Naar aanleiding van de herziening van de richtlijn Lichen Sclerosus van de Nederlandse Vereniging voor Dermatologie en Venereologie is de NHG-Standaard Lichen sclerosus op enkele onderdelen aangepast. Belangrijkste wijziging is het geven van een ruimere plaats aan intermitterende onderhoudsbehandeling met lokale corticosteroïden.
De ruimere plaats hiervoor bij aanhoudende klachten en progressie van anatomische afwijkingen is mede omdat er in de literatuur aanwijzingen zijn gevonden dat dit bijdraagt aan de preventie van plaveiselcarcinoom. Andere wijzigingen in de standaard: het advies dat bij biopteren een biopt van 4 of 5 mm de voorkeur heeft, is verwijderd. Voortaan kan worden volstaan met een biopt van 3 mm.
Ook is er een nadere omschrijving toegevoegd van de voorwaarden voor chirurgische behandeling van lichen sclerosus bij vrouwen. Daarnaast is het advies opgenomen dat de huisarts een patiënt binnen zes weken na terugverwijzing door de dermatoloog ziet, om zich een beeld te kunnen vormen van de actuele afwijkingen. Deze kunnen als uitgangspunt worden genomen bij verdere controles. De dermatoloog verzoekt de patiënt daarvoor een afspraak bij de huisarts te maken. Met deze wijzigingen zijn de richtlijnen voor dermatoloog en huisarts weer met elkaar in overeenstemming.
Bron: NHG