Gebruik van orale corticosteroïden tijdens de zwangerschap en het risico op vroeggeboorte

Delen via:

Hogere doses orale corticosteroïden (OCS), zowel vroeg als later in de zwangerschap, zijn geassocieerd met een verhoogd risico op vroeggeboorte bij vrouwen met RA. Dat concluderen Amerikaanse onderzoekers in Rheumatology. Voor lagere doses OCS en DMARD’s werd deze associatie niet gevonden.

Kristin Palmsten en collega’s evalueerden associaties tussen de dosering OCS vroeg en later in de zwangerschap en het optreden van vroeggeboortes bij vrouwen met RA. Zwangere vrouwen die deelnamen aan de MotherToBaby Pregnancy Studies (2003-2014) en RA hadden (n = 528) werden geïncludeerd in de primaire analyse. De risico’s van verschillende doseringen OCS en andere medicatie voor RA werden geschat voor en na dag 140 van de zwangerschap. Het overall risico op vroeggeboorte was 15,5%. Ten opzichte van geen OCS was het risico op vroeggeboorte verhoogd na hoge (aRR 4,77; 95%-BI 2,76-8,26) en gemiddelde (aRR 1,81; 95%-BI 1,10-2,97) cumulatieve doses OCS tijdens de eerste 139 dagen van de zwangerschap. Een lage cumulatieve dosis OCS was geassocieerd met een niet statistisch significant verhoogd risico op een vroeggeboorte (aRR 1,38; 95%-BI 0,79-2,38). Het gebruik van DMARD’s was niet geassocieerd met vroeggeboorte (biologische DMARD’s: aHR 1,08; 95%-BI 0,70-1,66), niet biologische DMARD’s: aHR 0,87; 95%-BI 0,55-1,38). Blootstelling aan een dagelijkse dosis ≥ 10 mg prednison (of een equivalent) na dag 139 van de zwangerschap was geassocieerd met een toegenomen risico op vroeggeboorte in vergelijking met geen OCS (aHR 2,45; 95%-BI 1,32-4,56), terwijl een dagelijkse dosis < 10 mg was geassocieerd met een kleine, niet significante verhoging van het risico (aHR 1,18; 95%-BI 0,60-2,30).



Bronnen:

  1. Palmsten K, Bandoli G, Vazquez-Benitez G, et al. Oral corticosteroid use during pregnancy and risk of preterm birth. Rheumatology (Oxford). 2019 Sep 30. [Epub ahead of print]

B-cel debet aan opvlamming van RA na afbouwen medicatie

nov 2020 |

Lees meer over B-cel debet aan opvlamming van RA na afbouwen medicatie

Depressie bij vrouwen mogelijk risicofactor voor RA

nov 2020 |

Lees meer over Depressie bij vrouwen mogelijk risicofactor voor RA

Nieuw raamplan artsopleiding

nov 2020 |

Lees meer over Nieuw raamplan artsopleiding

De voor- en nadelen van zorg op afstand: ervaringen van Nederlandse reumatologen tijdens COVID

nov 2020 |

Lees meer over De voor- en nadelen van zorg op afstand: ervaringen van Nederlandse reumatologen tijdens COVID

Promotie: een kunstgewricht bij schouderartrose

nov 2020 |

Lees meer over Promotie: een kunstgewricht bij schouderartrose

Brodalumab veelbelovend bij arthritis psoriatica

nov 2020 |

Lees meer over Brodalumab veelbelovend bij arthritis psoriatica

EULAR-ACR in ORANJE

17 nov 2020 | Reumatologie

Lees meer over EULAR-ACR in ORANJE

Webcast Update Systemische Sclerose

12 nov 2020 | Cardiologie

Lees meer over Webcast Update Systemische Sclerose

Precisiezorg dichterbij dan we denken

2 nov 2020 | Cardiologie

Lees meer over Precisiezorg dichterbij dan we denken

Make it Happen: someday starts today

2 nov 2020 om 17:00 | Reumatologie

Lees meer over Make it Happen: someday starts today

Mannen vs vrouwen met spondyloartritis (SpA): de verschillen in diagnose, beloop en mogelijke implicaties voor de behandeling

15 okt 2020 om 20:30 | Reumatologie

Lees meer over Mannen vs vrouwen met spondyloartritis (SpA): de verschillen in diagnose, beloop en mogelijke implicaties voor de behandeling

Nieuwe EULAR richtlijnen

4 jun 2020 om 19:30 | Reumatologie

Lees meer over Nieuwe EULAR richtlijnen

Op de Bres voor Reumatologie | 4 video’s over het beschikbaar maken van innovatie binnen de reumatologie

1 jun 2020 om 19:00 | Reumatologie

Lees meer over Op de Bres voor Reumatologie | 4 video’s over het beschikbaar maken van innovatie binnen de reumatologie

Implementatie van PROMs in reumatologie; hoe kan de inzet van e-health-applicaties helpen?

25 mei 2020 om 20:30 | Reumatologie

Lees meer over Implementatie van PROMs in reumatologie; hoe kan de inzet van e-health-applicaties helpen?

Op de bres voor reumatologie

18 mei 2020 om 19:30 | Reumatologie

Lees meer over Op de bres voor reumatologie

Osteoporosis – VERO subgroup analyses results

Reumatologie

Lees meer over Osteoporosis – VERO subgroup analyses results
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Nieuw medicijn voor SLE veelbelovend

Lees meer
Lees meer over Nieuw medicijn voor SLE veelbelovend

Zwangerschap geen groot risico voor patiënt met interstitiële longziekte

Lees meer
Lees meer over Zwangerschap geen groot risico voor patiënt met interstitiële longziekte

Behoud van remissie beter bij continueren etanercept

Lees meer
Lees meer over Behoud van remissie beter bij continueren etanercept

Geen voordeel therapeutic drug monitoring bij starten met infliximab

Lees meer
Lees meer over Geen voordeel therapeutic drug monitoring bij starten met infliximab

Hydroxychloroquine gaat niet gepaard met verlengd QT-interval

Lees meer
Lees meer over Hydroxychloroquine gaat niet gepaard met verlengd QT-interval

COVID-19 gepaard met stollingsbevorderende antifosfolipidenantilichamen

Lees meer
Lees meer over COVID-19 gepaard met stollingsbevorderende antifosfolipidenantilichamen

Olokizumab geeft significante verbeteringen bij reumatoïde artritis

Lees meer
Lees meer over Olokizumab geeft significante verbeteringen bij reumatoïde artritis

Tussentijdse resultaten van ianalumab bij Sjögren stemmen hoopvol

Lees meer
Lees meer over Tussentijdse resultaten van ianalumab bij Sjögren stemmen hoopvol

Hoge remissiepercentages bij RA

Lees meer
Lees meer over Hoge remissiepercentages bij RA

De voor- en nadelen van zorg op afstand: ervaringen van Nederlandse reumatologen tijdens COVID

nov 2020 |

Lees meer over De voor- en nadelen van zorg op afstand: ervaringen van Nederlandse reumatologen tijdens COVID

De ACR-adviezen voor reumatologische zorg tijdens de COVID-19-pandemie nader bekeken

aug 2020 |

Lees meer over De ACR-adviezen voor reumatologische zorg tijdens de COVID-19-pandemie nader bekeken