbetering van artroseklachten van de hand

jun 2020 | Artrose

Lees meer over HCQ geeft geen verbetering van artroseklachten van de hand

Psoriatic Disease: het belang van anamnese en het herkennen van rode vlaggen

nov 2022 | Psoriasis

Lees meer over Psoriatic Disease: het belang van anamnese en het herkennen van rode vlaggen

De voor- en nadelen van zorg op afstand: ervaringen van Nederlandse reumatologen tijdens COVID

nov 2020

Lees meer over De voor- en nadelen van zorg op afstand: ervaringen van Nederlandse reumatologen tijdens COVID

Podcast - Terugkerende koortssyndromen: steeds beter te (be)grijpen en behandelen

okt 2020

Lees meer over Podcast - Terugkerende koortssyndromen: steeds beter te (be)grijpen en behandelen

De ACR-adviezen voor reumatologische zorg tijdens de COVID-19-pandemie nader bekeken

aug 2020 | RA, SLE

Lees meer over De ACR-adviezen voor reumatologische zorg tijdens de COVID-19-pandemie nader bekeken

MedNet Reumatologie 2023-04

dec 2023

Lees meer over MedNet Reumatologie 2023-04

MedNet Reumatologie 2023-02

jun 2023

Lees meer over MedNet Reumatologie 2023-02

MedNet Reumatologie 2023-01

mrt 2023

Lees meer over MedNet Reumatologie 2023-01

MedNet Reumatologie 2022-04

dec 2022

Lees meer over MedNet Reumatologie 2022-04

MedNet Reumatologie 2022-03

sep 2022

Lees meer over MedNet Reumatologie 2022-03

MedNet Reumatologie 2022-02

jun 2022

Lees meer over MedNet Reumatologie 2022-02

MedNet Reumatologie 2022-01

mrt 2022

Lees meer over MedNet Reumatologie 2022-01