Lagere incidentie van hiv-1-blips tijdens op INSTI gebaseerd regime

Delen via:

De incidentie van blips bij personen met een hiv-infectie verschilt significant tussen cART-regimes, waarbij de laagste incidentie wordt gezien bij op INSTI gebaseerde behandelingen, gevolgd door NNRTI-gebaseerde regimes. Bij regimes op basis van een proteaseremmer was de incidentie meer dan tweemaal zo hoog als bij INSTI’s.

In dit retrospectieve cohortonderzoek werd de incidentie van blips (een eenmalig detecteerbare viral load van 50-499 kopieën/ml tussen metingen < 50 kopieën/ml) tijdens behandeling met verschillende antiretrovirale combinatieregimes vergeleken. Daartoe werden alle antiretrovirale regimes met 2 NRTI’s plus een NNRTI, een proteaseremmer of een INSTI beoordeeld, die tussen 2010 en 2020 werden gegeven aan virologisch onderdrukte personen met hiv in het UMC Utrecht. Factoren die waren geassocieerd met het optreden van blips werden geïdentificeerd met behulp van negatieve binomiale regressiemodellen. Ook werd de relatie tussen blips en ofwel aanhoudend lage viremie (opeenvolgende viral loads ≥ 50 kopieën/ml niet geclassificeerd als virologisch falen) of virologisch falen (opeenvolgende viral loads ≥ 200 of 1 viral load ≥ 500 kopieën/ml) beoordeeld.

In totaal werden 308 blips geïdentificeerd bij 1661 personen. Ten opzichte van een NNRTI was de incidentie van blips hoger bij proteaseremmers (incidentieratio 1,37; 95%-BI 1,05-1,78) en lager bij INSTI’s (incidentieratio 0,64; 95%-BI 0,43-0,96). Ook waren blips geassocieerd met een hogere piek viral load, een hogere viral load-testfrequentie en een kortere tijd sinds de start van de antiretrovirale therapie. Personen bij wie blips optraden, hadden meer kans op een aanhoudend lage viremie, maar niet op virologisch falen. Blips leidden tot extra consulten en metingen.

Bron:
Dijkstra S, Hofstra LM, Mudrikova T, et al. Lower Incidence of HIV-1 Blips Observed During Integrase Inhibitor-Based Combination Antiretroviral Therapy. J Acquir Immune Defic Syndr. 2022;89:575-82.

Highlights IDWeek 2024

okt 2024 | Antibioticaresistentie, Bacteriële infecties, HIV, SOA, Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over Highlights IDWeek 2024

Met nieuwe leidraad multimorbiditeit op weg naar toekomstbestendige zorg

okt 2024

Lees meer over Met nieuwe leidraad multimorbiditeit op weg naar toekomstbestendige zorg

Effectiviteit en veiligheid van C. difficile-vaccin bij volwassenen ≥ 50 jaar

okt 2024 | Bacteriële infecties, Vaccinatie

Lees meer over Effectiviteit en veiligheid van C. difficile-vaccin bij volwassenen ≥ 50 jaar

RIVM meldt voor het eerst in jaren minder voedselinfecties

okt 2024 | Bacteriële infecties

Lees meer over RIVM meldt voor het eerst in jaren minder voedselinfecties

Effectiviteit van probiotica bij recidiverende urineweginfecties

okt 2024 | Bacteriële infecties

Lees meer over Effectiviteit van probiotica bij recidiverende urineweginfecties

Nieuwe cijfers griep- en pneumokokkenvaccinatie

okt 2024 | Bacteriële infecties, Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over Nieuwe cijfers griep- en pneumokokkenvaccinatie

Nationaal Hepatitis Delta webinar

28 mei 2024 | Hepatitis, Hepatologie, Virale infecties

Lees meer over Nationaal Hepatitis Delta webinar

Maternale vaccinatie ter preventie van RSV in kinderen

9 jan 2024 om 20:00 | Virale infecties

Lees meer over Maternale vaccinatie ter preventie van RSV in kinderen

RSV: inzichten en casuïstiek vanuit de eerste en tweede lijn

27 nov 2023 om 20:00 | Ouderen, Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over RSV: inzichten en casuïstiek vanuit de eerste en tweede lijn

CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

6 jun 2023 | Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen

11 aug 2022 | HIV

Lees meer over Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen

The ART of Preventing Kidney Damage

12 apr 2021 om 20:00 | HIV, Virale infecties

Lees meer over The ART of Preventing Kidney Damage

De zin en onzin van vaccineren

Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over De zin en onzin van vaccineren

IDWeek in ORANJE 2024

dinsdag 19 nov 2024 van 18:00 tot 21:45 | Transplantatie, Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over IDWeek in ORANJE 2024

Post CROI 2025

dinsdag 1 apr 2025 van 18:00 tot 21:30 | HIV, Virale infecties

Lees meer over Post CROI 2025

HBV-behandeling kan problematisch zijn bij hiv

nov 2018 | HIV

Lees meer over HBV-behandeling kan problematisch zijn bij hiv

Combinatie B/F/TAF op 96 weken non-inferieur aan DTG + F/TAF

nov 2018 | HIV

Lees meer over Combinatie B/F/TAF op 96 weken non-inferieur aan DTG + F/TAF

Online gekochte generieke PrEP blijkt in orde

nov 2018 | HIV

Lees meer over Online gekochte generieke PrEP blijkt in orde

Oudere hiv-patiënt behoeft andere therapie

okt 2018 | HIV, Ouderen

Lees meer over Oudere hiv-patiënt behoeft andere therapie

ART met twee middelen in plaats van drie blijkt net zo effectief

okt 2018 | HIV

Lees meer over ART met twee middelen in plaats van drie blijkt net zo effectief

Combinatie dolutegravir en rilpivirine goed verdraagbaar op langere termijn

okt 2018 | HIV

Lees meer over Combinatie dolutegravir en rilpivirine goed verdraagbaar op langere termijn

Uitgebreide aanpak soa-bestrijding onder homoseksuele en biseksuele mannen nodig

okt 2018 | HIV

Lees meer over Uitgebreide aanpak soa-bestrijding onder homoseksuele en biseksuele mannen nodig

Nog veel barrières bij bespreken seksuele gezondheidsproblematiek

okt 2018 | HIV

Lees meer over Nog veel barrières bij bespreken seksuele gezondheidsproblematiek

Multimorbiditeit sterke onafhankelijke voorspeller mortaliteit bij hiv

okt 2018 | HIV, Virale infecties

Lees meer over Multimorbiditeit sterke onafhankelijke voorspeller mortaliteit bij hiv

Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

jun 2024 | Niertransplantatie, Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

Innovatie in de zorg

nov 2019

Lees meer over Innovatie in de zorg

MedNet Infectieziekten 2024-02

mei 2024

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2024-02

MedNet Infectieziekten 2024-01

mrt 2024

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2024-01

MedNet Infectieziekten 2023-05

dec 2023

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2023-05

MedNet Infectieziekten 2023-04

nov 2023

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2023-04

MedNet Infectieziekten 2023-03

aug 2023

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2023-03

MedNet Infectieziekten 2023-02

mei 2023

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2023-02

MedNet Infectieziekten 2023-01

mrt 2023

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2023-01

MedNet Infectieziekten 2022-05

dec 2022

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2022-05

MedNet Infectieziekten 2022-04

okt 2022

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2022-04