Gunstig effect van aspirine op cardiovasculaire uitkomsten

Delen via:

Resultaten van de International Polycap Study-3 (TIPS-3) laten zien dat patiënten met matige tot ernstige chronische nierschade (CNS) een lager risico op cardiovasculaire uitkomsten hadden bij behandeling met aspirine dan met placebo. Hoe lager de nierfunctie, des te sterker het effect was.

Het is welbekend dat patiënten met CNS een hoog risico hebben op cardiovasculaire aandoeningen. Onderzoekers van TIPS-3 zochten uit of dit risico verlaagd kan worden door gebruik van aspirine bij patiënten met verschillende baselinewaarden voor nierfunctie.

In de trial randomiseerden zij 5.712 patiënten die niet eerder een hart- of vaatziekte hadden gehad naar aspirine (75 mg/dag) of naar placebo. Van hen hadden 983 patiënten (17,2%) een eGFR < 60 ml/min/1,73 m2 en de overige 4.729 een hogere eGFR. De deelnemers werden gemiddeld 4,6 jaar gevolgd totdat het primaire eindpunt – een samengestelde uitkomstmaat voor niet-fataal myocardinfarct, niet-fatale beroerte of cardiovasculaire sterfte – optrad.

In de subgroep met de laagste nierfunctie (< 60 ml/min/1,73 m2) kwam het primaire eindpunt voor bij 26 van de 502 deelnemers die aspirine kregen en bij 39 van de 481 deelnemers met placebo (HR: 0,57; 95%-BI 0,34-0,94). Bij deelnemers met een eGFR van 60 ml/min/1,73 m2 of hoger trad het primaire eindpunt op bij 90 van de 2.357 deelnemers op aspirine en bij 95 van de 2.372 deelnemers op placebo (HR: 0,95; 95%-BI 0,71-1,27). Ook wanneer de analyses werden uitgevoerd in tertielen voor eGFR (< 70, 70-90 en > 90 ml/min/1,73 m2), bleek de risicoreductie voor het primaire eindpunt met aspirine groter bij een lagere nierfunctie, met HR’s van 0,62 (95%-BI 0,43-0,91) voor het laagste, 0,96 (0,62-1,49) voor het middelste en 1,30 (0,77-2,18) voor het hoogste tertiel. 

Bron: 

Mann JFE, Joseph P, Gao P, et al. Effects of aspirin on cardiovascular outcomes in patients with chronic kidney disease. Kidney Int 2023;103:403-10. 

auteur: drs. A.M. Lasance

Verspilling van goede geneesmiddelen is een verspilde kans!

jul 2024

Lees meer over Verspilling van goede geneesmiddelen is een verspilde kans!

Topsporter Hein Otterspeer nieuwe ambassadeur Nierstichting

jul 2024

Lees meer over Topsporter Hein Otterspeer nieuwe ambassadeur Nierstichting

De specifieke meerwaarde van registrystudies

jul 2024 | Psoriasis

Lees meer over De specifieke meerwaarde van registrystudies

Zo doen wij dat: niertransplantatie en prednison

jun 2024 | Chronische nierschade, Niertransplantatie

Lees meer over Zo doen wij dat: niertransplantatie en prednison

Klinisch bewijs binnen handbereik met behulp van AI

jun 2024 | Dialyse, Ouderen

Lees meer over Klinisch bewijs binnen handbereik met behulp van AI

AI als digitale collega bij de beoordeling van nierbiopten

jun 2024 | Chronische nierschade, Niertransplantatie

Lees meer over AI als digitale collega bij de beoordeling van nierbiopten

ERA Highlights 2024

2 jul 2024 om 20:30 | Chronische nierschade, Dialyse

Lees meer over ERA Highlights 2024

Cardiorenale casuïstiek in een transmurale setting

17 jun 2024 om 20:00 | Diabetes

Lees meer over Cardiorenale casuïstiek in een transmurale setting

Niertoxiciteit na orgaantransplantatie – Belicht vanuit diverse disciplines

11 jun 2024 om 20:00 | Acuut nierfalen, Chronische nierschade, Niertransplantatie

Lees meer over Niertoxiciteit na orgaantransplantatie – Belicht vanuit diverse disciplines

Expertdebat SLE, Deel 3 - Praktische handvatten: Van zwangerschapswens tot de rol van B-cellen in lupus

11 mrt 2024 | Immuuntherapie, SLE

Lees meer over Expertdebat SLE, Deel 3 - Praktische handvatten: Van zwangerschapswens tot de rol van B-cellen in lupus

Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met chronische nierschade

27 feb 2024 om 20:00 | Chronische nierschade, Diabetes

Lees meer over Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met chronische nierschade

ASN Highlights 2023

28 nov 2023 om 20:30 | Chronische nierschade, Diabetes

Lees meer over ASN Highlights 2023

ERA Highlights 2023

11 jul 2023 om 20:00 | Dialyse, Niertransplantatie

Lees meer over ERA Highlights 2023

CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

6 jun 2023 | Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met zeer hoog risico

30 mrt 2023 om 20:30 | Chronische nierschade, Diabetes, Hartfalen

Lees meer over Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met zeer hoog risico
Er zijn geen e-learnings gevonden.
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Oproep voor screening naar systemische oxalose bij PH1-patiënten

jun 2023

Lees meer over Oproep voor screening naar systemische oxalose bij PH1-patiënten

Microplastics gevonden in menselijke nieren en urine

jun 2023 | Chronische nierschade

Lees meer over Microplastics gevonden in menselijke nieren en urine

CONVINCE: sterfte bijna kwart lager met hemodiafiltratie dan met hemodialyse

jun 2023 | Dialyse

Lees meer over CONVINCE: sterfte bijna kwart lager met hemodiafiltratie dan met hemodialyse

Hoge prevalentie hyperkaliëmie bij HF

mei 2023 | Hartfalen

Lees meer over Hoge prevalentie hyperkaliëmie bij HF

Nieuwe middelen om CMV-infecties te voorkomen na transplantaties

apr 2023 | Niertransplantatie, Virale infecties

Lees meer over Nieuwe middelen om CMV-infecties te voorkomen na transplantaties

Betere kwaliteit van leven na 30 dagen bij RAPN versus OPN

mrt 2023 | Chirurgie, Uro-oncologie

Lees meer over Betere kwaliteit van leven na 30 dagen bij RAPN versus OPN

Rivaroxaban vermindert nadelige renale uitkomsten en sterfte versus VKA’s

mrt 2023 | Atherosclerose, Chronische nierschade, Myocardinfarct, Ritmestoornissen, Vaatlijden

Lees meer over Rivaroxaban vermindert nadelige renale uitkomsten en sterfte versus VKA’s

Detectie van lupusnefritis bij patiënten met SLE en een initiële diagnose van lichte proteïnurie

nov 2022 | SLE

Lees meer over Detectie van lupusnefritis bij patiënten met SLE en een initiële diagnose van lichte proteïnurie

Snelle diagnose BRASH-syndroom cruciaal

nov 2022 | Interventiecardiologie

Lees meer over Snelle diagnose BRASH-syndroom cruciaal

Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

jun 2024 | Niertransplantatie, Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

ERA Highlights 2023 Podcast

aug 2023 | Dialyse, Niertransplantatie

Lees meer over ERA Highlights 2023 Podcast

Maximale RAAS-blokkade bij CKD-patiënten met (risico op) hyperkaliëmie

nov 2020

Lees meer over Maximale RAAS-blokkade bij CKD-patiënten met (risico op) hyperkaliëmie

MedNet Nefrologie 2024-02

jul 2024

Lees meer over MedNet Nefrologie 2024-02

MedNet Nefrologie 2024-01

apr 2024

Lees meer over MedNet Nefrologie 2024-01

MedNet Nefrologie 2023-03

dec 2023

Lees meer over MedNet Nefrologie 2023-03

MedNet Nefrologie 2023-02

jul 2023

Lees meer over MedNet Nefrologie 2023-02

MedNet Nefrologie 2023-01

apr 2023

Lees meer over MedNet Nefrologie 2023-01

MedNet Nefrologie 2022-03

dec 2022

Lees meer over MedNet Nefrologie 2022-03

MedNet Nefrologie 2022-02

jul 2022

Lees meer over MedNet Nefrologie 2022-02

MedNet Nefrologie 2022-01

apr 2022

Lees meer over MedNet Nefrologie 2022-01