Klinische kenmerken en geografische verschillen in prevalentie van ACLF na bacteriële infectie

Delen via:

Bacteriële infecties, vooral met XDR-organismen, zijn geassocieerd met een hoog risico op de ontwikkeling van acuut op chronisch leverfalen (ACLF) bij patiënten met cirrose. De geografische variatie is echter groot en resulteert in verschillende fenotypes en uitkomsten.

Bacteriële infecties kunnen een trigger zijn voor de ontwikkeling van orgaanfalen en ACLF. Geografische variatie in bacteriologie en klinische praktijk kunnen echter leiden tot wereldwijde verschillen in de epidemiologie, fenotypes en klinische uitkomsten van ACLF. In deze post-hocanalyse werden regionale verschillen in bacteriële infectie-gerelateerde ACLF beoordeeld bij 1175 patiënten met gedecompenseerde cirrose die in het ziekenhuis zijn opgenomen. Het betrof patiënten uit 6 geografische regio’s wereldwijd.

In totaal hadden 333 patiënten (28%) ACLF bij diagnose van de infectie, terwijl 230 patiënten later ACLF ontwikkelden. Dit resulteerde in een overall percentage van bacteriële infectie-gerelateerde ACLF van 48; de variatie tussen verschillende geografische regio’s was echter groot (38% in Zuid-Europa vs. 75% in het Indische subcontinent). ACLF gerelateerd aan een bacteriële infectie kwam vaker voor bij jongere patiënten (55 ± 13 vs. 58 ± 14 jaar), mannen (73% vs. 62%), patiënten met alcoholgerelateerde cirrose (59% vs. 45%) en patiënten met een hogere MELD-score op baseline (25 ± 11 vs. 16 ± 5) (alle p-waarden < 0,001). Spontane bacteriële peritonitis, pneumonie of infecties veroorzaakt door XDR-bacteriën waren vaker geassocieerd met de ontwikkeling van ACLF. Ook hadden patiënten met ACLF vaker een positieve quick Sequential Organ Failure Assessment-score en septische shock. Het percentage patiënten dat herstelde van de infectie was dan ook lager bij patiënten mét ten opzichte van zonder ACLF.

Bron:

Wong F, Piano S, Singh V, et al. Clinical features and evolution of bacterial infection-related acute-on-chronic liver failure. J Hepatol. 2021;74:330-9.

36% van de geregistreerde klinische trials heeft geen gepubliceerde resultaten

mrt 2024

Lees meer over 36% van de geregistreerde klinische trials heeft geen gepubliceerde resultaten

‘MRSA wordt virulenter, dus alertheid blijft nodig’

mrt 2024 | Bacteriële infecties

Lees meer over ‘MRSA wordt virulenter, dus alertheid blijft nodig’

Poliocomponent DKTP-vaccin versterkt ook afweer tegen kinkhoest

mrt 2024 | Bacteriële infecties, Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over Poliocomponent DKTP-vaccin versterkt ook afweer tegen kinkhoest

Medisch bewijs sneller vinden met EvidenceHunt

mrt 2024

Lees meer over Medisch bewijs sneller vinden met EvidenceHunt

Molnupiravir versus nirmatrelvir-ritonavir bij vroege COVID-19

mrt 2024 | Virale infecties

Lees meer over Molnupiravir versus nirmatrelvir-ritonavir bij vroege COVID-19

Sluisgeneesmiddelen: alle ins en outs

mrt 2024

Lees meer over Sluisgeneesmiddelen: alle ins en outs

RSV bij kinderen: hoe houden we samen de ziekenhuizen zo leeg mogelijk?

9 jan 2024 om 20:00 | Virale infecties

Lees meer over RSV bij kinderen: hoe houden we samen de ziekenhuizen zo leeg mogelijk?

RSV: inzichten en casuïstiek vanuit de eerste en tweede lijn

27 nov 2023 om 20:00 | Ouderen, Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over RSV: inzichten en casuïstiek vanuit de eerste en tweede lijn

CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

6 jun 2023 | Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

12 okt 2022 | Immuuntherapie

Lees meer over Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

Autoinflammatoire aandoeningen

30 sep 2022

Lees meer over Autoinflammatoire aandoeningen

Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen

11 aug 2022 | HIV

Lees meer over Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen

Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

10 nov 2021 om 20:30

Lees meer over Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

The ART of Preventing Kidney Damage

12 apr 2021 om 20:00 | HIV, Virale infecties

Lees meer over The ART of Preventing Kidney Damage
Er zijn geen e-learnings gevonden.

4e hiv & mental health symposium

dinsdag 9 apr 2024 van 16:00 tot 20:15 | HIV, Virale infecties

Lees meer over 4e hiv & mental health symposium

Post CROI meeting 2024

dinsdag 23 apr 2024 van 18:00 tot 21:30 | HIV, Virale infecties

Lees meer over Post CROI meeting 2024

ECCMID in ORANJE 2024

zaterdag 27 apr 2024 van 19:00 tot 22:45

Lees meer over ECCMID in ORANJE 2024

Risicofactoren voor overlijden tijdens kunstmatige beademing bij COVID-19

mei 2021 | Pneumonie, Virale infecties

Lees meer over Risicofactoren voor overlijden tijdens kunstmatige beademing bij COVID-19

Combinatie van casirivimab en imdevimab effectief bij COVID-19

mei 2021 | Pneumonie, Virale infecties

Lees meer over Combinatie van casirivimab en imdevimab effectief bij COVID-19

Evolocumab effectief bij hiv-patiënten met dyslipidemie

mei 2021 | Atherosclerose, HIV, Virale infecties

Lees meer over Evolocumab effectief bij hiv-patiënten met dyslipidemie

Beloop van COVID-19 bij MS-patiënten die teriflunomide gebruiken

apr 2021 | Multipele Sclerose, Virale infecties

Lees meer over Beloop van COVID-19 bij MS-patiënten die teriflunomide gebruiken

MS-medicatie beïnvloedt kans op ernstig beloop COVID-19

apr 2021 | Multipele Sclerose, Virale infecties

Lees meer over MS-medicatie beïnvloedt kans op ernstig beloop COVID-19

Neurologische manifestaties en mortaliteit bij COVID-19-patiënten

apr 2021 | Hoofdpijn, Neuro-vasculair, Virale infecties

Lees meer over Neurologische manifestaties en mortaliteit bij COVID-19-patiënten

Kans op beroerte bij COVID-19-patiënten op de IC

apr 2021 | Neuro-vasculair, Virale infecties

Lees meer over Kans op beroerte bij COVID-19-patiënten op de IC

Reuk- en smaakstoornissen vaak hardnekkig na COVID-19

apr 2021 | Virale infecties

Lees meer over Reuk- en smaakstoornissen vaak hardnekkig na COVID-19

Huidskleur bepaalt nog steeds hoe snel je goede hiv-zorg krijgt

mrt 2021 | HIV, Virale infecties

Lees meer over Huidskleur bepaalt nog steeds hoe snel je goede hiv-zorg krijgt

Innovatie in de zorg

nov 2019

Lees meer over Innovatie in de zorg

MedNet Infectieziekten 2023-05

dec 2023

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2023-05

MedNet Infectieziekten 2023-04

nov 2023

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2023-04

MedNet Infectieziekten 2023-03

aug 2023

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2023-03

MedNet Infectieziekten 2023-02

mei 2023

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2023-02

MedNet Infectieziekten 2023-01

mrt 2023

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2023-01

MedNet Infectieziekten 2022-05

dec 2022

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2022-05

MedNet Infectieziekten 2022-04

okt 2022

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2022-04

MedNet Infectieziekten 2022-03

aug 2022

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2022-03

MedNet Infectieziekten 2022-02

mei 2022

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2022-02