Analyse van Streptococcus anginosus en Streptococcus constellatus in het fecale microbioom kan mogelijk gebruikt worden als niet-invasieve screening op maagkanker, zo blijkt uit onderzoek bij Chinese patiënten. Uit vervolgonderzoek zal moeten blijken hoe de test presteert in populaties met een lagere prevalentie van maagkanker.
Maagkanker wordt vaak in een vergevorderd stadium gediagnosticeerd. Er is dan ook behoefte aan methoden voor niet-invasieve screening om de ziekte eerder vast te stellen. In de hier beschreven observationele studie die werd uitgevoerd in 10 ziekenhuizen in China, werd de abundantie van zowel S. anginosus als S. constellatus beoordeeld in feces van 1043 patiënten met verschillende stadia van maagkanker of chronische gastritis.
Er werd een significante verrijking waargenomen van S. anginosus en S. constellatus in tumorweefsel (p < 0,05) en feces (p < 0,0001) van patiënten met intra-epitheliale neoplasie, vroege en gevorderde maagkanker. Zowel een gecombineerde analyse van beide bacteriën als de individuele S. anginosus– en S. constellatus-signatuur had een superieure gevoeligheid voor de detectie van vroege ten opzichte van gevorderde maagkanker (sensitiviteit: Sa: 75,6% versus 72,1%; p < 0,05; Sc: 84,4% versus 64,0%; p < 0,001; en Sa&Sc: 91,1 % versus 81,4%; p < 0,01; specificiteit: Sa: 84,0% versus 83,9%; Sc: 70,4% versus 82,3% en Sa&Sc: 64,0% versus 73,4%). Fecaal Sa&Sc presteerde bovendien beter dan Sa&CEA of Sc&CEA bij het aantonen van gevorderde maagkanker (gevoeligheid: 81,4% versus 74,2% en 81,4% versus 72,3%; p < 0,01; specificiteit: 73,4% versus 81,0% en 73,4% versus 81,0%). De prestaties met betrekking tot de detectie van zowel vroege als gevorderde maagkanker werden bevestigd in een validatiecohort.