Transbronchiale mediastinale cryobiopsie voor diagnostiek van mediastinale laesies

Delen via:

Transbronchiale mediastinale cryobiopsie uitgevoerd met endobronchiale echografie is veilig en heeft mogelijk een hogere diagnostische opbrengst voor mediastinale laesies dan conventionele transbronchiale naaldaspiratie.

Hoewel endobronchiale echografie met transbronchiale naaldaspiratie (EBUS-TBNA) wordt geadviseerd voor de mediastinale stadiëring bij longkanker, is de hoeveelheid weefsel die ermee wordt verkregen mogelijk onvoldoende voor een betrouwbare diagnose van zeldzame tumoren of benigne mediastinale aandoeningen waarvoor histologisch onderzoek nodig is. De onderzoekers lieten eerder zien dat met EBUS-geleide transbronchiale mediastinale cryobiopsie meer weefsel kan worden verkregen. In deze gerandomiseerde studie werden prospectief de effectiviteit en veiligheid van deze interventie bepaald voor de diagnostiek van mediastinale laesies ≥ 1 cm (korte as). Na identificatie van de mediastinale laesie met lineaire EBUS, werden fijne naaldaspiratie en cryobiopsie sequentieel uitgevoerd in een gerandomiseerde volgorde. Primaire eindpunten waren de diagnostische opbrengst, gedefinieerd als het percentage patiënten bij wie mediastinale biopsie een definitieve diagnose opleverde, en proceduregerelateerde bijwerkingen.

In totaal werden 197 patiënten geïncludeerd en gerandomiseerd. De totale diagnostische opbrengst was 79,9 en 91,8% voor respectievelijk TBNA en transbronchiale mediastinale cryobiopsie (p = 0,001). De diagnostische opbrengsten waren vergelijkbaar voor gemetastaseerde lymfadenopathie (94,1 vs. 95,6%; p = 0,58), terwijl cryobiopsie gevoeliger was dan TBNA bij meer zeldzame tumoren (91,7 vs. 25,0%; p = 0,001) en goedaardige aandoeningen (80,9 vs. 53,2%; p = 0,004). Er werden geen significante verschillen in diagnostische opbrengst gedetecteerd tussen de ‘TBNA first’- en ‘cryobiopsy first’-groepen. Er waren twee gevallen van pneumothorax en één geval van pneumomediastinum.

Bron:
Zhang J, Guo JR, Huang ZS, et al. Transbronchial mediastinal cryobiopsy in the diagnosis of mediastinal lesions: a randomised trial. Eur Respir J. 2021;58:2100055.

36% van de geregistreerde klinische trials heeft geen gepubliceerde resultaten

mrt 2024

Lees meer over 36% van de geregistreerde klinische trials heeft geen gepubliceerde resultaten

Betere overleving na stoppen met roken bij NSCLC-diagnose

mrt 2024 | Longoncologie

Lees meer over Betere overleving na stoppen met roken bij NSCLC-diagnose

Adequaat SABA-gebruik blijft aandachtspunt

mrt 2024 | Astma

Lees meer over Adequaat SABA-gebruik blijft aandachtspunt

Medisch bewijs sneller vinden met EvidenceHunt

mrt 2024

Lees meer over Medisch bewijs sneller vinden met EvidenceHunt

Tarlatamab bij eerder behandeld kleincellig longcarcinoom

mrt 2024 | Longoncologie

Lees meer over Tarlatamab bij eerder behandeld kleincellig longcarcinoom

Bloedeosinofielen als biomarker voor dosis prednisolon

mrt 2024 | COPD

Lees meer over Bloedeosinofielen als biomarker voor dosis prednisolon

Keynote webinar | Spotlight on sleep in brain health

2 mei 2024 om 18:00

Lees meer over Keynote webinar | Spotlight on sleep in brain health

Pulmo Lounge 2: Exacerbaties in COPD

26 mrt 2024 om 20:00 | COPD, Vaccinatie

Lees meer over Pulmo Lounge 2: Exacerbaties in COPD

Keynote webinar: Spotlight on antibody–drug conjugates in cancer

19 feb 2024 om 17:30 | Borstkanker

Lees meer over Keynote webinar: Spotlight on antibody–drug conjugates in cancer

Online live GOLD-café 15 januari 2024

15 jan 2024 om 19:30 | COPD

Lees meer over Online live GOLD-café 15 januari 2024

Is Disease Remission haalbaar bij ernstig astma?

5 jan 2024 | Astma

Lees meer over Is Disease Remission haalbaar bij ernstig astma?

RSV: inzichten en casuïstiek vanuit de eerste en tweede lijn

27 nov 2023 om 20:00 | Ouderen, Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over RSV: inzichten en casuïstiek vanuit de eerste en tweede lijn

Pulmo Pubquiz 2023

31 okt 2023 om 20:00 | Astma, COPD, ILD

Lees meer over Pulmo Pubquiz 2023

Ernstig astma: zijn de behandeldoelen ambitieus genoeg? De huisarts en longarts in gesprek

11 jul 2023 | Astma

Lees meer over Ernstig astma: zijn de behandeldoelen ambitieus genoeg? De huisarts en longarts in gesprek

Biologicals voor de bovenste en onderste luchtwegen, kunt u rationeel kiezen?

26 jun 2023 | Astma

Lees meer over Biologicals voor de bovenste en onderste luchtwegen, kunt u rationeel kiezen?

ERS 2023 videoverslagen

COPD

Lees meer over ERS 2023 videoverslagen

LANdelijk Longcongres 2024

vrijdag 19 apr 2024 van 08:45 tot 17:00 | COPD

Lees meer over LANdelijk Longcongres 2024

Positieve effecten krachtige kinaseremmer seralutinib bij PAH

mei 2023 | Pulmonale hypertensie

Lees meer over Positieve effecten krachtige kinaseremmer seralutinib bij PAH

Bifunctioneel molecuul remt FeNO bij astma ‘aanzienlijk’

mei 2023 | Astma

Lees meer over Bifunctioneel molecuul remt FeNO bij astma ‘aanzienlijk’

Duale fosfodi-esteraseremmer ensifentrine verbetert longfunctie bij COPD

mei 2023 | COPD

Lees meer over Duale fosfodi-esteraseremmer ensifentrine verbetert longfunctie bij COPD

Plantaardig dieet helpt verval longfunctie tegengaan

mei 2023 | Astma, COPD

Lees meer over Plantaardig dieet helpt verval longfunctie tegengaan

Geen verhoogd risico op COPD-exacerbaties door benzodiazepine-agonisten?

mei 2023 | COPD

Lees meer over Geen verhoogd risico op COPD-exacerbaties door benzodiazepine-agonisten?

Vroege diagnose P(A)H stap dichterbij dankzij AI-algoritme

mei 2023 | Pulmonale hypertensie

Lees meer over Vroege diagnose P(A)H stap dichterbij dankzij AI-algoritme

Klinische remissie bij ernstig astma haalbaar met mepolizumab

mei 2023 | Astma

Lees meer over Klinische remissie bij ernstig astma haalbaar met mepolizumab

AR2R-agonist stabiliseert FVC bij IPF binnen 24 weken

mei 2023 | ILD

Lees meer over AR2R-agonist stabiliseert FVC bij IPF binnen 24 weken

COVID-19 lijkt niet tot meer gevallen van myocarditis te leiden

mei 2023 | Hartfalen, Ritmestoornissen, Vaccinatie

Lees meer over COVID-19 lijkt niet tot meer gevallen van myocarditis te leiden

Zorgtransitie: Thuistoedieningspilot met anti-IL5 behandelingen voor ernstig astma

nov 2021 | Astma

Lees meer over Zorgtransitie: Thuistoedieningspilot met anti-IL5 behandelingen voor ernstig astma

MedNet Longziekten 2023-04

dec 2023

Lees meer over MedNet Longziekten 2023-04

MedNet Oncologie special Longkanker 2023-2

nov 2023

Lees meer over MedNet Oncologie special Longkanker 2023-2

MedNet Longziekten 2023-03

sep 2023

Lees meer over MedNet Longziekten 2023-03

MedNet Longziekten 2023-02

jul 2023

Lees meer over MedNet Longziekten 2023-02

MedNet Oncologie special Longkanker 2023

mei 2023

Lees meer over MedNet Oncologie special Longkanker 2023

MedNet Longziekten 2023-01

mrt 2023

Lees meer over MedNet Longziekten 2023-01

MedNet Longziekten 2022-04

dec 2022

Lees meer over MedNet Longziekten 2022-04

MedNet Oncologie special Longkanker 2022

nov 2022

Lees meer over MedNet Oncologie special Longkanker 2022

MedNet Longziekten 2022-03

sep 2022

Lees meer over MedNet Longziekten 2022-03