Geen hogere systolische bloeddruk door natriumbicarbonaat bij nierpatiënten

Delen via:

Uit een grote systematische review met meta-analyse is met redelijke zekerheid gebleken dat suppletie met natriumbicarbonaat bij patiënten met CNS de systolische bloeddruk niet verhoogt en ook geen negatieve invloed heeft op de benodigde hoeveelheid antihypertensiva.

Metabole acidose hangt samen met progressie van CNS en met een verhoogde systolische bloeddruk. Natriumbicarbonaat is een effectieve behandeling voor acidose, maar geeft mogelijk ook een stijging van de systolische bloeddruk. Het is daarom maar de vraag of natriumcarbonaat wel zo’n goede behandeloptie is. 

Om die vraag te beantwoorden, voerden onderzoekers uit het Verenigd Koninkrijk en Nederland een systematische review met meta-analyse uit naar de relatie tussen natriumbicarbonaat enerzijds en veranderingen in systolische bloeddruk en gebruik van antihypertensiva anderzijds bij CNS-patiënten. Ze doorzochten daarvoor verschillende literatuurdatabases: Medical Literature Analysis and Retrieval System Online, Excerpta Medica database, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, Allied and Complementary Medicine Database, Cochrane Central Register of Controlled Trials en de WHO-trials registry databases. Ze zochten specifiek naar gerandomiseerde, gecontroleerde trials waarin natriumbicarbonaat werd vergeleken met placebo of standaardzorg bij patiënten met CNS-stadium 1-5 (predialyse). Veertien trials met in totaal 2110 deelnemers waren geschikt voor inclusie. 

Uit een random-effects meta-analyse bleek dat natriumbicarbonaat geen invloed had op de systolische bloeddruk van CNS-patiënten en dit resultaat was consistent voor verschillende strata op basis van de dosis natriumbicarbonaat en duur van de interventie. Er was bovendien geen toename in de hoeveelheid antihypertensiva of diuretica die patiënten nodig hadden na de interventie met natriumbicabonaat. Daarentegen was er een sterkere daling te zien in de hoeveelheid antihypertensiva die de patiënten in de groep met natriumbicarbonaat kreeg ten opzichte van de controlegroepen.

Bron:

Beynon-Cobb B, Louca P, Hoorn EJ, et al. Effect of Sodium Bicarbonate on Systolic Blood Pressure in CKD: A Systematic Review and Meta-Analysis. Clin J Am Soc Nephrol 2023;18:435-45.

Matige daling van nierfunctie geassocieerd met slechte uitkomsten bij jonge volwassenen

dec 2023 | Chronische nierschade

Lees meer over Matige daling van nierfunctie geassocieerd met slechte uitkomsten bij jonge volwassenen

Ewout Hoorn ontvangt Europese subsidie voor U-TUBE-project

dec 2023 | Chronische nierschade

Lees meer over Ewout Hoorn ontvangt Europese subsidie voor U-TUBE-project

Promotie: Anonieme nierdonatie bij leven nader onderzocht

dec 2023 | Niertransplantatie

Lees meer over Promotie: Anonieme nierdonatie bij leven nader onderzocht

Dashboard Doorlooptijden Geneesmiddelen

dec 2023

Lees meer over Dashboard Doorlooptijden Geneesmiddelen

Immuunrespons na xenotransplantatie van varkensnieren naar mensen

dec 2023 | Niertransplantatie

Lees meer over Immuunrespons na xenotransplantatie van varkensnieren naar mensen

Schadelijke variant E. coli kan leiden tot HUS: meer alertheid nodig

dec 2023 | Acuut nierfalen, Bacteriële infecties

Lees meer over Schadelijke variant E. coli kan leiden tot HUS: meer alertheid nodig

ERA Highlights 2024

2 jul 2024 om 20:30 | Chronische nierschade, Dialyse

Lees meer over ERA Highlights 2024

Cardiorenale casuïstiek in een transmurale setting

17 jun 2024 om 20:00 | Diabetes

Lees meer over Cardiorenale casuïstiek in een transmurale setting

Niertoxiciteit na orgaantransplantatie – Belicht vanuit diverse disciplines

11 jun 2024 om 20:00 | Acuut nierfalen, Chronische nierschade, Niertransplantatie

Lees meer over Niertoxiciteit na orgaantransplantatie – Belicht vanuit diverse disciplines

Expertdebat SLE, Deel 3 - Praktische handvatten: Van zwangerschapswens tot de rol van B-cellen in lupus

11 mrt 2024 | Immuuntherapie, SLE

Lees meer over Expertdebat SLE, Deel 3 - Praktische handvatten: Van zwangerschapswens tot de rol van B-cellen in lupus

Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met chronische nierschade

27 feb 2024 om 20:00 | Chronische nierschade, Diabetes

Lees meer over Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met chronische nierschade

ASN Highlights 2023

28 nov 2023 om 20:30 | Chronische nierschade, Diabetes

Lees meer over ASN Highlights 2023

ERA Highlights 2023

11 jul 2023 om 20:00 | Dialyse, Niertransplantatie

Lees meer over ERA Highlights 2023

CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

6 jun 2023 | Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met zeer hoog risico

30 mrt 2023 om 20:30 | Chronische nierschade, Diabetes, Hartfalen

Lees meer over Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met zeer hoog risico
Er zijn geen e-learnings gevonden.
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Hogere Time In Tight Range, minder complicaties

sep 2024 | Diabetes

Lees meer over Hogere Time In Tight Range, minder complicaties

Eerste nieruitkomststudie met semaglutide in zeerhoogrisicogroep

sep 2024 | Chronische nierschade, Diabetes

Lees meer over Eerste nieruitkomststudie met semaglutide in zeerhoogrisicogroep

Finerenon: cardiorenale voordelen voor brede patiëntenpopulatie

sep 2024 | Chronische nierschade, Diabetes, Hartfalen

Lees meer over Finerenon: cardiorenale voordelen voor brede patiëntenpopulatie

Significante verlaging uACR met tirzepatide bij mensen met overgewicht en type 2 diabetes

sep 2024 | Diabetes

Lees meer over Significante verlaging uACR met tirzepatide bij mensen met overgewicht en type 2 diabetes

Rilparencel: renale autologe celtherapie bij chronische nierschade en diabetes type 2

mei 2024 | Chronische nierschade, Diabetes

Lees meer over Rilparencel: renale autologe celtherapie bij chronische nierschade en diabetes type 2

Hoe gaat het nu met jongvolwassenen die als kind begonnen met nierfunctievervangende therapie?

mei 2024 | Dialyse, Niertransplantatie

Lees meer over Hoe gaat het nu met jongvolwassenen die als kind begonnen met nierfunctievervangende therapie?

Veelbelovende resultaten na 1 jaar behandeling met zigakibart bij IgA-nefropathie

mei 2024 | Chronische nierschade

Lees meer over Veelbelovende resultaten na 1 jaar behandeling met zigakibart bij IgA-nefropathie

IMPACT CKD: De impact van screening en betere behandeling van chronische nierschade

mei 2024 | Chronische nierschade, Diabetes

Lees meer over IMPACT CKD: De impact van screening en betere behandeling van chronische nierschade

FLOW-trial naar semaglutide in de spotlights

mei 2024 | Chronische nierschade, Diabetes

Lees meer over FLOW-trial naar semaglutide in de spotlights

Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

jun 2024 | Niertransplantatie, Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

ERA Highlights 2023 Podcast

aug 2023 | Dialyse, Niertransplantatie

Lees meer over ERA Highlights 2023 Podcast

Maximale RAAS-blokkade bij CKD-patiënten met (risico op) hyperkaliëmie

nov 2020

Lees meer over Maximale RAAS-blokkade bij CKD-patiënten met (risico op) hyperkaliëmie

MedNet Nefrologie 2024-02

jul 2024

Lees meer over MedNet Nefrologie 2024-02

MedNet Nefrologie 2024-01

apr 2024

Lees meer over MedNet Nefrologie 2024-01

MedNet Nefrologie 2023-03

dec 2023

Lees meer over MedNet Nefrologie 2023-03

MedNet Nefrologie 2023-02

jul 2023

Lees meer over MedNet Nefrologie 2023-02

MedNet Nefrologie 2023-01

apr 2023

Lees meer over MedNet Nefrologie 2023-01

MedNet Nefrologie 2022-03

dec 2022

Lees meer over MedNet Nefrologie 2022-03

MedNet Nefrologie 2022-02

jul 2022

Lees meer over MedNet Nefrologie 2022-02

MedNet Nefrologie 2022-01

apr 2022

Lees meer over MedNet Nefrologie 2022-01