Prognostische factoren voor ernstige community-acquired stafylokokkenpneumonie

Delen via:

Uit een Franse prospectieve cohortstudie bij patiënten met ernstige community-acquired stafylokokkenpneumonie bleek dat Panton-Valentine leukocidine bij kleuters is geassocieerd met pleuropneumonie en bij oudere patiënten een risicofactor is voor mortaliteit, onafhankelijk van meticilline-resistentie, genetische achtergrond van S. aureus en andere virulentiefactoren.

Hoewel Panton-Valentine leukocidine (PVL) eerder in verband is gebracht met een slechte uitkomst bij ernstige vormen van community-acquired pneumonie (CAP), is de exacte rol van het toxine – ook in relatie tot de leeftijd van de patiënt – nog onduidelijk. Deze prospectieve multicenter observationele cohortstudie bij patiënten met ernstige stafylokokken-CAP werd tussen januari 2011 en december 2016 uitgevoerd op 77 pediatrische en volwassen intensivecareafdelingen in Frankrijk. Na leeftijdsclustering werden risicofactoren voor mortaliteit, waaronder onderliggende aandoeningen, klinische presentatie, laboratoriumkenmerken, genetische achtergrond van S. aureus, PVL, andere virulentiefactoren en meticilline-resistentie beoordeeld met behulp van univariate en multivariabele Cox- en LASSO-regressies.

Van de 163 geïncludeerde patiënten in de leeftijd van 1 maand tot 87 jaar hadden er 85 (52,1%) een PVL-positieve CAP. Er waren 20 patiënten (12,3%) jonger dan 3 jaar (peuters), van wie er 19 (95%) een PVL-positieve CAP hadden. De kenmerken van een PVL-positieve CAP bij peuters kwamen overeen met de historische beschrijving van stafylokokkenpleuropneumonie, met een lagere mortaliteit (3 van de 19; 15%) ten opzichte van PVL-positieve CAP bij oudere patiënten (31 van de 66; 47%). Bij oudere patiënten werd de mortaliteit voorspeld door PVL-positiviteit (HR 1,81; 95%-BI 1,03-3,17) en meticilline-resistentie (HR 2,37; 95%-BI 1,29-4,34), onafhankelijk van de genetische achtergrond van S. aureus en de aanwezigheid van andere virulentiefactoren.

Bron:
Gillet Y, Tristan A, Rasigade JP, et al. Prognostic factors of severe community-acquired staphylococcal pneumonia in France. Eur Respir J. 2021;58:2004445.

 

Gunstige effecten van efzofitimod bij longsarcoïdose

jun 2023

Lees meer over Gunstige effecten van efzofitimod bij longsarcoïdose

Werk maken van effectieve patiëntenparticipatie

jun 2023 | CF

Lees meer over Werk maken van effectieve patiëntenparticipatie

Rifampicine-gevoelige tuberculose korter behandelen?

jun 2023 | Bacteriële infecties, Tuberculose

Lees meer over Rifampicine-gevoelige tuberculose korter behandelen?

Veel medicatiewisselingen bij longziekten

jun 2023 | Astma, COPD, ILD

Lees meer over Veel medicatiewisselingen bij longziekten

Wetenschappers ontdekken waarom immuuntherapie soms niet werkt

mei 2023 | Immuuntherapie, Longoncologie

Lees meer over Wetenschappers ontdekken waarom immuuntherapie soms niet werkt

RA-patiënt met kanker kan veilig worden behandeld met checkpointremmer

mei 2023 | Dermato-oncologie, Immuuntherapie, Longoncologie, RA

Lees meer over RA-patiënt met kanker kan veilig worden behandeld met checkpointremmer

Small Airways Symposium 2022: Nieuwste inzichten in Small Airways Disease

8 nov 2022 | Astma, COPD

Lees meer over Small Airways Symposium 2022: Nieuwste inzichten in Small Airways Disease

Small Airways Symposium 2022: Duurzame zorg bij astma en COPD

8 nov 2022 | Astma, COPD

Lees meer over Small Airways Symposium 2022: Duurzame zorg bij astma en COPD

Recidief van chronische rhinosinusitis met nasale poliepen (CRSwNP) na operatie? Wat nu...

12 okt 2022

Lees meer over Recidief van chronische rhinosinusitis met nasale poliepen (CRSwNP) na operatie? Wat nu...

Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

12 okt 2022 | Immuuntherapie

Lees meer over Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

Toegevoegde waarde en praktische toepassing van FeNO bij ernstig astma

4 okt 2022 | Astma

Lees meer over Toegevoegde waarde en praktische toepassing van FeNO bij ernstig astma

Behandeling van eosinofiele aandoeningen EGPA en HES

21 sep 2022 | Astma

Lees meer over Behandeling van eosinofiele aandoeningen EGPA en HES

De wondere wereld van bindweefselziekten

22 jun 2022 | ILD

Lees meer over De wondere wereld van bindweefselziekten

Pulmo Pubquiz

31 mei 2022 | COPD, Longoncologie, Pulmonale hypertensie

Lees meer over Pulmo Pubquiz

Small Airways Symposium 2022

10 mei 2022 om 18:00 | Astma, COPD

Lees meer over Small Airways Symposium 2022

Astma Module 1: Uitdagingen in het diagnostisch proces

Lees meer over Astma Module 1: Uitdagingen in het diagnostisch proces

Astma Module 2: Inzicht in ernstig astma

Lees meer over Astma Module 2: Inzicht in ernstig astma

ERS in ORANJE 2023

maandag 11 sep 2023 van 17:45 tot 21:30 | Longoncologie

Lees meer over ERS in ORANJE 2023

Neoadjuvante immuuntherapie plus chemotherapie verbetert eventvrije overleving bij NSCLC

jun 2023 | Immuuntherapie, Longoncologie

Lees meer over Neoadjuvante immuuntherapie plus chemotherapie verbetert eventvrije overleving bij NSCLC

COVID-19 en SARS-CoV-2-vaccinaties bij jonge patiënten met reumatische en niet-reumatische auto-immuunziekten

jun 2023 | RA, Vaccinatie

Lees meer over COVID-19 en SARS-CoV-2-vaccinaties bij jonge patiënten met reumatische en niet-reumatische auto-immuunziekten

Adjuvant osimertinib leidt tot 51% lager risico op overlijden

jun 2023 | Longoncologie

Lees meer over Adjuvant osimertinib leidt tot 51% lager risico op overlijden

Spiration®-klepsysteem ook op langere termijn veilig en effectief

mei 2023 | COPD

Lees meer over Spiration®-klepsysteem ook op langere termijn veilig en effectief

Roken verhoogt risico op slechte uitkomst van COVID-19

mei 2023 | Virale infecties

Lees meer over Roken verhoogt risico op slechte uitkomst van COVID-19

Positieve effecten krachtige kinaseremmer seralutinib bij PAH

mei 2023 | Pulmonale hypertensie

Lees meer over Positieve effecten krachtige kinaseremmer seralutinib bij PAH

Bifunctioneel molecuul remt FeNO bij astma ‘aanzienlijk’

mei 2023 | Astma

Lees meer over Bifunctioneel molecuul remt FeNO bij astma ‘aanzienlijk’

Duale fosfodi-esteraseremmer ensifentrine verbetert longfunctie bij COPD

mei 2023 | COPD

Lees meer over Duale fosfodi-esteraseremmer ensifentrine verbetert longfunctie bij COPD

Plantaardig dieet helpt verval longfunctie tegengaan

mei 2023 | Astma, COPD

Lees meer over Plantaardig dieet helpt verval longfunctie tegengaan

Zorgtransitie: Thuistoedieningspilot met anti-IL5 behandelingen voor ernstig astma

nov 2021 | Astma

Lees meer over Zorgtransitie: Thuistoedieningspilot met anti-IL5 behandelingen voor ernstig astma

MedNet Oncologie special Longkanker 2023

mei 2023

Lees meer over MedNet Oncologie special Longkanker 2023

MedNet Longziekten 2023-01

mrt 2023

Lees meer over MedNet Longziekten 2023-01

MedNet Longziekten 2022-04

dec 2022

Lees meer over MedNet Longziekten 2022-04

MedNet Oncologie special Longkanker 2022

nov 2022

Lees meer over MedNet Oncologie special Longkanker 2022

MedNet Longziekten 2022-03

sep 2022

Lees meer over MedNet Longziekten 2022-03

MedNet Longziekten 2022-02

jun 2022

Lees meer over MedNet Longziekten 2022-02

MedNet Longziekten 2022-01

mrt 2022

Lees meer over MedNet Longziekten 2022-01