COVID-19-vaccinatie met geïnactiveerd virus is geassocieerd met een verhoogde kans op jichtaanvallen, die voornamelijk gedurende de eerst maand na elke dosis ontstaan. Bij colchicine-profylaxe traden na de vaccinatie echter minder jichtaanvallen op, zo blijkt uit een cross-sectionele studie uit China.
COVID-19-vaccinatie veroorzaakt vaak verschillende voorbijgaande ontstekingssymptomen. Jicht gaat gepaard met comorbiditeiten die gerelateerd zijn aan slechte uitkomsten van COVID-19. Daarnaast kunnen jichtaanvallen veroorzaakt worden door vaccinaties.
In deze cross-sectionele studie werden 549 jichtpatiënten geïncludeerd. Ze hadden een mediane leeftijd van 39 jaar en de meesten (84,2%) waren gevaccineerd. Van de 462 patiënten die COVID-19-vaccins (Sinovac, Sinopharm, recombinante vaccins) kregen, ontwikkelden er 203 (43,9%) ten minste 1 jichtaanval gedurende de 3 maanden na de vaccinatie. De meeste van deze flares traden op binnen 1 maand na de eerste (83,2%) of tweede (60,9%) vaccinatie. In vergelijking met niet-gevaccineerde deelnemers ging COVID-19-vaccinatie gepaard met een grotere kans op een jichtaanval binnen 3 maanden (gecorrigeerde OR 6,02). Bij gebruik van colchicine nam het risico op een jichtaanval na de vaccinatie met 47% af.
Deze bevindingen rechtvaardigen verder onderzoek, idealiter prospectief uitgevoerd en vanuit een multicenter samenwerking, naar de vraag of mRNA-vaccins hetzelfde effect hebben. Daarnaast biedt deze studie gegevens die gebruikt kunnen worden in het gesprek met jichtpatiënten over de risico’s van jichtaanvallen rondom COVID-19-vaccinatie.
Bron:
Lu J, He Y, Terkeltaub R, et al. Colchicine prophylaxis is associated with fewer gout flares after COVID-19 vaccination. Ann Rheum Dis. 2022 Mar 11. Online ahead of print.