Real-worlddata voor systemische therapie bij kinderen met constitutioneel eczeem

Delen via:

Van de verschillende systemische behandelingen voor constitutioneel eczeem bij kinderen geeft dupilumab de grootste numerieke verbetering van de klachten en symptomen, zo blijkt uit een interimanalyse van het PEDISTAD-register. Ciclosporine lijkt minder werkzaam dan dupilumab of methotrexaat.

Kinderen met constitutioneel eczeem (atopische dermatitis, AD) ontvangen vaak systemische therapie, maar er is nog weinig bekend over de werkzaamheid van deze behandelingen in de real-worldsetting. PEDISTAD is een nog lopend, internationaal, observationeel register voor kinderen < 12 jaar met matig tot ernstige AD die onvoldoende onder controle is met topicale middelen of bij wie deze middelen afgeraden worden. 

In een interimanalyse is het effect onderzocht van een systemische behandeling met dupilumab (n = 144), methotrexaat (n = 114) of ciclosporine (n = 121) vanaf de start van therapie tot aan 2 jaar follow-up. Hierbij zijn de totale score van de Eczema Area and Severity Index (EASI) en het percentage aangedane Body Surface Area (BSA) geëvalueerd, evenals de patiëntgerapporteerde symptomen volgens de Patient-Oriented Eczema Measure (POEM) en de Dermatitis Family Impact (DFI). Ook is er gekeken naar bijwerkingen. Er is geen formele vergelijking gemaakt tussen de 3 behandelcohorten.

De EASI (gescoord op een schaal van 0-72) verbeterde met dupilumab (van 20,9 bij de start van de behandeling naar 8,6 bij de laatste observatie; p < 0,0001) en methotrexaat (van 16,6 naar 11,0; p < 0,0001), maar niet met ciclosporine (van 18,8 naar 15,5; p = 0,086). De BSA verbeterde significant met alle 3 de systemische therapieën (van 39,8 naar 19,9% met dupilumab (p < 0,001), van 33,9 naar 22,1% met methotrexaat (p < 0,001) en van 40,6 naar 31,8% met ciclosporine (p < 0,01)). De POEM-score en de DFI verbeterden significant (p < 0,001) met zowel dupilumab als methotrexaat, maar niet met ciclosporine (p = 0,33). In totaal rapporteerde 18,1% van de patiënten bijwerkingen met dupilumab. Voor methotrexaat en ciclosporine was dit respectievelijk 29,8 en 31,4%. 

Bron:

Paller A S, De Bruin-Weller M, Marcoux D, et al. Treatment Outcomes for up to 2 Years in Patients Aged Less Than 12 Years with Inadequately Controlled Moderate-to-Severe Atopic Dermatitis: Real-World Data From PEDISTAD. 2023 AAD Annual Meeting, abstract 43792.

Versnelde FDA-goedkeuring lifileucel (Amtagvi) voor melanoom

mrt 2024 | Dermato-oncologie, Immuuntherapie

Lees meer over Versnelde FDA-goedkeuring lifileucel (Amtagvi) voor melanoom

Effectiviteit en veiligheid van sirolimus bij cutane sarcoïdose

mrt 2024

Lees meer over Effectiviteit en veiligheid van sirolimus bij cutane sarcoïdose

Anti-aging strategie voor de huid met NAD+/NMN, transresveratrol en berberine

mrt 2024 | Cosmetische dermatologie

Lees meer over Anti-aging strategie voor de huid met NAD+/NMN, transresveratrol en berberine

De epidemiologie van acne vulgaris in Rotterdam

mrt 2024

Lees meer over De epidemiologie van acne vulgaris in Rotterdam

Veiligheid en verdraaglijkheid van intraveneus immuunglobuline bij actieve dermatomyositis

mrt 2024

Lees meer over Veiligheid en verdraaglijkheid van intraveneus immuunglobuline bij actieve dermatomyositis

Huidverbetering door polynucleotiden

mrt 2024 | Cosmetische dermatologie

Lees meer over Huidverbetering door polynucleotiden

Challenges in advanced Cutaneous T-cell Lymphoma (CTCL) – diagnosis and management

10 jun 2024 om 16:30 | Lymfoom

Lees meer over Challenges in advanced Cutaneous T-cell Lymphoma (CTCL) – diagnosis and management

Hidradenitis Suppurativa (HS): recente ontwikkelingen in de behandeling

7 mrt 2024 | Huidinfecties

Lees meer over Hidradenitis Suppurativa (HS): recente ontwikkelingen in de behandeling

Van data naar doen! De systemische behandeling van atopisch eczeem en prurigo nodularis

2 feb 2024 | Eczeem, Vaccinatie

Lees meer over Van data naar doen! De systemische behandeling van atopisch eczeem en prurigo nodularis

Zeldzame aandoeningen binnen dermatologie

30 okt 2023 om 20:00

Lees meer over Zeldzame aandoeningen binnen dermatologie

Niet-melanoom huidkanker in de regio

31 aug 2023 | Dermato-oncologie, Radiotherapie

Lees meer over Niet-melanoom huidkanker in de regio

Zoveel meer dan alleen maar eczeem!

19 apr 2023 om 20:30 | Eczeem

Lees meer over Zoveel meer dan alleen maar eczeem!

Masterclass: innovatieve inzichten in de behandeling van Psoriatic Disease

2 nov 2022 | Arthritis psoriatica, Psoriasis

Lees meer over Masterclass: innovatieve inzichten in de behandeling van Psoriatic Disease

Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

12 okt 2022 | Immuuntherapie

Lees meer over Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

Masterclass casuïstiek - Horen, zien en een goed gesprek!

14 sep 2022 om 19:30 | Eczeem, Psoriasis

Lees meer over Masterclass casuïstiek - Horen, zien en een goed gesprek!

Serious game Kijk verder dan de huid; casus 1

Lees meer over Serious game Kijk verder dan de huid; casus 1
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Teleurstellende uitkomsten doxyPEP en vaccin tegen gonorroe

mrt 2024 | Bacteriële infecties, SOA, Venereologie

Lees meer over Teleurstellende uitkomsten doxyPEP en vaccin tegen gonorroe

Zo veilig zijn COVID-vaccins bij gebruik immuunsuppressiva

nov 2023 | Arthritis psoriatica, Spondyloartritis, Vaccinatie

Lees meer over Zo veilig zijn COVID-vaccins bij gebruik immuunsuppressiva

Eerder, vaker en langer remissie met anifrolumab bij SLE

nov 2023 | SLE

Lees meer over Eerder, vaker en langer remissie met anifrolumab bij SLE

Positieve resultaten voor neoadjuvant cemiplimab bij cutaan plaveiselcelcarcinoom

okt 2023 | Chirurgie, Dermato-oncologie, Immuuntherapie

Lees meer over Positieve resultaten voor neoadjuvant cemiplimab bij cutaan plaveiselcelcarcinoom

Paradigmaverschuiving op komst bij alopecia areata?

okt 2023

Lees meer over Paradigmaverschuiving op komst bij alopecia areata?

Zo beïnvloedt comorbiditeit de behandeling voor vitiligo

okt 2023 | Eczeem, Psoriasis

Lees meer over Zo beïnvloedt comorbiditeit de behandeling voor vitiligo

Drug survival bij alle IL-17- en IL-23-remmers hoog, maar één middel springt eruit

okt 2023 | Psoriasis

Lees meer over Drug survival bij alle IL-17- en IL-23-remmers hoog, maar één middel springt eruit

Wat een opluchting: binnen 2 weken verlost van jeuk

okt 2023 | Eczeem

Lees meer over Wat een opluchting: binnen 2 weken verlost van jeuk

Hoe herkent u kanker in de donkere huid?

okt 2023 | Actinische keratose, Dermato-oncologie

Lees meer over Hoe herkent u kanker in de donkere huid?

Podcastserie Psoriasis

nov 2023 | Arthritis psoriatica, Diabetes, Psoriasis

Lees meer over Podcastserie Psoriasis

Psoriatic Disease: het belang van anamnese en het herkennen van rode vlaggen

nov 2022 | Psoriasis

Lees meer over Psoriatic Disease: het belang van anamnese en het herkennen van rode vlaggen

Conventioneel systemische therapie; is dat nog nodig?

okt 2022 | Psoriasis

Lees meer over Conventioneel systemische therapie; is dat nog nodig?

Psoriasis - Why is real world evidence data important?

nov 2020 | Psoriasis

Lees meer over Psoriasis - Why is real world evidence data important?

The ambition in the treatment of psoriasis

okt 2019 | Psoriasis

Lees meer over The ambition in the treatment of psoriasis

MedNet Dermatologie 2023-04

dec 2023

Lees meer over MedNet Dermatologie 2023-04

MedNet Dermatologie 2023-02

jun 2023

Lees meer over MedNet Dermatologie 2023-02

MedNet Dermatologie 2023-01

apr 2023

Lees meer over MedNet Dermatologie 2023-01

MedNet Dermatologie 2022-04

dec 2022

Lees meer over MedNet Dermatologie 2022-04

MedNet Dermatologie 2022-03

sep 2022

Lees meer over MedNet Dermatologie 2022-03

MedNet Dermatologie 2022-02

jun 2022

Lees meer over MedNet Dermatologie 2022-02

MedNet Dermatologie 2022-01

apr 2022

Lees meer over MedNet Dermatologie 2022-01