Progressie van gedragsveranderingen bij frontotemporale dementie

Delen via:

Italiaanse onderzoekers beschrijven in het European Journal of Neurology het beloop van gedragsveranderingen bij patiënten met frontotemporale dementie (FTD). Hoewel de negatieve symptomen toe lijken te nemen met de tijd, verergeren de positieve symptomen tot ‘intermediate’ stadia van ziekte-ernst, waarna deze af lijken te nemen.

Hoewel gedragsveranderingen de belangrijkste kenmerken van FTD zijn, is de progressie van deze symptomen gedurende het beloop van de ziekte nog niet goed in kaart gebracht. Het doel van deze longitudinale observationele studie was de symptomen op baseline en gedurende het beloop van de ziekte te onderzoeken in een groot cohort patiënten met de gedragsvariant van FTD (bvFTD), de niet-vloeiende/agrammatische variant van primair progressieve afasie (nfvPPA) en de semantische variant van primair progressieve afasie (svPPA).

Opzet
In totaal konden 403 patiënten worden beoordeeld, van wie er 167 een follow-up van ten minste 1 jaar hadden (in totaal 764 assessments). De gedragssymptomen werden beoordeeld en gescoord door middel van de Neuropsychiatric Inventory (NPI) en de Frontal Behavioural Inventory (FBI). Ernst van de ziekte werd beoordeeld met de Frontotemporal Lobar Degeneration-Clinical Dementia Rating scale (FTLD-CDR). De gedragsuitkomsten werden beoordeeld als een functie van de ziekte-ernst en het klinische fenotype.

Negatieve en positieve symptomen
Op baseline vertoonden patiënten met bvFTD meer gedragssymptomen ten opzichte van patiënten met nfvPPA (p = 0,004). Wat de negatieve symptomen (apathie en verlies van empathie) betreft werd een trend gezien voor een toename gedurende het beloop van de ziekte, bij zowel bvFTD als PPA (p < 0,001 tot een ‘intermediate’ ziektestadium). Positieve symptomen (disinhibitie, perseveraties en hyperoraliteit) namen toe tot ‘intermediate’ ziektestadia (p < 0,001) gevolgd door een progressieve afname in latere fases van de ziekte. Patiënten met nfvPPA hadden in alle stadia van de ziekte minder positieve symptomen dan patiënten met bvFTD en svPPA.

Welke test?
Ook schrijven de onderzoekers dat, hoewel de NPI en FBI beide worden aanbevolen als een valide tool in klinische trials bij FTD, deze schalen niet even gevoelig zijn. De NPI lijkt de beste keuze voor een domeinspecifieke beoordeling op baseline, terwijl de FBI meer geschikt lijkt voor het monitoren van de progressie van gedragsveranderingen.

 



Bronnen:

  1. Cosseddu M, Benussi A, Gazzina S, et al. Progression of behavioural disturbances in frontotemporal dementia: a longitudinal observational study. Eur J Neurol. 2019 Aug 25. [Epub ahead of print]

Vasculaire risicofactoren voor dementie variëren per levensfase

jun 2022 | Dementie

Lees meer over Vasculaire risicofactoren voor dementie variëren per levensfase

NWO Stevinpremie voor neuroloog Bas Bloem

jun 2022 | Bewegingsstoornissen

Lees meer over NWO Stevinpremie voor neuroloog Bas Bloem

Adolescenten met continue migrainehoofdpijn willen vooral minder intense klachten

jun 2022 | Hoofdpijn

Lees meer over Adolescenten met continue migrainehoofdpijn willen vooral minder intense klachten

Neusspray met CGRP-receptorantagonist werkzaam bij migraine

jun 2022 | Hoofdpijn

Lees meer over Neusspray met CGRP-receptorantagonist werkzaam bij migraine

Apomorfine effectief tegen slapeloosheid bij parkinsonpatiënten

jun 2022 | Bewegingsstoornissen

Lees meer over Apomorfine effectief tegen slapeloosheid bij parkinsonpatiënten

Zeswekelijks natalizumab even effectief als vierwekelijks

jun 2022 | Multipele Sclerose

Lees meer over Zeswekelijks natalizumab even effectief als vierwekelijks

Masterclass Diabetes: Pijn & Polyfarmacie

16 jun 2022 om 20:00 | Diabetes

Lees meer over Masterclass Diabetes: Pijn & Polyfarmacie

Gewone symptomen van zeldzame ziekten

20 apr 2022 om 20:30

Lees meer over Gewone symptomen van zeldzame ziekten

Neurologisch Jaaroverzicht 2021

5 apr 2022 | Bewegingsstoornissen, Dementie, Hoofdpijn, Multipele Sclerose

Lees meer over Neurologisch Jaaroverzicht 2021

Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

10 nov 2021 om 20:30

Lees meer over Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

Online Alzheimer Innovatie Forum

4 nov 2021 om 20:00 | Dementie

Lees meer over Online Alzheimer Innovatie Forum

Meaningful Migraine Management

13 okt 2021 om 20:00 | Hoofdpijn

Lees meer over Meaningful Migraine Management

Don’t be late! Vroege behandeling en interventie bij MS

22 sep 2021 om 20:00 | Multipele Sclerose

Lees meer over Don’t be late! Vroege behandeling en interventie bij MS

Webinars migraine: de laatste ontwikkelingen in de behandeling van migraine

10 aug 2021 | Hoofdpijn

Lees meer over Webinars migraine: de laatste ontwikkelingen in de behandeling van migraine

Masterclass: de neuropathische pijnpuzzel

11 mei 2021 om 20:00

Lees meer over Masterclass: de neuropathische pijnpuzzel

Sinusitus of Migraine?

Hoofdpijn

Lees meer over Sinusitus of Migraine?
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Twee derde blijkt na herseninfarct toch risicofactoren te hebben

Lees meer
Lees meer over Twee derde blijkt na herseninfarct toch risicofactoren te hebben

Matige intermethodebetrouwbaarheid van Rankin-schaal bij subarachnoïdale bloeding

Lees meer
Lees meer over Matige intermethodebetrouwbaarheid van Rankin-schaal bij subarachnoïdale bloeding

Warm aanbevolen symposium over vooruitgang bij MS

Lees meer
Lees meer over Warm aanbevolen symposium over vooruitgang bij MS

Genvarianten van invloed op overlevingsduur van parkinsonpatiënten

Lees meer
Lees meer over Genvarianten van invloed op overlevingsduur van parkinsonpatiënten

Toegenomen risico op neurologische aandoeningen na COVID-19

Lees meer
Lees meer over Toegenomen risico op neurologische aandoeningen na COVID-19

Hemodynamiek van supiene hypertensie bij neurogene orthostatische hypotensie

Lees meer
Lees meer over Hemodynamiek van supiene hypertensie bij neurogene orthostatische hypotensie

Afwijkingen in degree centrality gaan gepaard met het ziektebeloop van MS

Lees meer
Lees meer over Afwijkingen in degree centrality gaan gepaard met het ziektebeloop van MS

Clustering van hypersomnolentie maakt fenotypering mogelijk

Lees meer
Lees meer over Clustering van hypersomnolentie maakt fenotypering mogelijk

EAN-richtlijnen over invasieve behandeling van Parkinson en neuropathische pijn

Lees meer
Lees meer over EAN-richtlijnen over invasieve behandeling van Parkinson en neuropathische pijn

Podcasts migraine: de laatste ontwikkelingen in de behandeling van migraine

aug 2021 | Hoofdpijn

Lees meer over Podcasts migraine: de laatste ontwikkelingen in de behandeling van migraine

Real World Evidence in MS

jan 2020 | Multipele Sclerose

Lees meer over Real World Evidence in MS