Preventie van postoperatieve wondinfecties: een review

Delen via:

Amerikaanse onderzoekers concluderen op basis van een literatuuronderzoek dat de volgende factoren het aantal postoperatieve wondinfecties kunnen verlagen: het vermijden van scheermessen voor het verwijderen van lichaamshaar, het in stand houden van normothermie, het gebruik van chloorhexidinegluconaat-alcoholgebaseerde middelen voor desinfectie van de huid, dekolonisatie van stafylokokken met intranasale middelen en antiseptica voor de huid bij hoogrisicoprocedures, perioperatieve glykemische controle en het gebruik van negatieve-druktherapie.

Postoperatieve wondinfecties treffen ongeveer 0,5 tot 3% van de patiënten die een operatie ondergaan en zijn geassocieerd met een langer verblijf in het ziekenhuis. Infecties worden meestal veroorzaakt wanneer bacteriën uit de endogene flora tijdens de operatie in de wond worden geïnoculeerd. Of een patiënt een infectie ontwikkelt hangt af van verschillende factoren, zoals de gezondheid van het immuunsysteem, de aanwezigheid van lichaamsvreemd materiaal, de mate van bacteriële wondbesmetting en het gebruik van antibioticaprofylaxe. Hoewel talloze strategieën worden aanbevolen om postoperatieve wondinfecties tegen te gaan, worden volgens de auteurs slechts 6 algemene strategieën ondersteund door gerandomiseerde onderzoeken. 

Interventies die zijn geassocieerd met lagere infectiepercentages zijn onder meer het vermijden van scheermessen voor ontharing (4,4% met scheerapparaten versus 2,5% met tondeuses); S. aureusdekolonisatie met intranasale middelen en huidantiseptica voor hoogrisicoprocedures (0,8% met versus 2% zonder); gebruik van een chloorhexidinegluconaat plus alcoholgebaseerd huidpreparaat (4,0% versus 6,5% met povidonjood plus alcohol); het handhaven van normothermie met actieve verwarming (4,7% met versus 13% zonder); perioperatieve glykemische controle (9,4% met glucose < 150 mg/dl versus 16% met glucose > 150 mg/dl) en het gebruik van negatieve-druktherapie (9,7% met versus 15% zonder). 

Bron:

Seidelman JL, Mantyh CR & Anderson DJ. Surgical Site Infection Prevention: A Review. JAMA. 2023;329:244-52. 

Meer CSVD bij hiv-patiënten die behandeld worden met cART

feb 2017 | HIV

Lees meer over Meer CSVD bij hiv-patiënten die behandeld worden met cART

Onderzoek naar terugdringen van infecties bij prostaatbiopsie

feb 2017 | Antibioticaresistentie

Lees meer over Onderzoek naar terugdringen van infecties bij prostaatbiopsie

CROI 2017

feb 2017

Lees meer over CROI 2017

De behandeling van influenza in het ziekenhuis

feb 2017 | Bacteriële infecties

Lees meer over De behandeling van influenza in het ziekenhuis

Einde van griepepidemie is nog niet in zicht

feb 2017 | Virale infecties

Lees meer over Einde van griepepidemie is nog niet in zicht

Aantal Nederlanders met resistente darmbacteriën groter dan gedacht

feb 2017 | Antibioticaresistentie

Lees meer over Aantal Nederlanders met resistente darmbacteriën groter dan gedacht

Nationaal Hepatitis Delta webinar

28 mei 2024 | Hepatitis, Hepatologie, Virale infecties

Lees meer over Nationaal Hepatitis Delta webinar

Maternale vaccinatie ter preventie van RSV in kinderen

9 jan 2024 om 20:00 | Virale infecties

Lees meer over Maternale vaccinatie ter preventie van RSV in kinderen

RSV: inzichten en casuïstiek vanuit de eerste en tweede lijn

27 nov 2023 om 20:00 | Ouderen, Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over RSV: inzichten en casuïstiek vanuit de eerste en tweede lijn

CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

6 jun 2023 | Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen

11 aug 2022 | HIV

Lees meer over Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen

The ART of Preventing Kidney Damage

12 apr 2021 om 20:00 | HIV, Virale infecties

Lees meer over The ART of Preventing Kidney Damage

De zin en onzin van vaccineren

Bacteriële infecties, Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over De zin en onzin van vaccineren

IDWeek in ORANJE 2024

dinsdag 19 nov 2024 van 18:00 tot 21:45 | Transplantatie, Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over IDWeek in ORANJE 2024

Post CROI 2025

dinsdag 1 apr 2025 van 18:00 tot 21:30 | HIV, Virale infecties

Lees meer over Post CROI 2025

Veel goed nieuws uit de FLOW-trial

okt 2024 | Chronische nierschade, Virale infecties

Lees meer over Veel goed nieuws uit de FLOW-trial

Betere immuunrespons na COVID-19-vaccinatie door vervangen MMF?

okt 2024 | Niertransplantatie, Vaccinatie

Lees meer over Betere immuunrespons na COVID-19-vaccinatie door vervangen MMF?

Fecestransplantatie evenaart antibiotica bij acute 'C. difficile'-infectie

okt 2024 | Bacteriële infecties, Transplantatie

Lees meer over Fecestransplantatie evenaart antibiotica bij acute 'C. difficile'-infectie

Verhoogd risico op maagkanker bij migrantengroepen

okt 2024 | Bacteriële infecties, Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Verhoogd risico op maagkanker bij migrantengroepen

De stand van onze seksuele gezondheid in 2024

sep 2024 | Antibioticaresistentie, HIV, SOA, Venereologie

Lees meer over De stand van onze seksuele gezondheid in 2024

Insulineresistentie gerelateerd aan 31 ziektes

sep 2024 | Bacteriële infecties, Bewegingsstoornissen, Diabetes, Jicht, Pancreatitis

Lees meer over Insulineresistentie gerelateerd aan 31 ziektes

IgE en eosinofielen voorspellen ABPA bij kinderen met cystische fibrose

sep 2024 | CF, Schimmelinfecties

Lees meer over IgE en eosinofielen voorspellen ABPA bij kinderen met cystische fibrose

Beter fysiek welbevinden na revalidatie bij Long COVID

sep 2024 | Pneumonie, Virale infecties

Lees meer over Beter fysiek welbevinden na revalidatie bij Long COVID

Studie onthult stigmatisering van hiv door zorgverleners

jul 2024 | HIV

Lees meer over Studie onthult stigmatisering van hiv door zorgverleners

Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

jun 2024 | Niertransplantatie, Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

Innovatie in de zorg

nov 2019

Lees meer over Innovatie in de zorg

MedNet Infectieziekten 2024-04

nov 2024

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2024-04

MedNet Infectieziekten 2024-02

mei 2024

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2024-02

MedNet Infectieziekten 2024-01

mrt 2024

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2024-01

MedNet Infectieziekten 2023-05

dec 2023

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2023-05

MedNet Infectieziekten 2023-04

nov 2023

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2023-04

MedNet Infectieziekten 2023-03

aug 2023

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2023-03

MedNet Infectieziekten 2023-02

mei 2023

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2023-02

MedNet Infectieziekten 2023-01

mrt 2023

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2023-01

MedNet Infectieziekten 2022-05

dec 2022

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2022-05