Het Neurologisch Jaaroverzicht – Vooruitblik 2021

Delen via:

Aducanumab, neuromodulatie, remyelinisatie en ambroxol. Na een overzicht van de belangrijkste ontwikkelingen in 2020, keken Philip Scheltens, Gisela Terwindt, Joep Killestein en Teus van Laar tijdens Het Neurologisch Jaaroverzicht ook vooruit naar wat we kunnen verwachten in 2021 op het gebied van dementie, hoofdpijn, MS en Parkinson.

Dementie:

  • In maart zal de FDA oordelen over aducanumab. Als de goedkeuring er komt, dan wordt het monoklonale antilichaam het eerste geneesmiddel voor de ziekte van Alzheimer in 17 jaar. Als dat niet gebeurt is er volgens Scheltens ook geen man overboord; de verwachting is dat er snel een aantal andere ‘mabjes’ zal volgen.
  • Dit jaar start een aantal belangrijke trials in Nederland, zoals de DIAN-TU-studie bij mensen met autosomaal dominante Alzheimer, en een fase II-studie naar de effectiviteit en veiligheid van ALZ-801.
  • Na de ervaring met de virtuele AAIC voorspelt Scheltens dat het aantal hybride congressen, ‘het nieuwe normaal’, zal toenemen. In 2021 zal AAIC weer in Amsterdam plaatsvinden, maar dan hopelijk in hybride vorm met een aantal mensen in de RAI en verder gestreamd naar de rest van de wereld.
  • Ook bij dementie is voeding een thema. In Nederland zal dit jaar worden gestart met een onderdeel van EURO-FINGERS: FINGER-NL, waarin het effect van leefstijlinterventies via een gepersonaliseerde benadering wordt onderzocht.

Hoofdpijn:

  • Voor 8-12 september staat een gezamenlijk congres van de IHS en EHF gepland in Berlijn. Ook dit zal een hybride congres worden.
  • Dit jaar zal ZIN een besluit nemen over de CGRP-antilichamen, niet alleen voor chronische, maar ook voor episodische migraine. Daarnaast zal meer bekend worden over de effectiviteit van deze middelen bij clusterhoofdpijn. Ook zal meer duidelijk worden over de rol van de gepants (CGRP-antagonisten) en ditans (5HT1F-agonisten) bij de behandeling van migraine.
  • Binnenkort worden de resultaten gepubliceerd van de ICON-studie naar de effectiviteit en veiligheid van occipitale neurostimulatie bij patiënten met chronische onbehandelbare clusterhoofdpijn.

MS:

  • Naast het remmen van de ziekte staat ook herstel na schade, en daarmee remyelinisatie, in de belangstelling. Komend jaar gaan in de VS en in Nederland studies van start naar clemastine bij patiënten met een internucleaire oftalmoplegie.
  • Nu er steeds meer middelen beschikbaar zijn, wordt behandeling op maat belangrijker. Het doel van de DOT-MS-trial is om te onderzoeken of bij mensen die ten minste 5 jaar geen ontstekingsactiviteit hebben onder eerstelijnsmedicatie, veilig met de behandeling gestopt kan worden. In de BLOOMS-trial wordt onderzocht of het mogelijk is het volgende infuus ocrelizumab uit te stellen op basis van de B-celspiegel.
  • Interessant in de context van alle chronische neurologische aandoeningen, maar zeker ook voor MS: digitale monitoring. Het typegedrag op een mobiele telefoon correleert goed met arm-handfunctie, maar ook met cognitie. Volgens Killestein zou dit uitgebreider moeten worden ingezet, zowel in trialverband als in de dagelijkse praktijk als het gaat om het monitoren van de effectiviteit van behandelingen.

Parkinson:

  • Dit jaar wordt Lecigon geïntroduceerd in Nederland, een intestinale infusie met levodopa, carbidopa en entacapon. Hierdoor kan de hoeveelheid levodopa gereduceerd worden, wat mogelijk een gunstig effect heeft op de bijwerkingen.
  • Ook kijkt Van Laar uit naar de start van de RCT met ambroxol bij GBA1-positieve PD-patiënten; hij roept collega’s op patiënten hiervoor door te sturen naar Groningen.
  • Van 1-5 mei zal het IAPRD-congres plaatsvinden, oorspronkelijk gepland in Maastricht, nu online.
  • In Q1 worden de eerste microbioom-data verwacht van levodopa-naïeve PD-patiënten. Deze zullen een basis vormen voor de ‘No guts, no glory’ studie, waarin het microbioom van patiënten met parkinson, alzheimer, schizofrenie of een bipolaire stoornis via probiotica wordt gemanipuleerd.
Uitzending gemist? U kunt de webcast hier binnenkort on demand bekijken.

Eindelijk duidelijkheid voor grote groep patiënten met NTOS

apr 2021 |

Lees meer over Eindelijk duidelijkheid voor grote groep patiënten met NTOS

EU-goedkeuring voor ofatumumab bij relapsing MS

apr 2021 |

Lees meer over EU-goedkeuring voor ofatumumab bij relapsing MS

Lekkende bloed-hersenbarrière voorspeller van latere hersenschade

apr 2021 |

Lees meer over Lekkende bloed-hersenbarrière voorspeller van latere hersenschade

Ziekteprogressie Alzheimer volgen met p-tau181 in bloed

mrt 2021 |

Lees meer over Ziekteprogressie Alzheimer volgen met p-tau181 in bloed

Recombinant GM-CSF als behandeling voor Alzheimer?

mrt 2021 |

Lees meer over Recombinant GM-CSF als behandeling voor Alzheimer?

Weinig, maar wel ernstige herseninfarcten bij coronapatiënten

mrt 2021 |

Lees meer over Weinig, maar wel ernstige herseninfarcten bij coronapatiënten

Masterclass: De Neuropathische pijnpuzzel

11 mei 2021 om 20:00 | Huisartsgeneeskunde

Lees meer over Masterclass: De Neuropathische pijnpuzzel

Bekijk de webinars over de laatste ontwikkelingen in de behandeling van migraine

31 mrt 2021 | Neurologie

Lees meer over Bekijk de webinars over de laatste ontwikkelingen in de behandeling van migraine

Neurologisch Jaaroverzicht 2020

24 feb 2021 | Neurologie

Lees meer over Neurologisch Jaaroverzicht 2020

Precisiezorg dichterbij dan we denken

2 nov 2020 | Cardiologie

Lees meer over Precisiezorg dichterbij dan we denken

Uitdagingen in de behandeling van SPMS

1 okt 2020 | Neurologie

Lees meer over Uitdagingen in de behandeling van SPMS

Optimale MSzorg

25 sep 2020 | Neurologie

Lees meer over Optimale MSzorg

Mastering Migraine | Deel 2

22 sep 2020 | Neurologie

Lees meer over Mastering Migraine | Deel 2

Secundair Progressieve Multipele Sclerose

5 feb 2020 | Neurologie

Lees meer over Secundair Progressieve Multipele Sclerose

MS en Kinderen

4 feb 2020 | Neurologie

Lees meer over MS en Kinderen

Sinusitus of Migraine?

Neurologie

Lees meer over Sinusitus of Migraine?
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Neurologische manifestaties en mortaliteit bij COVID-19-patiënten

Lees meer
Lees meer over Neurologische manifestaties en mortaliteit bij COVID-19-patiënten

Kan linolzuur een beroerte helpen voorkomen?

Lees meer
Lees meer over Kan linolzuur een beroerte helpen voorkomen?

Intranasale zavegepant effectief bij acute migraine

Lees meer
Lees meer over Intranasale zavegepant effectief bij acute migraine

BTK-remmer tolebrutinib effectief bij zeer actieve MS

Lees meer
Lees meer over BTK-remmer tolebrutinib effectief bij zeer actieve MS

Anti-epileptica tijdens de zwangerschap niet gevaarlijk?

Lees meer
Lees meer over Anti-epileptica tijdens de zwangerschap niet gevaarlijk?

MS-patiënten positief over gebruiksgemak en bijwerkingen cladribine

Lees meer
Lees meer over MS-patiënten positief over gebruiksgemak en bijwerkingen cladribine

Kans op beroerte bij COVID-19-patiënten op de IC

Lees meer
Lees meer over Kans op beroerte bij COVID-19-patiënten op de IC

Obstructieve slaapapneu in verband gebracht met lagere cognitie

Lees meer
Lees meer over Obstructieve slaapapneu in verband gebracht met lagere cognitie

pNfL + pGFAP voorspelt handicaps bij niet-actieve SPMS

Lees meer
Lees meer over pNfL + pGFAP voorspelt handicaps bij niet-actieve SPMS

Real World Evidence in MS

jan 2020 |

Lees meer over Real World Evidence in MS